Nya regler i sjukförsäkringen

1. Nya regler i sjukförsäkringen

2. Detta har hänt…. Erik Lundström Teknikföretagen erik.lundstrom@teknikforetagen.se

3. Pågående sjukfall med sjuk- och rehabiliteringspenning

4. Ohälsotalet (sjukpenning och sjukersättning) 1996 33 1997 33 1998 33,6 1999 35,9 2000 37,4 2001 40,7 2002 43,0 2003 43,2 2004 42,5 2005 41,3 2006 39,9 2007 38,3 2008 juli 36,9

5. Ohälsotalet för olika län

6. Ohälsotalet för kommuner i Örebro län – juli 2008

7. Konsekvenser av brister i praxis I Jönköping Västernorrland Hjärtinfarkt ca 200 dagar ca 300 dagar Blekinge Jämtland Bröstcancer ca 200 dagar ca 450 dagar

8. Konsekvenser av brister i praxis II 1990-93 2001-2002 Fotledsfraktur 110 dagar 245 dagar Depression 200 dagar 392 dagar

9. Högst 28 dagar för ryggskott – exempel på nya normer för sjukskrivningstider enl. det nya förslaget • Akut hjärtinfarkt - helt 14-28 dagar, plus deltidssjukskrivning i 14 – 28 dagar. Idag ligger genomsnittstiden på 158 dagar. • Ryggskott –1-14 dagar, vid fysiskt tungt arbete 7-28 dagar. Idag ligger genomsnittet på 99 dagar. • Högt blodtryck –Ingen orsak till sjukskrivning. Kortvarig sjukskrivning, i 3-5 dagar, kan motiveras vid fysiskt tungt arbete eller vid en upprepat stressig arbetssituation.

11. Mediantid, olika diagnosgrupperJämförelse Sverige/internationella data Socialförsäkringsutredningen

12. Sjukfrånvarovolym första kvartalen

13. Attityder till sjukförsäkringen Problem i familjen Strejk på dagis

15. Åtgärder… • Rehabiliteringskedjan • Försäkringsmedicinskt beslutsstöd • Utredning om begreppen sjukdom och arbetsförmåga • Möjlighet att vara ledig för att prova nytt jobb pga sjukdom • Åtgärder för att underlätta för den med sjukersättning att återgå till jobb • Företagshälsovård • …

16. Var kan jag läsa mer…

17. Största förändringen i sjukförsäkringen på 15 år • Träder i kraft den 1 juli 2008 respektive den 1 jan 2009 Jan

18. Regeringen vill… ”…effektivisera sjuk-skrivningsprocessen och öka möjligheterna för sjukskrivna att återgå i arbete.” Proposition 2007/08:136 En reformerad sjukskrivningsprocess för ökad återgång i arbete

19. Jan Regeländringar i sjukförsäkringen Träder i kraft 1 juli 2008 och 1 januari 2009 • Införande av rehabiliteringskedja • Tidsbegränsning av sjukpenning och införande av förlängd sjukpenning • Tidsbegränsad sjukersättning upphör • Nya kriterier för rätten till sjukersättning

20. Rehabiliteringskedjan Arbetsuppgifter sökes även på hela arbetsmarknaden med hjälp och stöd från arbetsgivare och Arbetsförmedlingen.* Återgång till vanliga arbetsuppgifter eller andra arbetsuppgifter hos arbetsgivaren. Fortsatt hjälp och stöd från arbetsgivaren och Arbetsförmedlingen för återgång i någon form av arbete. Sjukpenning betalas ut om man inte kan återgå till någon arbetsuppgift hos nuvarande arbetsgivare.** Vid nedsatt arbetsförmåga efter 12 månaders sjukskrivning kan förlängd sjukpenning beviljas efter ansökan. Sjukpenning betalas ut om man inte kan utföra något arbete alls på arbetsmarknaden.*** Sjukpenning betalas ut om man inte kan återgå till de vanliga arbetsuppgifterna.* 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 månader *** * Den sjukskrivne har rätt till ledighet för att söka och pröva annat arbete (Prop 2007/08:151) ** Vid särskilda skäl kan detta gälla längre än 6 månader. *** Vid allvarliga sjukdomar betalas sjukpenning ut längre än 12 månader.

