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PATOLOGIA DO TECIDO ÓSSEO. Considerações gerais. Histofisiologia do tecido ósseo: osteoblasto, osteócito e osteoclasto Exame na necropsia, histórico, Raio X PTH, calcitonina e vitamina D. Doenças metabólicas do tecido ósseo. Nutricional Endócrina Tóxica. Caracterizadas por osteopenia.
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Considerações gerais • Histofisiologia do tecido ósseo: osteoblasto, osteócito e osteoclasto • Exame na necropsia, histórico, Raio X • PTH, calcitonina e vitamina D
Doenças metabólicas do tecido ósseo • Nutricional • Endócrina • Tóxica
Caracterizadas por osteopenia Osteoporose: massa óssea ( formação da matriz) • Causas: def. pt (+) • Primária - dieta (desnutrição) • Secundária – distúrbios gastrintestinais (enterite, parasitas, etc) • Outras: def. de Ca, inatividade física, administração descontrolada de estrógenos, menopausa (incorporação inadequada do Ca)
Macro: • Ossos corticais espessura e na porosidade • Ossos trabeculares: finos (desaparecer em pts) • Cavidade medular devido reabsorção e remoção óssea • Leves/fraturáveis
Micro: • Osteoblastos em < número • Trabéculas ósseas estreitas • Osso cortical fino com canais de Havers amplos • Evolução: • Jovens (reversível) • Adultos (+ irreversível)
Raquitismo / Osteomalácia • Pouca mineralização óssea • Causas: • Def. de vit. D • Def. de Ca e P na dieta • Desordens gastrintestinais • Doença renal crônica • Fluorose crônica
Raquitismo / Osteomalácia Macro: • Ossos moles (+ fraturáveis) • “Rosário raquítico”( cartilagens costo-condrais) • Deformidades e fraturas (compressão em vértebras ) • Em adultos xifose e/ou escoliose ou fraturas patológicas
Micro: • Falha generalizada na ossificação endocondral (placa epifisária) • Metáfise com excesso de osteóide não-mineralizado (ilhas de condrócitos sobreviventes e fibrose) • Adulto – exceto lesões na placa que já está fechada
Osteodistrofia Fibrosa • Excessiva reabsorção óssea c/ conjuntivo • OF 1a: hiperparatiroidismo primário (Adenomas)-rara em animais • OF 2a: hiperparatiroidismo secundário
De origem renal: • IRC = hipofosfatúria e hipofosfatemia hipocalcemia – paratiróides - PTH - reabsorção óssea = OF • Cães e gatos (+jovens) – “Síndrome da Mandíbula de Borracha” • S/ regressão pois a lesão renal é progressiva
Nutricional: • Ca (dieta) – hipocalcemia = paratiróides - PTH - reabsorção óssea = OF • P (dieta) – hiperfosfatemia hipocalcemia - PTH - reabsorção óssea = OF • Equinos c/ dietas excessivas em grãos (+P e – Ca) e pobre em vegetais (pasto, fibras + Ca) • Ex: milho 0,002%Ca : 0,28%P; Alfafa 1,45%Ca : 0,3%P • Cães (muita carne fresca s/ suplementação) • Carne 1Ca : 23P; Fígado 1Ca : 51P
OF hiperostótica – “ Cara inchada dos equinos” • OF hipostótica – Claudicação • LESÕES DE OF • Reabsorção óssea: fraturas • Fibrose • Hemorragia
OSSOS LESADOS • Osso alveolar da mandíbula • Osso do crânio • Costelas • Vértebras e ossos longos PODE SER: • Hipostótica • Isostótica • Hiperostótica (2,1,3)
Osteonecrose • Vit. D, corticóides, flúor, Pb, Zn, etc. • Retarda a atividade de osteócitos e morte • Micro • Lacunas osteicíticas vazias (matriz desintegra)
Caracterizadas por Osteomegalia • Osteopetrose: • Excesso de tecido ósseo por volume unitário de osso • Causas: • Excesso de vit. D – hipercalcemia, calcificação de tecidos moles, osteonecrose e osteopetrose
Plantas calcinogênicas • Solanum malacoxylon (10xD) • Nierembergiaveitchii • Cestrum diurnum • Triscetum flavescens ( 1, 3, 2, 4)
EFEITOS • Retardamento ou parada da reabsorção • Dose prolongada = osteonecrose (osteoclasia = necrose) • Ossos longos + afetados OBS: Calcinose enzoótica – artérias, válvulas cardíacas, rins, pulmões, erosões articulares, etc.
Osteodistrofia Fibrosa Curada: • Mineralização da matriz
Inflamação • Osteíte • Periosteíte • Osteomielite * necrose, remoção óssea, produção compensatória • Causas: • + bactérias (A pyogenes, piogênicas), vírus, fungos, protozoários • Vias: • Direta, adjacentes
Ex: • Osteomielite e periodontite mandibular em bovinos – actinomicose – A. bovis • Ulceração de mucosa e erupção dentária – penetra – piogranulomatosa, necrose, perda e neoformação óssea, cicatrização, abcessos e fístulas, mandíbula irregular, queda de dentes
Ex 2: Osteomielite hematógena – jovens, área metafisária de ossos longos e vértebras • Fino leito capilar, angulação aguda dos vasos, fluxo lento, baixa capacidade fagocitária, pobre circulação colateral • Obstrução de vasos e necrose contribui, exsudato depende do agente( purulento) • Mais em animais de Fazenda
Ex 3: • Osteomielite vertebral hematógena – • A pyogenes – debilidade e paralisia de posterior em suínos – bacteremia de lesões traumáticas de pele, cauda ou cascos (1a podem estar curadas) • + abscedativa = fraturas patológicas com deslocamento da vértebra e compressão de medula, exsudato empurra periósteo comprimindo, abscessos paravertebrais. Bezerros (onfaloflebite abscedativa)
Neoplasias Primárias: • Fibrossarcoma • Condroma • Condrossarcoma • Osteoma • Osteossarcoma Metástases