100 likes | 234 Views
Influenza i Finnøy. Vaksinasjonsstrategiar Årleg rutine Rekruttering. Aslak Bråtveit. Mor frå Bokn, far frå Suldal. Oppvekst på Jæren. Yrkesliv: Frå 1979 i Finnøy. Privat praksis, Distriktslege 2, Kommunelege fastløn til 1999. Fastlege. Sjukeheim skule helsestasjon. Eit år gynekologi
E N D
Influenza i Finnøy Vaksinasjonsstrategiar Årleg rutine Rekruttering
Aslak Bråtveit • Mor frå Bokn, far frå Suldal. Oppvekst på Jæren. Yrkesliv: Frå 1979 i Finnøy. • Privat praksis, Distriktslege 2, Kommunelege fastløn til 1999. Fastlege. • Sjukeheim skule helsestasjon. • Eit år gynekologi • Skrive om luftvegsinfeksjonar i Tnlf / Utposten. • Aslak frå Finnøy ( Stiklestad 1030)
Finnøy i Rogaland • Øykommune: 16 øyar med totalt 2800 innbuarar • 16,2% over 67 år ( 450 ) • Kommuneøkonomi: Skule: 65028kr/elev • (landsgj snitt 47 000 ) • Sjukeheim: Rehabilit 8 stk / Skjerma: 16 • Open omsorg: Trygdebustader / i heimane. ( under landsgjennomsnitt )
Korleis har me gjort vaksinasjon? Opplysing gjennom: • Øyposten: Meldingsblad for kommunen: • ”Vaksina er komen, møt på legekontoret til vaksinering” ( Habituelle / Rekruttar ) • Heimesjukepleie: Septembermøtet • Nyrekruttering: hjartelungelidingar,maligne lidingar
Effekt av kampanjen • Alle pasientar på sjukeheimen vert vaksinerte • Pasientar i heimesjukepleie vert vaksinerte • Legekontoret: Ingen særs dag. • FUNN: • 1989: 56NLI-episodar over 70år, 42 pasientar. Indik for vaksine: 27, 17 var vaksinerte ( 63% )
Nedre luftveginfeksjonar hjå eldre i Finnøy kommune. 1989 • Aslak Bråtveit, Kirsti Malterud Tidsskrift for den norske lægeforening nr 21,1992,112,2751-52 Indikasjon= Høgrisiko: Hjartelungesjuke og immuninkompetente
Lokalepidemi i Finnøy. • Finnøy sjukeheim Veke 8-10, 1998 • Totalt 31 pasientar ( 25 faste / 5 korttid ) • 25 pasientar: Influenzasjuke ( 80% ) • 20 pasientar: Fekk antibiotika: Funn/CRP> 50. • 11 pasientar døde ( 8 direkte influenzarelatert ) • Vaksinering etter tilråding hausten 1997: • Pasientar, personale og legar. • (MSIS 1998 EpiUke 19. A.Bråtveit)
Vegen vidare. Høgare vaksinasjonsdekking mogleg? • Mange vegrar seg for å verta vaksinert. • Argument: • 1 Eg plar ikkje verta sjuk. (Opplevd låg risiko for tilstanden) • 2 Eg vert så sjuk av vaksina. ( Bivirk/plage >risikoreduksjon) • 3 Influenza er ikkje så farleg. ( Tilstanden ikkje alvorleg)
Helsearbeidarens argument • Høgrisiko: Hjartelungesjuke, alm svekka; Friske >65 år lågprioriterte. • Flokkeffekt: Solidaritetsalternativet. Ikkje på moten lengre. Sjukeheim / pleiarar • Halda vaksineproduksjon oppe: Appellerer ikkje nok til å kjøpa / få seg injisert. • Forsvarstenking: Årleg rituale ( repØving ) for å trena på noko som ikkje bør skje.
Mogleg strategi, • Allianse med eldreråd, pensjonistlag. Innlegg på samling? • Medviten bruk av høgrisikotilråding (mangelfull dekking) • Skræmetaktikk. ”Farlig”, som Dagbladet og 3. line tenestene. I mangel av Kald krig. • Allianse med sjukepleiarar. ( kor mange legar / sjukepleiarar vaksinerer seg?)