210 likes | 899 Views
VİRAL PATOGENEZ. Virus İnfeksiyonlarında Patogenez. Neleri İnceler ?. Etkenin organizmaya giriş yolu İlk çoğalma yeri Organizma içinde yayılma şekli Patolojik değişikliklerin oluşumu ve klinik belirtiler (Hastalık oluşumu). KOCH PUSTULATI.
E N D
VİRAL PATOGENEZ Virus İnfeksiyonlarında Patogenez
Neleri İnceler ? • Etkenin organizmaya giriş yolu • İlk çoğalma yeri • Organizma içinde yayılma şekli • Patolojik değişikliklerin oluşumu ve klinik belirtiler (Hastalık oluşumu)
KOCH PUSTULATI Bir hastalık tablosunun infeksiyon olabilmesi için; • Etken her hastalık olayında mutlaka bulunmalıdır, • Etken konaktan izole edilmeli ve in vitro olarak üretilebilmelidir, • Saf etken sağlıklı bireylere dışarıdan verildiğinde hastalık tekrar oluşturulabilmelidir, • Deneysel infeksiyonlardan sonra da aynı etken bireylerden tekrar izole edilebilmelidir.
Herhangi Bir İnfeksiyona Maruz Kalma Dönemleri • PRENATAL DÖNEM (DOĞUM ÖNCESİ) • PERİNATAL DÖNEM (DOĞUM SIRASINDA) • POSTNATAL DÖNEM (DOĞUM SONRASI)
Kopulasyon Doğum Ölüm PRENATAL POSTNATAL Fötal Embr. PERİNATAL Yaşam Peryotları ve İnfeksiyonlar
1. Prenatal Dönem İnfeksiyonları • Eşey hücreleri ile kopulasyon anında • Oosit (BVD virus) • Spermatozoon (IBR virus=BHV-1) • Hamilelikte maternal infeksiyonların embriyo veya fötusa ulaşması ile • Inutero (Uterus mukozası veya duvarlarındaki infeksiyonlar) BHV-1 • Transplasental (Maternal viremi sırasında plasenta aracılığı ile) BTV, AKA, BVDV
2. Perinatal Dönem İnfeksiyonları • Maternal Bulaşma • İdrar ve dışkı ile (CMV, BRV) • Reaktive latent infeksiyonlar (Herpesvir.) • İatrogenic Bulaşma (İnfekte malzemelerin kullanımı sonucu)
3. Postnatal Dönem İnfeksiyonları • Direkt temas (RPV, CDV) • İnhalasyon(IBR, PI-3, Çiçek) • Oral (BRV, Enterovirus, BSE) • Venereal (Coital exantheme) • Sexual (IBR, EBL) • Transfusion(HBV, HCV, HIV) • Sperma (IBR, EBL) • Cutaneal (ORF) • Isırma(Kuduz, FeLV, FIV) • Hava(Air-borne) (Şap-FMD) • Vektör (BTV, AKAV, BEFV)
Postnatal İnfeksiyonların Seyri-1 • Organizmaya giriş yeri Primer replikasyon • Viremi Ön çoğalmasını tamamlamış virusun affinite duyduğu (tropism) hücre grubuna ulaşmak için kanla taşındığı dönemdir. En belirgin belirtisi ateştir. Bazı hastalıklarda iki fazlı viremi dönemi olabilir (Çiçek). • Aktif Viremi Viral replikasyon • Pasif Viremi İnjeksiyon
Seyir, Oganizmayı Meşgul Etme Süresi ve Akıbetine Göre ENFEKSİYONLAR:
Postnatal infeksiyonlar seyirlerine göre AKUT veya PERSISTE olabilirler; • AKUT Etkenin organizmaya girişinden sonra hastalık tablosu gelişimi ve bağışık yanıt aracılı eleminasyon ile karakterize seyirdir. Organizmaya etken girişi ile eleminasyon arası süreç oldukça kısadır. • PERSISTE Etkenin organizmaya girişi ile hastalık belirtilerinin çıkışı arası sürenin uzun olduğu, progresif ve yavaş gelişen infeksiyon şeklidir. Bu durum konak immun sistemindeki yetersizliklerden kaynaklandığı gibi, etkenin immun sistemden kaçması ve bazı durumlarda ise etken virulensinin düşüklüğünden kaynaklanabilir.
AKUT İNFEKSİYON IgG(2.) IgG(1.) IgM Klinik Hastalık Virus 1. İnfeksiyon 2. İnfeksiyon
Persiste İnfeksiyonlar • Kronik İnfeksiyonlar (Old Dog Encephalitis, Şap) • Yavaş (Slow) İnfeksiyonlar (Retroviral infeksiyonlar; EBL, CAE, MV, AIDS vb) • Latent (Gizli) İnfeksiyonlar (Tüm Herpesvirus inf.)
Virus Klinik Hastalık Klinik Hastalık Kronik İnfeksiyonlar Gençlik hastalığının bir geç komplikasyonu olan Old Dog Encephalitis (Yaşlı Köpek Ensefaliti) en iyi örnektir.
Yavaş (Slow) İnfeksiyonlar Tüm retrovirus infeksiyonları (AIDS, CAE, MV, EBL, FAIDS vb) bu tip kalıcı infeksiyonlara en iyi örnektir. Virus Klinik Hastalık
2. Rekürrens 1. Rekürrens Primer Klinik Hastalık Klinik Hastalık Klinik Hastalık Latent İnfeksiyonlar Akut hastalık tablosunun zaman zaman tekrarlaması ile karakterizedir. Herpesvirus infeksiyonları buna en iyi örnektir. İlk oluşana primer infeksiyon tekrarlayanlara ise rekürrent infeksiyon adı verilir.
Persiste İnfeksiyonların Önemi • Epidemiyolojik Önemleri vardır, • Reaktive olup, her an akut hastalık tablosu sergileyebilirler, • İmmun patolojik hastalıklardır, • Neoplasm’ların gelişimine neden olurlar.
İnfeksiyon • Hastalığın seyri ve klinik tablonun yaygınlığına göre iki grupta incelenir; • Jeneralize İnf. Tüm organizmaya yaygın • Lokal İnf. Sadece bir sistem veya doku grubuna özel (BRV)