480 likes | 936 Views
PRINCIPI NA ZDRAVSTVENATA NEGA. (CELI NA ZDRAVSTVENATA NEGA). Проф. Мирјана Шошолчева. Клиника за Хируршки болести “ Св. Наум Охридски ”. “ карактер на обавезни упатства ” Променлива вредност зависно од ситуација Принципи = патокази кон постигнување на целите. Принципи:.
E N D
PRINCIPI NA ZDRAVSTVENATA NEGA (CELI NA ZDRAVSTVENATA NEGA) Проф. Мирјана Шошолчева Клиника за Хируршки болести “Св. Наум Охридски”
“карактер на обавезни упатства” Променлива вредност зависно од ситуација Принципи = патокази кон постигнување на целите Принципи:
Потекло на принципите Принципите имаат своја историја Потекнуваат од педагогија (дидактика) Се користат во области кои практикуваат работа со луѓе Образовно-воспитни принципи
OSNOVNI CELI NA ZDRAVSTVENATA NEGA 1. Пosvetenost na zdravjeto na luѓeto 2. Уnapreduvawe na zdravjeto i prevenirawe na bolesta 3. Зazdravuvawe i ozdravuvawe 4. Оlesnuvawe od stradawe
DOBRA SESTRINSKA PRAKTIKA • Пridrжuvawe na principite na zdravstvena nega koi se rezultat na prethodnite analizi (so doka`an uspeh) • Пrilagoduvawe na principite spored potrebite na poedinecot ili grupa • Кoristewe na principite koi se patokaz za efikasno ostvaruvawe na celta
Сestrata vo rabotata so edinkasi postavuva celi koi se stremi da gi ostvari • Рazvojot na teorijata i praktikata na sestrinstvoto se temeli na principi na Zdravstvena nega • Пoчituvaweto na principite na Z.N. • dobra organizacija • dobro vodewe na Z.N.
1. PRINCIP NA HUMANOST (а) • so~uvstvo, ~uvstvitelnost i temelnost vo komunikacijata so lu|eto • OVOJ PRINCIP E EDEN OD OSNOVNITE • neophoden vo sostojbi na bespomo{nost na korisnikot, koga toj e bespomo{en, trpi bolka ili e zavisen od tu|a pomo{ • ZN ne trpi ramnodu{nost, neosetlivost i povr{nost • svesnost za posledicite od neizveduvawe na soodvetna nega (pr. важност од изведување ve`bi kaj paraplegi~ar)
1. PRINCIP NA HUMANOST (б) • Техничката страна на пружање помош е недоволна • Се поврзува со принципите: на индивидуализација на нега, на доброволност, на социјализација на негата • Се заснова на професионалниот кодекс на етика
2. PRINCIP NA PO^ITUVAWE NA LI^NOSTA (а) • profesijata e povrzana so rabota so drugi lica • sekoja li~nost treba da se prifati so po~it • tendencija da se vlijae vrz li~nosta i nejzinoto odnesuvawe za da ima pozitiven odnos kon zdravjeto • razvivawe na mo}ta na prepoznavawe na osetliva li~nost (ima za cel da ne se povredi li~nosta na bilo koj na~in)
2. PRINCIP NA PO^ITUVAWE NA LI^NOSTA (б) • Најосетливи категории: деца, стари лица, инвалиди, тешки болни, трудници и ранети • Последици: губиток на доверба, емоционално патење, губење на контакт, пад на имунитет, склоност кон инфекции и фебрилност, ↑ морбидитет • Преку Едукација и вежби по методика (психо-драма и социо-драма)
3. PRINCIP NA SOCIJALIZACIJA (a) • bara {irok dijapazon na razmisluvawe na sestrata правило на СЗО: “размислувај глобално, делувај локално” • po~ituvawa na na~elata za ednakvost i pravda • pravo na li~en kontakt na korisnikot so sestrata • so cel da se ostvarat ~ovekovite potrebi
3. PRINCIP NA SOCIJALIZACIJA (b) • Globalno=op{ti interesi • Lokalno=pravilna procenka za individualni potrebi • Humanizacija na negata i bolnite = podobro razbirawe na ograni~eni resursi • Bolnite u~at da primaat od drugi i da pru`aat na drugi = atmosfera na zaedni~ko pomagawe “ многу образовани и добро ситуирани луѓе треба повторно да ја учат спонтаноста и природноста зошто во раното детство ја оставиле некаде позади себе” (забелешка на предавачот)