21. Sjukskrivningsperioder läggs samman • Beslut om var i rehabiliteringskedjan bedömningen ska göras • Krav på underlag – ”arbetsgivarutlåtande” – från och med 1 januari 2009

22. Ettårsgräns för sjukpenning • Sjukpenning i högst 364 dagar under en ”ramtid” på 450 dagar • Fortsatt sjukpenning kan beviljas efter ansökan(synnerliga skäl) • Ersättningsnivå 80 %

23. Förlängd sjukpenning • Förlängd sjukpenning kan beviljas i högst 550 dagar efter ansökan • Ersättningsnivå 75 %

24. Övergångsbestämmelser för sjukpenning • Äldre bestämmelser vid bedömning av arbetsförmåga gäller längst till och med 31 december 2008 • För sjukperioder som varat i mer än 364 dagar den 1 juli beviljas förlängd sjukpenning med automatik

25. Kraven skärps för att få sjukersättning • Stadigvarande nedsatt arbetsförmåga • Alla rehabiliteringsmöjligheter uttömda • Särskilda skäl ska inte beaktas

26. Tidsbegränsad sjukersättning upphör • Tidsbegränsad sjukersättning som upphör efter 1 juli kan beviljas för ytterligare perioder • Sammanlagt kan högst 18 månader beviljas, längst till och med december 2012

27. Vad innebär regeländringarna för arbetsgivare? • Arbetsrättsligt ingen förändring • Arbetsgivarnas ansvar för anpassning och rehabilitering kvarstår • Arbetsgivarnas ansvar kvarstår dag 91-180 även om den anställda har kontakt med Arbetsförmedlingen Fortsättning…

28. Fortsättning… • Sammanläggning av sjukperioder kan innebära krav på omplacering tidigt i en ny sjukperiod • Arbetsgivarutlåtande begärs via den anställda • Anställda med tidsbegränsad sjukersättning som upphör kan komma tillbaka i tjänst

30. VAR FINNS VI ? Skellefteå Sundsvall Falun Örebro Stockholm Linköping Göteborg Jönköping Växjö Malmö Gedigen erfarenhet av och kunskap omsocial- och avtalsförsäkringar

31. www.svensktnaringsliv.se/forsakring Vårt material - checklistor - böcker - OH bilder Verktyg för arbetsgivare - information för medarbetare - hjälpreda med blanketter - teckna försäkringar Utbildningar - kurser - konferenser Frågor & Svar - ställ en fråga Försäkringskontakt - årlig konferens!

32. KONTAKTPERSON Region Örebro – Värmland – Västmanland Namn Susanna Östberg Telefon 019 - 19 57 43 070 - 819 57 43 E-mail susanna.ostberg@svensktnaringsliv.se

33. www.svensktnaringsliv.se/forsakring

34. Arbetare Tjänstemän Grupp Individuell TFA TFA TGL TGL AGS Lag AvtalspensionSAF-LO Sjuklön/sjukpenning Sjukersättning Arbetsskadeförsäkring Ålderspension Efterlevandepension etc TRR Omställnings-försäkring ÖVERSIKT ITP 1 ITP 2

35. SJUKPENNING • Lön beräknad 12 månader framåt (SGI) x 0,97 • Max 7,5 bb • SJUKERSÄTTNING • Bruttoinkomst (PGI) • Max 7,5 bb LÖNEBEGREPP - sjukdom • SJUKLÖN • Lön • Anställningsförmåner enligt kollektivavtalet • Inget tak

36. SJUKDOM - max 7,5 bb Lön 80% sjuklön 80% sjukpenning 75 % *förlängd sjukpenning 64% aktivitets- /sjuk-ersättning 14 914 364 65 år 1 • SGI x 0,97 (298 275 kr/år) • Max 550 dagar och ansökan krävs * • Nivå 1/4, 1/2, 3/4, 1/1

