Anestezijski ventilator

1. Katedra za anesteziologijo in reanimatologijo Anestezijski ventilator

2. Anestezijski ventilator je naprava za predihavanje (ventiliranje) bolnika.

3. Anestezijski ventilator • pri spontanem dihanju nastane vdih zaradi negativnega tlaka v plevralnem prostoru. Predihavanje z ventilatorjem se od spontanega dihanja razlikuje v pričetku vdiha

4. Anestezijski ventilator • pri predihavanju z ventilatorjem nastane vdih zaradi pozitivnega tlaka v dihalnih poteh. Predihavanje z ventilatorjem se od spontanega dihanja razlikuje v pričetku vdiha

5. Anestezijski ventilator • dihalni: pospešen pretok svežih plinov povzroči vrtinčenje v dihalnih poteh in neenakomerno porazdelitev dihalne zmesi v pljučih. Zaradi predihavanja nastanejo negativni učinki:

6. Anestezijski ventilator • hemodinamski: povečan tlak v prsni votlini poveča osrednji venski tlak in upočasni priliv krvi v srce. Zaradi predihavanja nastanejo negativni učinki:

7. Anestezijske ventilatorje delimo glede na: • pogonsko sredstvo • tlak ob koncu izdiha • krmiljenje • tip predihavanja

8. Delitev glede na pogonsko sredstvo stisnjeni zrak Pogonsko sredstvo kisik elektrika

9. Delitev glede na krmiljenje tlak Krmiljenje prostornina čas

10. Delitev glede na tlak ob koncu izdiha zračni Tlak ob koncu izdiha večji manjši

11. Delitev glede na tip predihavanja nadzorovano Tip predihavanja asistirano

12. Najpomembnejša je delitev glede na krmiljenje tlačni ventilator • Odberemo tlak • Ko je v dihalih dosežen izbrani tlak, se vdih prekine in prične se izdih • Prostornine ne moremo neposredno odbrati; je nasledek odbranega tlaka in stanja dihal Nima sekundarnega sistema Glavna nevarnost je nezadosten dihalni volumen

13. Najpomembnejša je delitev glede na krmiljenje prostorninski ventilator • Odberemo prostornino • Ko je v dihalih dosežena izbrana prostornina, se vdih prekine in prične se izdih • Tlaka ne moremo neposredno odbrati; je nasledek odbrane prostornine in stanja dihal Nima sekundarnega sistema Glavna nevarnost je nezadosten dihalni volumen Ima sekundarni sistem Glavna nevarnost je pnevmotoraks

14. Najpomembnejša je delitev glede na krmiljenje časovno krmiljeni ventilator • Odberemo čas • Ko traja vdih izbrani čas, se vdih prekine in prične se izdih • Tlaka in prostornine ne moremo neposredno odbrati; sta nasledek odbranega časa in stanja dihal

15. Anestezijski ventilator • z zmanjšanjem tlaka vpihovanja • z zmanjšanjem hitrosti pretoka svežih plinov Negativne učinke predihavanja zmanjšujemo: dihalne

16. Anestezijski ventilator • s povečanjem dihalnega volumna • z zmanjšanjem dihalne frekvence • s podaljšanjem trajanja faze izdiha • z zmanjšanjem tlaka ob koncu izdiha Negativne učinke predihavanja zmanjšujemo: hemodinamske

17. Nevarnosti uporabe anestezijskega ventilatorja nezadostno dihanje zaradi napačne nastavitve parametrov ali nenadno povečanega upora v dihalnih poteh prekinitev dihanja zaradi nenadno odklopljenih priključkov in spojk oziroma zaradi zažemanja ali zamašitve cevi pnevmotoraks zaradi povečanega inspiracijskega tlaka izsušitev sluznice zaradi nezadostnega vlaženja dihalne zmesi okužba dihal

18. Konec