230 likes | 535 Views
P OSTNATALNI UZROCI MENTALNE RETARDACIJE. i nfekcije otrovi malnutricija endokrini poreme ćaji traumatski poremećaji vaskularni poremećaji postimunizaciona reakcija imunološki faktori. INFEKCIJE.
E N D
infekcije otrovimalnutricijaendokrini poremećajitraumatski poremećajivaskularni poremećajipostimunizaciona reakcijaimunološki faktori
INFEKCIJE Encefalitis može da bude epidemični (Encephalitis epidemica A i Encephalitis epidemica B) i sporadični (poliomyelitis, rabies, leucoencephalitis subacuta, leucoencephalitis haemorrhagica)
Meningitisi su uglavnom izazvani virusima mada postoje i meningitisi uzrokovani bakterijama (meningokokama, pneumokokama, stafilokokama i streptokokama)
Spirohetne infekcije (sifilis, leptospiroza) takođe mogu da dovedu do pojave mentalne retardacije. Parazitne infekcije izazivaju toksoplazmozu, malariju, trihinelozu itd.
Arachnoiditis može biti izazvan bilo kojim od opisanih uzročnika, a nastaje kao rezultat stvaranja priraslica između pije (pia mater) i arachnoideae.
Absces mozga je ograničeno gnojno zapaljenje izazvano piogenim mikroorganizmima. Kliničkom slikom dominira glavobolja, povraćanje, znaci povišenog intrakranijalnog pritiska, kao i lokalni žarišni simptomi.
Ulogu infekcija uvek treba razmatrati u kontekstu drugih etioloških faktora.
OTROVI olovo živa etil i metil alkohol talijum mangan ugljen monoksid barbiturati
MALNUTRICIJA Kwashiorkor – nedostatak proteina i vitamina B, uz bogatstvo ugljenih hidrata Marazam Nutritivni edem
ENDOKRINI POREMEĆAJI hipotireodizam hiperparatireodizam hipoparatireodizam hipoglikemija hiperinsulinizam diabetes mellitus diabetes insipidus
Kongenitalni hipotireoidizam: • Incidencija 1:2000 do 1:4000 novorođene dece • Endemski, sporadični, • Jedan od najčešćih preventabilnih uzročnika IO • Ne mora biti vidljiva na rođenju • Promene nakon trećeg meseca obično su ireverzibilne
Klinička slika endemskog kretenizma: • IO težeg stepena • Bradilalija, bradipsihija • Dobroćudni su • Govor nazalan, hrapav, povremeno zamuckivanje • Često su gluvi i nagluvi • Osobe su male i zdepaste
Klinička slika sporadičnog kretenizma: • Miksedem i često ektopična štitasta žlezda • Pospanost, nedostatak apetita, dispnea, cijanoza • Česte pupčane kile • Koža bleda, podbula i hladna • Često su gluvi i nagluvi • Teška IO
Hiperparatireoidizam: • Hiperkalciemija • Hipofosfatemija • Stvaraju se ognjišta kalcijuma u organizmu
Hipoparatireoidizam: • Porast serumskog fosfora i opadanje serumskog kalcijuma • Tetanija • Laringealni stridor • Cijanoza • Mišićni krampi • Lezije kože • Povraćanje • Konvulzije, povišen intrakranijalni pritisak i progresivna IO
POSTTRAUMATSKA RETARDACIJA Uglavnom nastaje akcidentalno. Patološko-anatomske promene su varijabilne, od lakog ožiljka do polja nekroze i cistične degeneracije. Dolazi do bujanja glije.