4. ПRINCIP NA POMOШ ZA SAMOPOMOШ (а) • edukacija za samonega • poznavawe na li~nosta • pribli`uvawe na ZN do poedinecot, domot semejstvoto, zaednicata • prilagoduvawe na ZN so sposobnostite na bolniot, intelektot, mo`nostite na familijata, познавање на kulturnите навики i познавање на materijalnaта состојба
4. ПRINCIP NA POMOШ ZA SAMOPOMOШ (б) • Значи поставување програм за нега • Примена на процесот на ЗН како метода • Улога на Патронажни МС (принципот често се “заборава” во технолошки развиена институционална нега) • Институционална нега: болничкиот простор да биде еластичен, да има просторен и технички стандард, мин. простор за друштвен живот на болниот
5. PRINCIP NA DOBROVOLNOST • Пrifa}awe na ЗН од страна на сестрата и болниот po princip na dobra voqa • Pринцип на присилување треба да e tu| za sestrata • Многу интервенции се неприфатливи за болниот • Оbjasnuvawe za da se postigne dobrovolnost • Мotiviranostza da se prifati negata без обѕир на нивната тежина Клуч на успех: професионален јазик, прифаќање, разбирање
6. PRINCIP NA POZITIVNI DO@IVUVAWA (а) • emocionalno reagirawe i do`ivuvawe/спротивно на рационално • rezultat na tradicija, kultura i odnesuvawe • podgotovka za bolni do`ivuvawa • doverba • gaewe na pozitivni ~uvstva • pravilen verbalen kontakt • informiranost, zainteresiranost, za da se nadmine otporot, a da se namalat rizicite
6. PRINCIP NA POZITIVNI DO@IVUVAWA (б) Кризни моменти: • Како се однесува фамилијата, колегите и пријателите спрема болеста • Како е примен во ЗУ – однос и постапки • Како е сместен и каков е контактот со другите болни • Како го припремаат за тешки интервенции • Како се поставуваат здрав. работници спрема: канцер, сида... • Викенди и празници во болница
7. PRINCIP NA FLEKSIBILNOST (а) • Пrilagoduvawe kon planot na ZN • Пrilagoduvawe spored situacijata • Давање prioritet • Кompromis • Дogovor za podobro zdravje • Новонастаната ситуација: • Влошување на состојбата на болниот • Потреба од приоритет на некој друг програм • Промена на општата состојба на одделението
7. PRINCIP NA FLEKSIBILNOST (б) • - Флексибилност е потребна заради координација и • кооперација со другите членови на тимот • Важна е проценката за општиот интерес и интересот на корисникот • Флексибилност #непринципиелност и недоследност Флексибилноста не смее да се сведе на попуштање под притисок (проблем со кој се соочуваат помлади сестри)
8. Пrincip na ekonomiчnost i racionalnost (a) Коцепт “Здравје за сите до 2000 година”! (?) • Ekonomi~nost e razli~no od doma}insko - servisna praktika (glavnata sestra ne e samo dobra doma}inka) • Podignuvawe na principot na nivo na najvisoko profesionalno znaewe i mudrost - do stru~no filozofski koncept ↓ • Selekcija na prioriteti vo : • Planirawe, programirawe i izveduvawe na ZN
8. Пrincip na ekonomiчnost i racionalnost (b) • Оrganiziranost • zadovoluvawe na potrebite na negata i potrebite na poedinecot i familijata • Рacionalnost • obezbeduvawe na soodvetna nega so pomal broj na personal, efikasnost i efektivnost, bez naru{uvawe na kvalitetot na ZN Принципот на рационализација е поширок, а економичност е само еден негов аспект
