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Centro Hospitalar de Lisboa Norte. Parceria. O PROJECTO TELEMOLD. Objectivo. Monitorização remota da actividade física e optimização da oxigeno terapia de longa duração domiciliária. Desenvolvimento. Fundação Vodafone
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Parceria O PROJECTO TELEMOLD Objectivo Monitorização remota da actividade física e optimização da oxigeno terapia de longa duração domiciliária Desenvolvimento Fundação Vodafone Especificações: Centro Hospitalar de Lisboa Norte – Hospital Pulido Valente – Serviço de Pneumologia Financiamento Fundação Vodafone
Inovação O PROJECTO TELEMOLD Aquisição dos dados através de equipamentos de alta precisão (utilizados em desportistas de alto rendimento) Capacidade de processamento remoto de dados que, até aqui, obrigavam à presença do doente em instalações específicas Funcionalidade • Aumento da eficácia das visitas domiciliárias • Maior comodidade para o doente • Menos necessária a presença física do doente • Equipamento de reduzidas dimensões
O PILOTO Objectivos Equipamentos e serviços Avaliação da actividade física e optimização da prescrição de OLD domiciliária dos doentes com insuficiência respiratória crónica grave, residentes na Unidade Setentrional Criação de um “proof-of-concept” • Para cada doente (30) • Acelerómetro triaxal • Oxímetro • Telemóvel • Para a Equipa Clínica • Telemóveis de serviço (2) • Infra-estrutura • Servidores para Base de Dados e Sistema de Processamento • Rede de dados do CHLN • Router 3G • Modem GSM • Aplicação informática • Desenvolvimento • Instalação • Formação Duração prevista 22 meses
O PILOTO Objectivos Avaliação da actividade física e optimização da prescrição de OLD domiciliária dos doentes com insuficiência respiratória crónica grave, residentes na Unidade Setentrional Criação de um “proof-of-concept” Duração prevista 22 meses
O PILOTO Equipamentos e serviços • Para cada doente (30) • Acelerómetro triaxal • Oxímetro • Telemóvel • Aplicação informática • Desenvolvimento • Instalação • Formação • Para a Equipa Clínica • Telemóveis de serviço (2) • Infra-estrutura • Servidores para Base de Dados e Sistema de Processamento • Rede de dados do CHLN • Router 3G • Modem GSM
Integração do sistema, dentro da infra-estrutura de rede de dados do CHLO PARCEIROS • Financiamento, Coordenação e Desenvolvimento do projectoCustos de cerca de 285.000 € • Equipamentos • Aplicação Informática • Comunicações Móveis de dados
O PROJECTO TELEMOLD Fundamentos sobrevida OLD mortalidade Actividade física
O PROJECTO TELEMOLD OLD • Critérios de prescrição bem definidos • Implicações para o indivíduo e para a sociedade Custos da Oxigenoterapia 1998 2002 22 874 148 euros 47 119 245 euros Fonte: Administrações Regionais de Saúde
O PROJECTO TELEMOLD OLD • Critérios de prescrição bem definidos • Implicações para o indivíduo e para a sociedade • Prescrição inicial • Internamento / Fase de agudização • Fase de estabilidade clínica
O PROJECTO TELEMOLD Prescrição de OLD em fase de agudização Internamento / Fase de agudização 1/3 melhoram ficando sem critérios de OLD
O PROJECTO TELEMOLD Prescrição de OLD em fase de estabilidade • Repouso • Esforço • Sono Avaliado no HDIR Avaliado na SVE
O PROJECTO TELEMOLD Prescrição de OLD em fase de estabilidade Avaliações posteriores • Reavaliações periódicas • Reavaliações pós-agudizações • OLD + VNI • Reavaliações após suspensão da OLD
O PROJECTO TELEMOLD Vantagensda monitorização no domicílio • Adequar a prescrição • Identificar os doentes sem critérios de OLD • Monitorizar a VNI • Avaliar a actividade física
O PROJECTO TELEMOLD Conclusões TELEMONITORIZAÇÃO • Avaliar vários doentes em simultâneo • Avaliar o doente no seu meio • Actividade física e necessidade de O2 nas diferentes actividades • Rever regularmente as prescrições
O PROJECTO TELEMOLD Conclusões TELEMONITORIZAÇÃO • Adequar as prescrições de OLD de forma mais correcta e célere • utilização dos cuidados hospitalares (ambulatório e internamento) • Alargar os dados a outras instituições de cuidados médicos melhorando o intercâmbio de informação
Doente DESCRIÇÃO DO PROJECTO • Paciente monitorizado 24x7 • Dados recolhidos nos equipamentos Rede de Dados CHLN Oxímetro Acelerómetro DadosSPO2 e FC Telemóvel • Dados armazenados na Rede de dados do CHLN Equipa Clínica Servidor de Dados • Equipa clínica analisa os dados Posto de monitorização da equipa clínica
REQUISITOS DO SISTEMA • Servidor aplicacional • Recolha de dados • Será instalado na infra-estrutura do CHLN • Placa 3G • Recepção de dados
O PROJECTO TELEMOLD Fases • Desenvolvimento de um protótipo para monitorizar o doente • Validação com profissionais de saúde voluntários • Validação com doentes reais • Implementação do sistema num Centro de Saúde de referência • Elaboração do estudo de expansão aos restantes Centros de Saúde da Unidade Setentrional