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3. Enclouage centro-médullaire

3. Enclouage centro-médullaire. Origine. Kuntscher puis Gross et Kempf Ecole Strasbourgeoise. Principe. Ostéosynthèse à foyer fermé Pas d’évacuation de l’hématome Pas de dévascularisation périostée Alésage du canal médullaire. Avantages de l’ECM. Moins de pseudarthroses

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3. Enclouage centro-médullaire

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Presentation Transcript

  1. 3. Enclouage centro-médullaire

  2. Origine • Kuntscher puis Gross et Kempf • Ecole Strasbourgeoise

  3. Principe • Ostéosynthèse à foyer fermé • Pas d’évacuation de l’hématome • Pas de dévascularisation périostée • Alésage du canal médullaire

  4. Avantages de l’ECM • Moins de pseudarthroses • Pas de nécrose cutanée • Moins d’infections • Possibilité d’appui total • Possibilité d’ECM sur fracture ouverte • Possibilité d’ECM dynamique

  5. Matériel • Installation adaptée • Ancillaire spécifique complet • Radioscopie • Chirurgien habitué

  6. Technique • Réduction de la fracture • Abord de l’épiphyse • Cathétérisation de la médullaire • Passage du guide • Alésage du canal médullaire • Enclouage • Verrouillage

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