9.PRINCIP NA UMERENOST (a) • procenka na sostojba i potreba na korisnikot na zdravstvena nega: • da napravi sam toa {to mo`e (repertoar na samostalni aktivnosti) • ako ne mo`e - kolku? • korisnikot razumno da go prifati anga`iraweto vo negata (ne kako pomo{ na sestrata), tuku kako del od programata za nega, so jasna cel zo{to toa se sproveduva • нeiskusni sestri - problem pri odredeni aktivnosti kade bolniot е pasiven • dozirano opteretuvawe so postepeno zgolemuvawe so podobruvawe na sostojbata
9.PRINCIP NA UMERENOST (b) • ODNESUVAWE SPORED REALNATA SOSTOJBA: • Broj na medicinski sestri • Struчnost i iskustvo na MS • Tehni~ki i tehnolo{ki uslovi na oddelenieto • Drugi bolni so isti problemi Принципот на умереност е многу близок со принципот на реалност – алтернативен израз за иста работа
9.PRINCIP NA UMERENOST (ц)JAZIK NA KOMUNIKACIJA • jasno, razbirlivo bez stru~ni zborovi • da se proveri dali korisnikot razbral, da ne se poprava sogovornikot, (toa go poni`uva i go zatvora sogovornikot за вербална комуникација), toa mu li~i na kritika i komunikacijata prekinuva • UMERENOSTA se uskladuva so принципот на postapnost, individuilizacija, i pozitivnи доживувања = sigurnost i realnost
10. PRINCIP OD POSTOE^KI KON NOVI INTERESI • Pr. vo interes na ~uvawe na zdravjeto, lu|eto se podu~uvaat da gi menuvaat navikite i obi~aite • se menuva stilot na `ivotot • ne smee da se povredi li~nosta, sredinata i kulturata od koja poteknuva • AFEKTIVEN i KOGNITIVEN тип (млади и неискусни vs. зрели, возрасни особи) Кај когнитивен тип се применува principot na svesna aktivnost
11. PRINCIP NA SVESNA AKTIVNOST (а) • dolgo vo zdravstvoto i vo ZN, bolnite se prifa}ani kako objekt na deluvawe, od niv se baralo da se poslu{ni i da rabotat ona {to }e im se ka`elo • Промена на ставот - deklaracijata na SZO-bara zgolemena odgovornost na samite lu|e za sopstvenoto zdravje kako li~en pridones na sekoj gra|anin • Активна партиципација – што го довело во таква состојба, кои се факторите на ризик и како да се поправи стилот на живеење
11. PRINCIP NA SVESNA AKTIVNOST (б) • Поттикнување, учење и оспособување за интелектуален напор во чување и унапредување на здравјето на поединецот и групата • AKTIVNO U^ESTVO НА БОЛНИОТ I DOBROVOLNOST • INTERNA KONTROLA NA ZDRAVSTVENOTO ODNESUVAWE
pronao|awe na faktorite na rizik koi go naru{uvaat zdravjeto pronao|awe na potrebata za promena nao|awe na praviot motiv za promena promenata zna~i: odreknuvawe, li{uvawe od nekoi zadovolstva, promena na sistemot za vrednost seto toa se postignuva so svesno i odgovorno opredeluvawe za promena pomo{ od semejstvoto, prijateli, okru`uvawe polesno prifa}aat li~nosti koi se vospitani za prilagoduvawe i promena VOSPITUVAWETO E KOMPONENTA NA SVESNATA AKTIVNOST 11. PRINCIP NA SVESNA AKTIVNOST (В)
11. PRINCIP NA SVESNA AKTIVNOST (г) • Промена на системот на вредност (пр. болен со прележан инфаркт - ризик фактори: • Одговорна и сложена работа • Преобилна исхрана, пушење, алкохол • Замор Навиките треба да се сменат, системот на вредностите треба да се промени
12.Princip нa пovrzuvawe нa Тeorijata и Praktikata (а) • Istoriski, negata zna~ela praktika bez teoretska osnova, zatoa ZN zaostanala vo svojot razvitok • bile koristeni teoriite od grani~nite nauki • praktikata poka`ala deka ako se praktikuva po nekoja teorija, taa slu`i za proverka na teorijata za da se otkrijat site nedostatoci na teorijata, gre{no e da se misli deka vo teorijata e edno a vo praktikata drugo • toa e rezultat na nemo} i nedovolna naobrazba во неразвиени институции Тeorijata i praktikata se nadopolnuvaat, usovrшuvaat i se neraskinliv sistem koj vlijae vo razvitokot na З.Н.
