1 / 20

EL TRÀNSIT ESOFAGOGASTRODUODENAL COM A EINA EN L’ESTUDI DE LES LESIONS PER INGESTA DE CÀUSTICS

EL TRÀNSIT ESOFAGOGASTRODUODENAL COM A EINA EN L’ESTUDI DE LES LESIONS PER INGESTA DE CÀUSTICS. Marina Febrer, Albert Maroto, Jordi Gironés*, Iratxe Díez, Gemma Laguillo Servei de Radiodiagnòstic i Servei de Cirurgia* HOSPITAL UNIVERSITARI DE GIRONA DR. JOSEP TRUETA. INTRODUCCIÓ.

viveka
Download Presentation

EL TRÀNSIT ESOFAGOGASTRODUODENAL COM A EINA EN L’ESTUDI DE LES LESIONS PER INGESTA DE CÀUSTICS

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. EL TRÀNSIT ESOFAGOGASTRODUODENAL COM A EINA EN L’ESTUDI DE LES LESIONS PER INGESTA DE CÀUSTICS Marina Febrer, Albert Maroto, Jordi Gironés*, Iratxe Díez, Gemma Laguillo Servei de Radiodiagnòstic i Servei de Cirurgia* HOSPITAL UNIVERSITARI DE GIRONA DR. JOSEP TRUETA

  2. INTRODUCCIÓ • La ingesta accidental o amb finalitat suicida d’agents càustics pot lesionar greument el tub digestiu alt.

  3. INTRODUCCIÓ • La gravetat i l’extensió de les lesions depenen de la composició química, la concentració, la quantitat i el temps de contacte de l’agent corrosiu amb els teixits del tracte gastrointestinal superior.

  4. INTRODUCCIÓ • Fases de les lesions: • Estadi I: necrosi aguda (fins als 2-3 dies). • Estadi II: ulceració (als 3-5 dies). • Estadi III: cicatriu + estenosi (als 10 dies).

  5. OBJECTIU Valoració de les lesions del tracte gastrointestinal superior secundàries a la ingesta d’agents càustics mitjançant trànsit esofagogastroduodenal.

  6. MATERIAL I MÈTODES Valoració de les lesions per ingesta de substàncies càustiques d’11 pacients atesos en el nostre centre entre abril de 1999 i gener de 2005 dels que disposem de trànsit esofagogastroduodenal (TEGD).

  7. RESULTATS • Dels 11 pacients de la sèrie 4 són dones (36,36 %) i 7 són homes (63,64 %). • La mitjana d’edat dels pacients és de 34,4 anys (17-66).

  8. RESULTATS Troballes radiològiques: • Dels 11 pacients de la sèrie, en 4 casos (36,36%) no s’observen lesions en el TEGD.

  9. RESULTATS • 3 pacients (27,27%) presenten afectació esofàgica: • ulceracions • irregularitat mucosa • zones d’estenosi

  10. RESULTATS Figura 1: Discreta irregularitat de la part precardial esofàgica en relació a ulceració (fletxa).

  11. RESULTATS Figures 2 i 3: Estenosi esofàgica llarga i irregular.

  12. RESULTATS Figures 4 i 5: Estenosis esofàgiques múltiples.

  13. RESULTATS • En 2 casos (18,18%) s’evidencien lesions esofagogàstriques: • irregularitat de la mucosa • estenosi antral • engruiximent de plecs gàstrics

  14. RESULTATS • 1 pacient (9,09%) mostra afectació gàstrica (estenosi antral). Figura 6: Estenosi irregular a nivell de l’antre gàstric.

  15. RESULTATS • En 1 cas s’observen (9,09%) lesions esofagogastroduodenals: • pèrdua de la mucosa • fístula de l’esòfag cervical a la via aèria

  16. RESULTATS

  17. CONCLUSIONS • El trànsit esofagogastroduodenal proporciona informació sobre l’extensió i la gravetat de les lesions agudes per càustics del tracte gastrointestinal superior, de les fases de curació i de les complicacions.

  18. CONCLUSIONS • En la nostra sèrie podem concloure que, en cas de visualitzar-se lesions mitjançant TEGD, aquestes es localitzen més freqüentment a nivell esofàgic i esofagogàstric, principalment en forma d’estenosis.

  19. BIBLIOGRAFIA • Radiology of the stomach. Marshak RH. Elsevier Science Health. 1983. • Textbook of Gastrointestinal Radiology. Gore RM, Levine MS. WB Saunders. 3ª edició. 2000. • Diagnóstico por imagen. Pedrosa C. Mc Graw Hill. 2ª edició. 1999. • Lesiones por ingestión de cáusticos. Montoro Huguet M., García Cabezudo J.

  20. BIBLIOGRAFIA • Radiology Review. Dahnert W. Lippincott Williams & Wilkins. 5ª edició. 2003. • Radiologic diagnosis of benign esophageal strictures: a pattern approach. Luedtke P. RadioGraphics 2003; 23: 897-909.

More Related