1 / 15

ZAVEDENÍ NASOGASTRICKÉ SONDY

ZAVEDENÍ NASOGASTRICKÉ SONDY. Vypracovala: Jana Hrubá, Vlasta Kovaříková. Definice: Zavedení sondy do žaludku. Proč se provádí. Nasogastrická sonda se zavádí u nemocných s poruchou polykání,poruchou příjmu potravy a dále u nemocných,kteří vyžadují po dlouhou dobu plnou enterální výživu.

winona
Download Presentation

ZAVEDENÍ NASOGASTRICKÉ SONDY

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ZAVEDENÍ NASOGASTRICKÉ SONDY • Vypracovala: Jana Hrubá, Vlasta Kovaříková

  2. Definice: Zavedení sondy do žaludku

  3. Proč se provádí Nasogastrická sonda se zavádí u nemocných s poruchou polykání,poruchou příjmu potravy a dále u nemocných,kteří vyžadují po dlouhou dobu plnou enterální výživu.

  4. Příprava pomůcek Nasogastrická sonda vhodné velikosti/75 cm/ Mesokain gel Janettova stříkačka Nesterilní peán Emitní miska Buničina Ústní lopatky Ochranné pomůcky/gumové rukavice,ústenka,plena,popř.zástěra/

  5. Náplast k fixaci sondy • Sklenka vody s brčkem • Sběrný sáček s odvodnou hadicí • Fonendoskop • Magillovy kleště

  6. Příprava pacienta Edukace pacienta Získat pacienta ke spolupráci,uklidnit ho Pacient zaujme polohu v polosedě nebo v sedě Naučit pacienta metodiku dýchání a polykání sondy při zavádění Chránit oděv pacienta podložkou Pacient drží emitní misku,je-li schopen Zkontrolovat průchodnost nosních dírek+ústní dutiny

  7. Postup Sestra připraví pacienta Příprava pomůcek Uložení pacienta do vhodné polohy Odměření vhodné délky sondy/od špičky nosu k mečovitému výběžku kosti hrudní-vzdálenost si na sondě barevně označit,45-50 cm/ Navléknout si rukovice a nanést na konec sondy Mezokain gel Zavést sondu vybranou nosní dírkou,pomalu lehce směřovat k tragu

  8. Sledovat stav pacienta,dávat mu napít,nechat vydýchat, • pokud má stav na zvracení • Sonda se nesmí zavádět proti odporu • Zkontrolovat správné zavedení sondy/poslechem-pomocí • fonendoskopu/ • Zafixovat zavedenou sondu pomocí náplasti

  9. Napojit sondu na sběrný sáček,popřípadě uzavřít • kolíčkem • Provést záznam do dokumentace

  10. Péče o pacieta po výkonu Sledovat změny na kůži a sliznici nosu nebo dutiny ústní Polohovat sondu po 6 hodinách u rizikových pacientů/v umělém spánku/ Odsávat šetrně nosní průduch při hromadící se sekreci Ošetřovat suchou sliznici vhodným přípravkem

  11. Péče o pomůcky po výkonu Jednorázové vyhodit do odpadu Ostatní pomůcky vydezinfikovat

  12. Komplikace Traumatické poškození sliznice při zavádění Aspirace,regurgitace žaludečního obsahu do dýchacích cest nauzea,dávaní,zvracení Ucpání sondy,vypadnutí sondy Vznik dekubitů na sliznici Zavedení sondy do dýchacích cest Poškození pokožky náplastí

  13. Použité zdroje:Standard ošetřovatelské péče MMN Jilemnice

More Related