37. ITP 1 och 2 SJUKDOM 7,5 bb 10% kollektiv- avtalad sjuklön 10% ITPdag 91 - 360 15% ITP Lön 80% sjuklön 80 % sjukpenning 75% * förlängd sjukpenning 64% sjuk- ersättning 1 90 364 914 65 år 14 • SGI x 0,97 (298 275 kr/år) • Max 550 dagar och ansökan krävs *

38. SJUKDOM - lön > 7,5 bb 30 ibb 32,5% ITP 20 ibb Lön 80% sjuklön 90% kollektivavtalad sjuklön 65% ITP 7,5 bb 65 år 1 14 90

39. ITP 1 och 2 SJUKDOM 30 ibb 32,5% ITP 20 ibb Lön 80% sjuklön 90% kollektiv-avtalad sjuklön 65% ITP 7,5 bb 10% ITP dag 91 - 360 10% kollektiv- avtalad sjuklön 15% ITP Lön 80% sjuklön 80 % sjukpenning 75%förlängd sjukpenning 64% sjuk- ersättning 14 1 65 år 364 90 914

40. 1 SJUKDOM- max 7,5 bb Lön ca 10% AGS dagsers.dag 15-360 15% AGS månadsers. 80% sjuklön 80% sjukpenning 75% * förlängd sjukpenning 64% sjuk- ersättning 14 914 65 år 364 • SGI x 0,97 (298 275 kr/år) • Max 550 dagar och ansökan krävs * • Nivå 1/4, 1/2, 3/4, 1/1

41. AGS-FONDEN • Både arbetsgivare och Försäkringskassan kan söka • Minst halva kostnaden för rehabilitering måste finansieras av arbetsgivare eller Försäkringskassan

42. Arbetsgivarens ansvar under sjuk- och rehabiliteringsprocessen

43. Rehabiliteringskedjan –vad innebär den för arbetsgivaren? • Ingen större förändring - rehabiliteringsansvaret kvarstår och är oförändrat • Ny ledighetslag 1 oktober 2008

44. Medicinskt underlag för bedömning av förmåga att arbeta vid sjukdom - Introduceras 1 mars 2008

45. Rehabiliteringskedjan Arbetsuppgifter sökes även på hela arbetsmarknaden med hjälp och stöd från arbetsgivare och Arbetsförmedlingen.* Återgång till vanliga arbetsuppgifter eller andra arbetsuppgifter hos arbetsgivaren. Fortsatt hjälp och stöd från arbetsgivaren och Arbetsförmedlingen för återgång i någon form av arbete. Sjukpenning betalas ut om man inte kan återgå till någon arbetsuppgift hos nuvarande arbetsgivare.** Vid nedsatt arbetsförmåga efter 12 månaders sjukskrivning kan förlängd sjukpenning beviljas efter ansökan. Sjukpenning betalas ut om man inte kan utföra något arbete alls på arbetsmarknaden.*** Sjukpenning betalas ut om man inte kan återgå till de vanliga arbetsuppgifterna.* 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 månader *** * Den sjukskrivne har rätt till ledighet för att söka och pröva annat arbete (Prop 2007/08:151) ** Vid särskilda skäl kan detta gälla längre än 6 månader. *** Vid allvarliga sjukdomar betalas sjukpenning ut längre än 12 månader.

46. Uppgifter till Försäkringskassan • Arbetstagaren skyldig lämna utlåtande från sin arbetsgivare om möjlighet till arbete (AFL 3:8) • Upplysningsskyldighet (AFL 22:3) • Avstämningsmöten

47. Ledighet för att p g a sjukdom prova annat arbete Sjukfrånvarande minst 90 dagar Nytt anställningsavtal träffat mellan dag 91 – 180 Sjukperiod + ledighet i maximalt 12 månader Anmälan till arbetsgivaren 2 veckor i förväg Rätt att avbryta ledigheten

48. Anställningsskyddet oförändrat Uppsägning kräver saklig grund (LAS 7 §) • rehabiliteringsansvaret fullgjort • omorganisation inte möjlig • omplacering • arbetsnedsättningen stadigvarande och väsentlig Beslut om hel sjukersättning: avsluta anställning genom skriftligt besked (LAS 33 §)

49. Inga stora förändringar för arbetsgivaren men…

50. Nya regler i sjukförsäkringen