AUDIT DES MDS DE PARIS VII : rapport d’étape

1. AUDIT DES MDS DE PARIS VII  : rapport d’étape Eric GALAM – Alain EDDI

2. CONTEXTE • Avènement du DES de Médecine Générale • Fusion prochaine des Facultés Lariboisière et Bichat Deux équipes d’histoire et de culture différentes • Un audit précédent à Bichat • Contexte de développement de l’EPP

3. Une évaluation parmi d’autres • regard des internes sur le stage • regard des Mds sur les internes • Auto-évaluations :- des internes - des Mds

4. INTERVENANTS ET DELAIS • Une centaine de Maîtres de Stages • Six nommés des deux Facultés qui ont déjà rencontré une quarantaine de MDS • Début en Juillet 2004 et devrait être terminé en Juin 2005

5. OBJECTIFS • Présenter les premiers résultats de cet audit, • Préciser les problématiques rencontrées et les solutions apportées • Proposer un outil utilisable à l’échelon national.

6. DEROULEMENT • Courrier de la Faculté • Contact téléphonique • Rencontre dans le cabinet du MDS • Compte-rendu d’audit

7. Deux démarches :- Inscription sur le site informatique de la Faculté - Rédaction d’un CV • Deux outils : - Charte des MDS - Grille d’audit

8. La grille d’audit • LE MAITRE DE STAGE • LE CABINET MEDICAL • LA MAITRISE DE STAGE • ELEMENTS DE SYNTHESE

9. LE MAITRE DE STAGE • IdentitéAnnées de thèse et d’installation Exercice seul ou groupe • Activités et expériences Maître de stage depuis :Direction de thèse : • FMC, Réseau, Recherche : • Expérience et formation pédagogique • Souhaiterait rejoindre le groupe des enseignants théorique de la Faculté :

10. LE CABINET MEDICAL • Description des différentes pièces du cabinet : • Secrétariat : téléphonique , accueil cabinet • Dossiers médicaux :Informatisation des dossiers • Clientèle (à remplir avec le RIAP de l’année) • Activité (C V….. • Eventuelles précisions sur l'activité • Emploi du temps du MdS • Emploi du temps de l’interne 

11. LA MAITRISE DE STAGE • Phase active • Intérêts et difficultés rencontrés • Périodicité des bilans pédagogiques Plages horaires de supervision des patients vus seuls par l’interne  • Y a-t-il une pièce où le stagiaire peut ….. • Documentation • Commentaires du MdS sur - la maîtrise de stage (expériences marquantes)  - la présentation de la Charte

12. ELEMENTS DE SYNTHESE • Commentaires du rapporteur : Principales qualités Propositions d’améliorations  • Avis du MdS et de l’auditeur sur la formation pédagogique à prévoir • Un regard sur les évaluations des internes est-il nécessaire ? oui /nonPRINCIPAUX ELEMENTS A RETENIR

13. PRINCIPAUX ELEMENTS A RETENIR • Avis du rapporteur :Favorable : 1 an 5 an Défavorable • Niveau 1 Temps plein ou Temps Partiel (et avec qui de préférence) Et / ou • Niveau 2

14. La Charte des MDS • STAGE EN MEDECINE GENERALE ACCUEILENSEIGNEMENT DIRECT : Diagnostic, Décision, Gestes techniques, Aspects relationnels, Supervision, Planification, Recherche ORGANISATION DU STAGE ;Adaptation, Suivi, Evaluation, Résolution des difficultés • ENSEIGNEMENTS : ECOS , ED, Tutorat, Réunions • FORMATION PEDAGOGIQUES : FMC, formations du Collège, journée de MG, évaluation par l’étudiant • TACHES ADMINISTRATIVES : CV , Audit, Site

15. PRINCIPAUX RESULTATS • Difficultés rencontrées dans la mise en œuvre de l’audit • Type de situations à problèmes • Gisements de qualité mis en évidence par ce travail • Perspectives de traitement de ces situations.

16. ANALYSE ET DISCUSSION • L’audit nécessite de l’énergie et du temps • Un investissement largement « rentable » • Typologie des MDS……et des auditeurs Situations problématiques Stimule la motivation de certains MDS. Permet de créer des liens

17. PERSPECTIVES Cette démarche et cette grille pourraient servir de base à l’élaboration d’un outil plus largement utilisable sur le plan national dans les différentes facultés