12.Princip нa пovrzuvawe нa Тeorijata и Praktikata (б) • Ставот на сестрите практичари спрема теориските основи на на ЗН и поврзаностана теоријата и практиката е многу важен • Сестрите со практиката треба да допринесат за развојот на теориските основи на ЗН • Водечките сестри мораат да бидат одговорни не само за тумачење на теоријата во пракса, туку и за создавање услови за нивна примена
13. Сistem na sistematiчnost i postapnost (а) • novoto znaewe sekoga{ se nadograduva na prethodno dobro sovladano znaewe • se zasnova na psiholo{ki zakonitosti za u~ewe, ja pottiknuva motivacijata i obezbeduva trajnost vo steknatoto znaewe • Oсnovopolo`nici Komenski i Pestaloci • 4 pravila koi se koristat vo школската настава и во praveweто na programata za Z.N. :
13. Сistem na sistematiчnost i postapnost (б) PRAVILA ZA PROEKT KOJ ]E SE PRIMENI VO PRAKTIKATA • se poa|a od poznato kon nepoznato • od polesno kon pote{ko • od ednostavno kon poslo`eno • od blisko kon podale~no ZN kako retko koja profesija bara vreme za sovladuvawe na ve{tinite (на млада сестра ú треба искуство) Pove}eto ve{tini baraat integracija na mnogu slo`eno znaewe koe se steknuva so rabota so postarite stru~ni lica
14. Пrincip na Очiglednost (Коменски, Песталоци, Русо, Ушински) (а) • koristewe na ~ulata vo osoznavaweto na stvarnosta • toa se informacii koi se prifa}aat so visok stepen na doverba i vistinitost • audiovizuelno: • sluh • vid • ~ulo na vkus i miris • dopir
14. Пrincip na Очiglednost (Коменски, Песталоци, Русо, Ушински) (б) • Примената на овој принцип е значајна во наставата и обуката со особи со помалку развиено или неразвиено апстрактно мислење (необразовани, деца, ментално заостанати, оштетувања на ЦНС) • Со примена на овој принцип сестрата ја олеснува својата работа: има поголем степен на сигурност, преносот на знаењето е поуспешен, слушателите се позадоволни, а со тоа доаѓа и личната сатисфакција
15. Пrincip na trajnost na znaeweto i veшtinite • se postignuva so aktivno u~estvo vo procesot na u~ewe, povrzano so pozitivni do`ivuvawa i kako rezultat na principite na o~iglednost • upotreblivost i primena na steknatoto znaewe • podgotovka za dinami~nost na steknatoto znaewe Памтењето зависи од сите горе наброени фактори
16. PRINCIP NA INTEGRALNOST • potencijalot na individuite e razli~en • programata za nega treba да gi integrira raznite okolnosti (sredina, kultura, subkultura) osobeno ako ima za cel da vlijae vrz nekoi naviki (пр. со мајка со новороденче...) • programata za ZN mora da se prilagodi so programata od drugi vidovi na stru~ni lica (тимско делување) • me|usebnoto vlijanie pridonesuva vo razvitokot na strukata i na sekoe stru~no lice posebno (интерактивен однос)
17. Пrincipi na Дinamiчnost i Рaznovrsnost • Овој принцип е императив кој произлегува од потребата за индивидуализација на негата • Покрај рутина во изведувањето на медицинската работа, потребно е прилагодување кон различни болни и нивната индивидуалност • osobeno kako metod e va`en za nega na lica kaj koi te{ko se zadr`uva vnimanieto (деца, стари, неразвиени возрасни) Оvozmo`uva izleguvawe od ramkite na monotonija
METODI NA Z.N. (strate{ki pristap)