1 / 34

3. september 2013

3. september 2013. Workshop: ”Tal som viden” Muligheder og begrænsninger Jeanette Hounsgaard Center for Kvalitet. Systemtænkningen. Ethvert system er perfekt designet til at give de resultater, som det giver. George E. P. Box.

willa
Download Presentation

3. september 2013

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 3. september 2013 Workshop: ”Tal som viden”Muligheder og begrænsninger Jeanette Hounsgaard Center for Kvalitet

  2. Systemtænkningen Ethvert systemer perfekt designettil at give de resultater, som det giver.George E. P. Box Kilde: Nelson E.C., Batalden P. B. , Godfrey M. M.: Quality by design 2007; ISBN 978-0-7879-7898-3

  3. På denne workshop…… …skal vi få ”tal til at tale” til os: • ”Tal” som fortæller os noget om vores system • ”Tal” som er enkle, tidstro og meningsfulde • ”Tal” som er hyppige og tæt på patienten • ”Tal” som giver os viden til at handle på • ”Tal” som fortæller om vi er blevet bedre • ”Tal” som også rummer sygeplejen

  4. Workshop: Tal som viden • Systemtænkning • Tal der taler • Konkrete eksempler • Sammenhæng til akkreditering

  5. 1. Systemtænkning

  6. Systemtænkningen Ethvert systemer perfekt designettil at give de resultater, som det giver.George E. P. Box Et system består af processer. Skal vi ændre systemet, skal vi forstå de enkelte processer, deres rækkefølge og samspil. Kilde: Nelson E.C., Batalden P. B. , Godfrey M. M.: Quality by design 2007; ISBN 978-0-7879-7898-3

  7. Proces LovgivningVision, Mission og værdierPolitikker, Strategier og målPlanerRetningslinjer og InstruktionerFormularer (papir/elektroniske)Ansvar, bemyndigelse og beføjelserProces DataBudget Styring Behandlet patientServiceInformation og DataRegistreringer 7 Proces Input Output PatientInformation og Data Kompetent personaleBygninger og udstyrMaterialer og værktøjEnergi, Vand og GasserHardware/softwarePenge Ressourcer

  8. Processer i et patientforløb Fald påanden afd. Anden afd. 2. HofteunitC5 Præoperativt 5. HofteunitC5Postoperativt Primærsektor Fald i eget hjem 1. Skadestue 3. OP 4. Opvågning 6. Udskrivelse 8 7. Røntgen

  9. 3. Tal der taler….

  10. Hvilket sprog taler de….. Forskeren Bogholderen Udvikleren Kilde: Solberg LI, Mosser G, Mcdonald S: The three faces of performance: Measurement, improvement, accountability, Jt Comm J Qual Improv 1997; 23:135-147

  11. Har indsatsen medført en forbedring? Ja! Bogholderen

  12. Har indsatsen medført en forbedring? Nej! Udvikleren

  13. Variationer Den virkelige verden Ideel verden Uønsket, elimineres/kontrolleres Ønsket, tilsigtet

  14. Variationer VanerHoldningerAntagelserAdfærdKultur Tid Styring Proces Input Output Forudsætninger Tilpasninger Ressourcer

  15. Hvem er bedst? Skytte 1 Skytte 2 Forudsigelighed Hvor rammer næste skud? Hvem vil du gøre til mester?

  16. Er liggetiden ens for de 3 sygehuse? 17

  17. Er liggetiden ens for de 3 sygehuse? Hvor vil du helst indlægges? Sygehus 1 Sygehus 2 Sygehus 3 18

  18. 3. Konkrete eksempler

  19. Patientforløb: Hoftenære frakturer Fald påanden afd. Anden afd. 2. HofteunitC5 Præoperativt 5. HofteunitC5Postoperativt Primærsektor Fald i eget hjem 1. Skadestue 3. OP 4. Opvågning 6. Udskrivelse 7. Røntgen 20 Hvad ønsker vi at opnå? Hvad kan iværksættes? Mål: Reducere det gennemsnitlige antal af indlæggelsesdage til under 9. Indsats:Reducere antallet af fastetimer.Kortlægge vores processerUdarbejde retningslinjer (national referenceprogram)Træne og uddanne personalet i retningslinjerneUdarbejde en baselineOvervåge processens resultat og give feedback

  20. Forbedringsprojekter Baseline Analyse af data

  21. Patientforløb: Hoftenære frakturer

  22. Medicinsk afd., KS Udarbejdet 19/09/2012 af J. Hounsgaard, Center for Kvalitet

  23. Medicinsk afd., KS Udarbejdet 19/09/2012 af J. Hounsgaard, Center for Kvalitet

  24. Tilfredshed sygeplejerskerne

  25. Tilfredshed lægerne

  26. Forbedring?

  27. Anæstesi Stol Seng Men hvad med patientens oplevelse?

  28. 4. Sammenhæng til akkreditering

  29. Standard 3.12.3: Forløb Formål: At sikre koordinerede og effektive forløb Indikator 4: Mål for kvalitetenaf udskrivelsesplanlægningen Styring Indikator 6: Kvantitative data, som analyseres og vurderes med henblik på opfyldelsesgrad At sikre koordinerede og effektive forløb Output Input • Liggetid (LOS) • Ventetid på udredning/behandling • Genindlæggelse/Mortalitet • Patientoplevelse/livskvalitet • Utilsigtede hændelser/klager Ressourcer

  30. Anbefalet litteratur • Artikel: Dixon-Woods M et al; 2012: Ten challenges in improving quality in healthcare; lessons from the Health Foundations’s programme evaluations and relevant literature • Artikel: Dixon-Woods M et al; 2011: Explaining Michigan: Developing an Ex Post Theory of a Quality Improvement Program • Artikel: Buckman J and M B; 2012: Improving on Excellence • Håndbog i Kvalitetsforbedring, Et redskab til klinikere og ledelser, der arbejder med forbedring af kræftafdelinger, Afdeling for Kvalitet, Kræftens Bekæmpelse, 2012, www.cancer.dk/kvalitetshaandbog • Håndbog i SPC – Statistisk Proces Kontrol, Introduktion og håndbog, SPC diagrammer og analyse med brug af EpiData, Lauritsen J, Packness Aa, 2010, www.centerforkvalitet.dk

  31. Tak fordi I lyttede med! 34 Center for Kvalitet, Middelfart: www.centerforkvalitet.dkjeanette.hounsgaard@rsyd.dk

More Related