Universidad Anáhuac Escuela de Medicina Antígenos de grupo sanguíneo 2

1. Universidad AnáhuacEscuela de MedicinaAntígenos de grupo sanguíneo 2 Inmunología Básica 4° Semestre Dra. Carmina Flores Domínguez

2. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Estos antígenos (junto con HLA) • Responsables de reacciones pos-transfusionales.

3. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Agrupados en sistemas • 23 conocidos en el humano

4. Antígenos de grupo sanguíneo 2

5. Antígenos de grupo sanguíneo 2

6. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Isoaglutininas • Anticuerpos formados contra antígenos del grupo sanguíneo.

7. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Isoaglutininas • Muchas bacterias (flora intestinal) poseen antígenos con determinantes antigénicos presentes en las substancias del grupo sanguíneo.

8. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Isoaglutininas • Un individuo puede producir anticuerpos contra antígenos que no posee. • Ej. Paciente A con anticuerpos vs. B.

9. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • La producción de isoaglutininas se hace evidente después de pocas semanas de vida. • Como resultado de la estimulación antigénica por los MO del ambiente (flora intestinal).

10. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Isoaglutininas • Predominantemente IgM • Quizá esto relacionado con naturaleza polisacarídica de las substancias del grupo sanguíneo. • Antígenos timo-independientes.

11. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Sistema RH • Otro sistema de antígenos. • Deducida por dos grupos de investigadores independientes.

12. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • RH • Levine y Stetson primer caso. • Madre da a luz feto muerto cuyo suero aglutinaba 80% eritrocitos. • Ambos eran del mismo grupo ABO.

13. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Landsteiner y Wiener. • Sueros de conejos inoculados con eritrocitos de monos Macaccus rhesus. • También aglutinaban eritrocitos 80%.

14. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Independiente del sistema ABO. • Uso monos M. rhesus dio origen al nombre del nuevo sistema antigénico Rh.

15. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Sistema Rh • Determinado por dos genes estructurales. • RhD • RhCE

16. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Gen RhD codifica para el antígeno D. • Gen RhCE codifica para antígenos C y E y sus alelos c y e.

17. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • La expresión de estos antígenos en la superficie de eritrocitos requiere la expresión de la glicoproteína Rh50.

18. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • La ausencia de esta proteína da origen a eritrocitos Rh null (Rhnull). • Aún exitiendo genes RhD y RhCE. • (Generalmente por mutaciones en el gen Rh50)

19. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Los genes del sistema Rh son altamente polimórficos. • Existen alrededor de 50 variedades antigénicas de este sistema.

20. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Las substancias del grupo sanguíneo en el sistema Rh son polipéptidos que sólo existen en la membrana de eritrocitos. • Asociadas como complejos con otras glicoproteínas. • Rh50 • CD47.

21. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Los complejos protéicos se encuentran en una bicapa lipídica de la membrana. • Sobresalen a intervalos pequeñas porciones de ellos.

22. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Las porciones que sobresalen portan algunos de los determinantes antigénicos específicos (C, c, D, E y e). • Otros determinantes quedan ocultos en la membrana.

23. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Hay ocasiones en que sueros de individuos anti-D no aglutinan eritrocitos Rh+. • “Anticuerpos incompletos” (IgG) • Predominan en suero de madres con isoinmunización materno-fetal.

24. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • La aglutinación de eritrocitos RH+ por IgG anti-D se promueve cunado la reacción se lleva a cabo en presencia de albúmina. • Neutraliza las cargas negativas de la superficie de los eritrocitos que favorecen la repulsión entre células.

25. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Cuando los eritrocitos se tratan con tripsina. • Permite la exposición de determinantes D, responsables del Rh+.

26. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Cuando se utiliza suero de Coombs • Con anticuerpos dirigidos contra inmunoglobulinas humanas. • Prueba de Coombs.

27. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Prueba de Coombs • Directa- Identificar si los bebés tienen eritrocitos “sensibilizados” con anticuerpos anti-Rh • Indirecta- Demostrar la presencia de estos anticuerpos en la madre.

28. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Se usa en el Dx de Enfermedad hemolítica del recién nacido. • Eritroblastoiss fetal.

29. Antígenos de grupo sanguíneo 2

30. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • En el sistema Rh no hay Isoaglutininas circulantes anti-Rh. • Solo se producen como consecuencia de la inmunización de individuos Rh- con eritrocitos Rh+.

31. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Los individuos Rh- transfundidos con Rh+, mujeres Rh- embarazadas con fetos Rh+. • Producen niveles elevados de anticuerpos vs. eritrocitos Rh+.

32. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • El antígeno inmunodominante es el Ag D. • Su existencia o ausencia determina que el individuo sea Rh+ ó -. • En México 97% Rh+

33. Antígenos de grupo sanguíneo 2 • Tarea: • Investigación de Eritroblastosis fetal. • 2 cuartillas mínimo.(Sin contar portada y bibliografía). • 5 cuartillas máximo.