290 likes | 1.18k Views
Pr?ciny vzniku chronick?ch vredov. Tlak zvonka (dekubity, diabetick? noha)Ochorenia tepienZv??en? tlak v ?ilovom rieci?ti. Dekubity. Vznikaj?, ak tlak na cievu zvonka je vy??? ako tlak v cieve a preru?enie prietoku trv? dlh?ie ako 2 hodiny?cinok tlaku je v?c?? nad kostn?mi v?cnelkamiVzn
E N D
1. Dekubity a chronické vredy Prof.MUDr.tefan Krajcík,CSc.
Katedra geriatrie a gerontológie SZU
Bratislava
2. Príciny vzniku chronických vredov Tlak zvonka
(dekubity, diabetická noha)
Ochorenia tepien
Zvýený tlak v ilovom rieciti
3. Dekubity Vznikajú, ak tlak na cievu zvonka je vyí ako tlak v cieve a preruenie prietoku trvá dlhie ako 2 hodiny
Úcinok tlaku je väcí nad kostnými výcnelkami
Vznik dekubitov ulahcujú stavy zhorujúce dodávku kyslíka do tkanív (plúcne choroby, anémia, kardiálna dekompenzácia, choroby ciev, opuch oblasti vystavenej tlaku) a pokodenie koe (inkontinencia, podvýiva)
4. Waterlow skóre
5. Waterlow skóre
6. Waterlow skóre
7. Waterlow skóre
8. Waterlow skóre
9. Waterlow skóre
10. Waterlow skóre
11. Waterlow skóre
12. Waterlow skóre
13. Waterlow skóre
14. Nortonova kála
15. Nortonova kála
16. Nortonova kála
17. Nortonova kála
18. Nortonova kála
19. Nortonova kála Riziko je zvýené ak je súcet bodov nií ako 14
20. Najcastejie miesta dekubitov Sakrálna oblast
Päty
Clenky
Trochantery
Výbeky stavcov
Záhlavie, plecia, lakte...
21. Stupne dekubitov
22. Okraje a spodina Môu byt podmínované
Ruová spodina granulácie
Cierna alebo mazlavá - nekróza
23. Liecba Nezataovat
Krytie
Cistenie
Výiva
Zn
24. Prevencia Polohovanie á 2 hodiny
ikmé polohy
Matrace a podloky
Zabránit sklzavaniu polosediaceho pacienta
Hygiena
25. Ischemické vredy Sú bolestivé
Sú lokalizované na koncoch prstov a päty
Nie sú hmatné pulzácie
Úlavu prináa spustenie dolnej koncatiny
26. Starostlivost o ischemické vredy Krytie a odstránenie drádenia
Prognóza bez intervencného
zákroku je zlá
27. Vznik ilových vredov Spomalenie odtoku zvyuje tlak v kapilárach
Bielkoviny plazmy presakujú do podkoia
Vzniká opuch
Fibrinogén sa mení na fibrín a zmnouje sa väzivo
Zhoruje sa výiva
28. Liecba ilových vredov Ako iné chronické vredy
Plus zníenie tlaku v ilách (podkladanie koncatín, bandá..)