400 likes | 618 Views
Svenska palliativregistret. Monika Eriksson Koordinator. 90-95 000 dör varje år i Sverige (1 %) 76 000 dör den långsamma döden (förväntad) tex cancer, KOL, hjärtsvikt, demens I Örebro län dog 2 929 personer 2010 I Karlskoga dog. 90-95 000 dör varje år i Sverige (1 %)
E N D
Svenska palliativregistret Monika Eriksson Koordinator www.palliativ.se
90-95 000 dör varje år i Sverige (1 %) • 76 000 dör den långsamma döden (förväntad) tex cancer, KOL, hjärtsvikt, demens • I Örebro län dog 2 929 personer 2010 • I Karlskoga dog www.palliativ.se
90-95 000 dör varje år i Sverige (1 %) • 76 000 dör den långsamma döden (förväntad) tex cancer, KOL, hjärtsvikt, demens • I Örebro län dog 2 929 personer 2010 • I Karlskoga dog 348 personer www.palliativ.se
Var dör svenskarna? • 20 % i hemmet • 40 % i kommunalt boende • Män bor 1,5 år (medianen) • Kvinnor 2,5 år • 40 % på sjukhus www.palliativ.se
Hur arbeta med palliativ vård i livets slutskede? • Vilket vårdinnehåll skall erbjudas? • Vilka resultat (målnivåer) skall uppnås? • Hur ser det ut hos er idag? • Inom vilka områden behöver resultatet förbättras? • Hur uppnå ni målet? www.palliativ.se
Vilken vård vill/skall vi ge? Att jag: • ...och mina närstående är informerade om min situation • ...är smärtlindrad • ...är lindrad från övriga symtom • ...är ordinerad läkemedel vid behov • ...vårdas där jag vill dö • ...behöver inte dö ensam • ...vet att mina närstående får stöd Viktigt att det blir bra direkt – vi dör bara en gång! www.palliativ.se
Är vården jämlik? www.palliativ.se
Läkarinfo säbo o korttid0 – 80 % 2010 www.palliativ.se
Sjukhus 2010 från 10-90 % www.palliativ.se
Svenska Palliativregsitet • Syftet att successivt förbättra vården i livets slut • Alla dödsfall registreras (av enheten som äger sängen) • Fokuserar vården sista veckan www.palliativ.se
Varför registrera? Gå från tro till vetande www.palliativ.se
Spindeldiagrammet • endast en bild • övergripande • urskilja svagheter • endast väntade dödsfall Antal registreringar 10 411 Stöd till närstående Stöd till närstående Delaktighet/Kommunikation Omvårdnad Symptomkontroll www.palliativ.se
Alla enheter 383 www.palliativ.se
Alla enheter 383 Sjukhus 34 Säbo 192 Palliativ specialenhet 57 www.palliativ.se
Jämförelse?? Ej med varandra Olika casemix Endast med liknande enhet Med sig själv över tid www.palliativ.se www.palliativ.se
Varför Svenska Palliativregistret • Strukturerat arbetssätt • Diskussion om oliks synsätt i arbetsgruppen • Checklista • Reflektion efter dödsfallet • Kvalité uppföljning • Utvärdering av förbättringsarbete • Hjälp att behålla uppnådd kvalité • Verksamhets uppföljning • Kan just nu ge pengar vid bra täckningsgrad www.palliativ.se
Framgångsfaktorer • Att chefer är delaktiga i att reg. skall ske. • Att chefer efterfrågar resultatet av arbetet (statistik) • Utse någon registeransvarig • Regelbunden presentation av resultatet i arbetsgruppen med analys • Förbättringsarbete initieras och följs upp i registret (kontinuerligt processarbete) • Tålamod och långsiktighet www.palliativ.se
Arbetsprocessen med palliativregistret? Anmäl enheten Det kommer ett mail med enhetskoden (8 siffror ) Registrera enhetsenkäten först Registrera dödsfalls-enkäter Följ upp resultatet i palliativregistret Titta på och ta ut egen statistik Diskutera era resultat i arbetsgruppen Gör interventioner för att förbättra www.palliativ.se
Hemsidan • Enkäterna PDF • Kunskapsstöd • Bildspel • Broschyrer • Frågelåda • Statistik • Inloggning www.palliativ.se
En per enhet • Var noggrann med kontaktuppgiftrena • Kom ihåg lösenordet www.palliativ.se
Kontaktperson ANMÄLAN • Mottagare av inloggningsuppgifter • Ansvarar för att fylla i enhetsenkät innan registrering kan börja • Ansvarar för att alla får del av inlogg och hur man gör ENHETSENKÄT • Får fortlöpande information om nyheter i registret • Ansvarar för spridning av denna information • Får påminnelse om att det är dags för ny enhetsenkät Stava rätt till kontaktpersonens e-postadress www.palliativ.se
Inloggning 8 siffrorLänKommunKod Valfritt lösenordBytes vid behov www.palliativ.se
Enhetsenkäten • Personaltillgänglighet • PM (kända) - viktigt med ett strukturerat arbetssätt • Kontaktperson www.palliativ.se
Dödsfallsenkäten • Ny mer stringent • Hoppa över- anpassas automatiskt efter svaren • Frågor i flera steg www.palliativ.se
Dödsfallsenkäten • Oväntat/väntat • Förmågan till självbestämmande o att delta i medicinska beslut • Info pat och info närstående • Valfrihet – var vårdas? • Omvårdnad muninspektion/trycksår • Förekomst av symtom – symtomlindring • Symtomskattning (vas >6) • Vid behovs läkemedel • Efterlevandesamtal www.palliativ.se
Statistik www.palliativ.se www.palliativ.se
Täckningsgraden www.palliativ.se
Örebro län www.palliativ.se
1 – 2 veckor 1 – 2 sekunder www.palliativ.se
Kvalitetsarbete på enhetsnivå • Efter inloggning Ordinationsmall Ordinationsmall www.palliativ.se
Rutiner för skattning av oro/ångest www.palliativ.se 2173 1208 965
Finns inj lm mot oro/ångest? www.palliativ.se 2173 1842 331
Ingen eller lindrad ångest www.palliativ.se
Sammanfattning • En metod att samla in personalbaserade uppgifter om vården sista veckan i livet • Metoden fungerar för alla sorters vårdgivare i hela landet • Kan användas som uppföljning av vilken vård som ges www.palliativ.se
Sammanfattning forts… • Kan användas för utvärdering av kvalitetsarbete • Kan användas för jämförelse över tid i den egna enheten samt med liknande verksamheter • Förbättringsmöjligheter finns på många plan hos majoriteten av vårdgivarna www.palliativ.se
Vid bekymmer maila eller ring ! info@palliativ.se Tel. 0480-41 80 40 0480-41 80 43 Tack för mig! www.palliativ.se www.palliativ.se