E N D
1. A szorongásról Dr.Hajnal Ágnes
SE Magatartástudományi Intézet
3. A normális és kóros szorongás Szorongás fellépése, ha: biológiai vagy pszichológiai létében fenyegetettnek érzi magát a személy (baleset, halál,válás, betegség stb.)
Veszély észlelésére, minosítésére adott leggyakoribb reakciók: megküzdés vagy elkerülés, menekülés
Testi tünetek: tachikardia, verítékezés stb. vegetatív reakciók
Szorongásosság mértékében egyéni különbségek
(személyiségvonás és helyzeti szorongás)
Szorongás a fájdalom-küszöböt csökkenti, a fájdalom megélését fokozza- fogászati kezelés szempontjai
Kóros szorongás: inadekvát félelem; túlzottan intenzív a szorongás; túlzottan elhúzódó félelem; katasztrófa-gondolatok ártatlan helyzetekben; kontrollvesztés érzése
4. Szorongás fogorvosi jelentosége Fogászati helyzetekben sok ember eros szorongásokat él át
A fogászati kezelések elkerüléséhez, fogállapot elhanyagolásához vezet- csak elviselhetetlen fájdalom esetében jelentkeznek orvosnál
A fogorvos munkáját megnehezíti
Az orvos-beteg kapcsolatban figyelmet kell szentelni a szorongáscsökkentésnek!
5. Szorongás a fogászati helyzetekben Fogászati rendeloben várakozó 130 személy (Rónai R.)
6. Mennyire fél....
7. Szorongásos kórképek Vezeto tünet a szorongás
Fóbiák
Pánik-zavar
Generalizált szorongás
Kényszeres zavar
8. Fóbiák Konkrét és indokolatlan félelem, irracionális, a napi életet akadályozza. Helyzetek elkerülése-szorongás átmenetileg csökken, de idovel erosödik.
Egyszeru (specifikus) fóbia- egyetlen dologtól fél a beteg kóros mértékben: éles tárgy, egy állatfajta, magasság, stb.,fogászati fóbia; vér- tuszúrás- orvosi beavatkozás, betegség, fertozés;
fogászati fóbiások nagy részénél vér-injekció-orvosi beavatkozás-fóbia is! (De Jongh: 57%)
Társas (szociális) fóbia- társas helyzetekben fél megszólalni; fél, hogybutaságot mond; közös étkezés, nyilvános beszéd, megszólalás kerülése
Agorafóbia- piactértol való félelem: nyitott tér, sok ember, jármu, lift, zsúfolt helyek kerülése (néha pánikzavarral társul)
9. Pánik-zavar Rohamszeruen, váratlanul fellépo pánik, félelem attól, hogy elveszti a viselkedés feletti kontrollt: pánikrohamok.
Szapora szívverés, végtagzsibbadás, hideg-meleg hullámok, reszketés, veritékezés, mellkasi fájdalom, fulladás, szédülés,ájulás-érzés, hiperventilláció Halálfélelem,megbolondulástól, önkontroll elvesztésétol félelem. Szívinfarktus minosítés miatt szorongás még jobban fokozódik
Derealizáció vagy deperszonalizáció;megorüléstol vagy önkontroll elvesztésétol való félelem;
A hosszú várakozási feszültség, fogászati kezelés a rohamot provokálhatja.
10. Elso rosszullét váratlanul!! (a helyzetben nincs magyarázó, szorongást kiváltó ok) ? gondolat (katasztrófa-minosítés):
szívinfarktus meghalok ? szorongás no ? tünet erosödik és sokszor a helyzethez kondicionálódik ? újabb rohamtól való félelem ? újabb rohamot serkent (önrontó kör)
Közvetlen betegség-serekento tényezok, amelyek a betegséget nem nem kiváltják, de aktiválják:
baleset, halál a közvetlen környezetben
nyugtalanító önmegfigyelések, pl. gyógyszerre allergiás reakció és ájulás, alvásmegvonás, sok kávé, kimerültség stb.
indukáló orvosi diagnózisok, iatrogéniák
tartós pszichés konfliktus (házassági-egzisztenciális krízis stb.)
11. Generalizált szorongás
Nem specifikus helyzetekben szorong a beteg,hanem általános aggódás, rettegés, idegesség; stressz az egész élet, alvászavar, testi tünetek.
Mindig a legrosszabbra gondol a beteg, állandó nyugtalanság, irracionális félelmek, kis valószinuségek túlbecsülése a veszélyek tekintetében.
12. Szorongás oldása Szorongásos betegek elkerülo magatartása kifejezett.
Szorongásos kórképekben szenvedoknél a fogorvos pszichoterápiás-empátiás beállítódásának kiemelt fontossága, a megfelelo orvos-beteg kapcsolat kiemelt jelentosége!
Szorongás jelei: levego visszatartása, vagy gyors, felszínes légzés (hiperventilláció), feszült izomzat, kapaszkodás a karfába, verítékezés stb.
Szorongás felismerése, megbeszélése (sz.sz.szakorvoshoz irányítás).
Minél rövidebb várakozás; barátságos váró.
Jó orvos-beteg kapcsolat kialakítására idot szánni.
Légzéskontroll, ellazulás. Kezelési terv megbeszélése, elfogadtatása.
Figyelem elterelésének módjai.