维生素 (Vitamin)

维生素 (Vitamin)

一、概念和分类 1.概念 2.命名与分类

二、维生素缺乏 摄入量不足吸收利用降低需要量增加长期滥用抗菌素 1.原因

临床缺乏 亚临床缺乏 2.缺乏程度 3.缺乏过程

维生素A （Vitamin A）

一、概念、理化性质 已形成的维生素A （preformed vitamin A）维生素A原（provitamins A) 分类

二、吸收与代谢 1. 维生素A的吸收转化 2. 维生素A原的吸收肾脏（少量）

三、生理功能 • 构成视觉细胞中的感光物质 • 2.维持上皮组织结构的完整性 • 3.促进生长、发育、繁殖 • 4.抗癌作用 • 5.维持机体正常的免疫功能

四、维生素A缺乏的表现 • 1. 暗适应能力下降, 夜盲症 • 干眼病: • 皮肤: • 头发： • 5. 粘膜：

五、维生素A营养状况的鉴定 • 血清维生素A水平的测定 • 2. 相对剂量反应实验（RDR） • 3. 改进的相对剂量反应实验（MRDR） • 4. 血浆视黄醇结合蛋白 • 5. 暗适应能力 • 6. 眼结膜印迹细胞学法

六、推荐摄入量及食物来源 维生素A的推荐摄入量（RNI）年龄 RNI(gRE) 男女 18～800 700 50～ 800 700 孕早期 800 孕中期 900 孕末期 900 乳母 1200

食物来源 动物性食品：植物性食品：

维生素D （Vitamin D）

一、理化性质、来源 两种形式：VD2（麦角钙化醇） VD3（胆钙化醇）机体自身合成: 食物中摄入: 来源

二、吸收与转化 三、维生素D的生理功能 7－脱氢胆固醇 • 促进小肠对钙的吸收 • 促进肾小管对钙、磷的重吸收 • 3. 对骨骼的作用 • 4. 通过VD内分泌系统调节血钙水平 • 5. 细胞的分化、增殖和生长

四、维生素D缺乏 • 佝偻病(rickets) • 骨质软化症(osteomalacia) • 骨质疏松症(osteoporosis) • 手足痉挛

五、维生素D推荐摄入量 维生素D的推荐摄入量（RNI）年龄 RNI(g) 18～5 50～ 10 孕早期 5 孕中期 10 孕末期 10 乳母 10

维生素E （Vitamin E）

一、理化性质、分类 • -T • -T  -T •  -T 生育酚（tocopherols）生育三烯酚（tocotrienols) -TT  -TT  -TT  -TT

二、生理功能 • 抗氧化作用 • 2.促进蛋白质的更新、合成 • 3.预防和延缓衰老 • 4.生殖方面 • 5.调节血小板的粘附和聚集作用

三、维生素Ｅ营养状况的鉴定 维生素E营养状况的评价状况血清维生素E（mol/L）红细胞H2O2溶血试验（％）缺乏 <12 > 20 偏低 12～17 10～20 正常 >17 <10

维生素C （Ascorbic acid）

一、化学结构和性质 二、Vc的生理功能 L-抗坏血酸脱氢抗坏血酸二酮古洛糖酸 1. 参与羟化反应（1）促进胶原蛋白的合成，维持细胞间质的完整性

（2）促进神经递质的合成 （3）促进类固醇的羟化（4）促进有机药物或毒物的羟化解毒

2. 还原作用 （1）促进抗体的合成（2）对造血功能的影响（3）维持巯基酶的活性，清除自由基

三、Vc的缺乏症与过多 维生素C缺乏症坏血病（Scurvy）维生素C过多：

四、营养水平鉴定 1. 血浆中Vc的含量 2. 白细胞中Vc的含量 3. 尿负荷试验 4. 尿中还原型抗坏血酸／肌酐（mg/g)

五、推荐摄入量与食物来源 维生素C的推荐摄入量（RNI）年龄 RNI(mg) 18～100 50～ 100 孕早期 100 孕中期 130 孕末期 130 乳母 130

维生素B1 （硫胺素）（Thiamin）

一、化学结构和性质 二、吸收、转运及代谢三、生理功能 1.辅酶功能　　－酮酸脱氢酶体系　　转酮醇酶 2.非辅酶功能

四、缺乏症 脚气病（beriberi）症状：神经系统心血管系统全身性水肿胃肠表现分型：干型脚气病湿型脚气病混合型脚气病

五、机体营养水平的鉴定 1. 尿中硫胺素排出量 2. 红细胞转羟乙醛酶活性系数（ E-TKAC） 100 

六、推荐摄入量与食物来源 维生素B1的推荐摄入量（RNI）年龄 RNI(mg) 男女 18～1.4 1.3 50～ 1.3 孕早期 1.5 孕中期 1.5 孕末期 1.5 乳母 1.8

食物来源 动物性食品: 植物性食品:

维生素B2 （核黄素）（Riboflavin）

一、化学结构和性质 二、吸收、转运及代谢三、生理功能 1.参与体内的生物氧化与能量生成 2. 参与色氨酸与维生素B6的代谢 3. 参与体内的抗氧化防御系统与药物代谢

四、缺乏的临床表现 1. 口腔炎： 2. 皮炎 3. 眼 4. 长期缺乏，生长迟缓，轻中度缺铁性贫血

五、机体营养水平的鉴定 1. 红细胞中核黄素含量 2. 尿中核黄素排出量 3. 谷胱甘肽还原酶活性系数（ GRAC）

六、推荐摄入量与食物来源 维生素B2的推荐摄入量（RNI）年龄 RNI(mg) 男女 18～1.4 1.2 50～ 1.4 孕早期 1.7 孕中期 1.7 孕末期 1.7 乳母 1.7

食物来源 动物性食品: 植物性食品:

维生素PP （烟酸，尼克酸）（Niacin, Nicotinic acid）

一、化学结构和性质 二、吸收、转运及代谢三、生理功能 • 参与呼吸链的组成，参与生物氧化还原的全过程 • 2.以辅酶I 的形式参与蛋白质的聚核糖基化作用。 • 3.做为葡萄糖耐量因子的组成成分，增强胰岛素效能。 • 4.大剂量的烟酸可降低血脂，扩张血管。

四、烟酸缺乏症：癞皮病（Pellagra） 皮炎（dermatitis）：腹泻（diarrhoea）：痴呆（dementia）：

五、机体营养水平的鉴定 • 尿中N-甲基尼克酰胺含量 • 红细胞辅酶I含量 • 3. 尿中2－吡啶酮／ N-甲基尼克酰胺

六、推荐摄入量与食物来源 维生素PP的推荐摄入量（RNI）　年龄 RNI(mgNE) 男女 18～14 13 50～ 13 孕早期 15 孕中期 15 孕末期 15 乳母 18

食物来源 动物性食品：植物性食品：

维生素B6 （吡哆醇）（Pyridoxine,PN）

一、理化性质二、吸收、转运及代谢三、生理功能一、理化性质二、吸收、转运及代谢三、生理功能

参与氨基酸的代谢 • 通过脱羧酶的辅酶对神经系统起调节作用 • 对血红素的形成起一定作用 • 促进色氨酸转变成尼克酸 • 参与同型半胱氨酸到胱氨酸的代谢 • 6. 参与糖原及脂肪酸的代谢 • 7. 对免疫功能的影响丝氨酸甘氨酸

四、缺乏的临床表现 五、体营养水平的鉴定 1 . 色氨酸负荷试验 2. 血浆PLP含量 3. 尿中4－吡多酸含量

维生素 (Vitamin)