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LE BRIEFING. UNE EXPERIENCE DE COMMUNICATION INTERPROFESSIONNELLE AU CENTRE DE READAPTATION CLEMENCEAU DE STRASBOURG. CADRE LEGISLATIF : référentiels “ démarche qualité” OBJECTIFS METHODOLOGIE DE MISE EN PLACE : procédure
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LE BRIEFING UNE EXPERIENCE DE COMMUNICATION INTERPROFESSIONNELLE AU CENTRE DE READAPTATION CLEMENCEAU DE STRASBOURG
CADRE LEGISLATIF : référentiels “ démarche qualité” OBJECTIFS METHODOLOGIE DE MISE EN PLACE : procédure EVALUATION : aspects positifs, points à améliorer CONCLUSION
Cadre législatif Manuel d’accréditation (ANAES)
Référentiel 1 “ Le patient et sa prise en charge ” Le dossier du patient ( DPA ) L’organisation des soins et coordination des prestations médico-techniques ( OST )
DPA - Référence 5 Le contenu du dossier du patient permet d’assurer la coordination de la prise en charge entre professionnels et secteurs d’activité.
OST - Référence 5 Evaluation initiale de la situation du patient La prise en charge du patient est coordonnée en fonction d’une évaluation initiale et permanente de son état de santé et de ses besoins.
Conduite de la prise en charge - Référence 6 Au sein du secteur d’activité clinique, l’ensemble des équipes concernées est coordonné pour assurer la prise en charge du patient.
Conduite de la prise en charge - Référence 7 La continuité des soins est assurée entre secteurs d’activité
Conduite de la prise en charge - Référence 9 Les relations fonctionnelles entre secteurs d’activité médicaux, chirurgicaux et médico-techniques sont organisées pour assurer la coordination efficace de la prise en charge multidisciplinaire du patient.
Objectifs Optimiser l’organisation et la qualité de la prise en charge du patient. Evoquer les problèmes des patients au jour le jour.
Objectifs Transmettre les informations relatives à des évènements nouveaux (douleur, insomnie, état général du patient) ou connus ( examens complémentaires, admissions et sorties de patients)
Objectifs Faciliter la communication au sein de l’équipe pluriprofessionnelle
Méthodologie Ce moment d’échange entre professionnels fait suite : à l’élaboration d’un projet de soins à une formation interne ayant pour thème “ la communication interdisciplinaire ”
Participants du lundi au vendredi le médecin et/ou l’interne le cadre infirmier et / ou une infirmière un représentant des kinésitherapeutes, des ergothérapeutes, des orthoprothésistes.
Participants occasionnellement et selon la spécificité de chaque unité : la psychologue, l’orthophoniste, la diététicienne, l’aide soignant non diplômé chargé de l’accompagnement des patients.
Outils Dossier patient et Planning mural
Outils Cahier de transmission
Déroulement Animateurs : Médecin et/ou Cadre infirmier
Déroulement LIEU bureau infirmier DUREE 30 minutes maximum
Déroulement L’animateur nomme chaque patient. Chaque professionnel intervient si nécessaire : • les problèmes sont évoqués les objectifs de soins peuvent être réajustés les informations sont transmises L’animateur signale les patients admis et / ou sortants ( matériels, ordonnances, papiers administratifs…). Le médecin ou l’interne présente les patients admis ( pathologie, motif et objectifs de prise en charge).
Déroulement Chaque participant : prend des notes afin de communiquer et transmettre à ses collègues les décisions prises et/ou actions à mener les transcris dans les dossiers respectifs
Evaluation ASPECTS POSITIFSMoment de rencontre et d’échanges d’informationspermettant un réajustement quotidien de la prise en charge du patient par toute l’équipe pluriprofessionnelle Nette diminution des appels téléphoniques Meilleure collaboration
Evaluation POINTS A AMELIORER Respect du temps Utilisation de l’outil informatique pour transmettre directement les informations (suppression cahier)
Conclusion Ces rencontres quotidiennes demandent une rigueur de la part de tous les participants (contraintes horaires et de temps). Toutefois, elles permettent une personnalisation de la prise en charge du patient et l’optimisation des pratiques professionnelles.
CENTRE DE READAPTATION CLEMENCEAU STRASBOURG Présentation réalisée par Martine CHRIST, Cadre de Santé Yolande HAUBER, Cadre de Santé Remerciements à : Francis APFFEL et Serge COULON