40 likes | 313 Views
Uitval n. femoralis bij een retroperitoneale bloeding (m. iliacus en psoas). Is er bewijs voor chirurgische dan wel percutane decompressie i.p.v. een conservatief beleid?. Pubmed-zoekresultaten. Femoral nerve and haemorrhage: 192 hits 20 artikelen geselecteerd
E N D
Uitval n. femoralis bij een retroperitoneale bloeding(m. iliacus en psoas) Is er bewijs voor chirurgische dan wel percutane decompressie i.p.v. een conservatief beleid?
Pubmed-zoekresultaten • Femoral nerve and haemorrhage: 192 hits • 20 artikelen geselecteerd • Geen randomized controlled studies • Twee reviews, overige case-reports
Greep uit conclusies case-reports • Volledig herstel n. femoralisfunctie bij 30% van de conservatief behandelde patienten • Chirurgisch ingrijpen na normalisatie stolling en binnen 24 uren • Totaal 3 casus over percutane decompressie • niet bij solide, georganiseerde bloedingen • infectiegevaar • bij 2 casus onmiddellijke pijnvermindering en mogelijk gunstig effect op herstel n. femoralisfunctie
Conclusie Er is geen evidence voor het verrichten van chirurgische dan wel percutane decompressie van een retroperitoneaal haematoom welke leidt tot uitval van de n. femoralis