Breast Lump

1. स्तन ग ांठ Breast Lump स्तन गााःठ महिलाओाः से जुड़ी एक समस्या िै जो पुरूषों की तुलना में महिलाओाः में िह क हसकहसत िोतीिैं। हकसी भी उम्र की महिला को ब्रेस्ट लम्प (Breast Lump) िो सकता िैं। िह कतर स्तन गााःठ कैंसर मुक्त (non -cancerous) िोती िैं जो साःक्रमण (Infection) या हसस्ट (Cyst) के कारण िोती िैं।

2. जरृरी निीं िै हक िर स्तन गााःठ, ब्रैस्ट कैंसर िी िो लेहकन साःभासना कैंसर की िो सकती िै। िालाांहक स्तन कैंसर जानलेसा निीं िोता िै, इसका इलाज साःभस िैं। स्तन में गााःठ को नज़रिाःदाज़ करना सिी निीं िैं। िम आपको यि सलाि देते िैं हक भूलकर भी इन गााःठों को नजरिाःदाज ना करें। सीने में चुभन, ददद िो या ना िो, इसे डॉक्टर को हदााएाः। स्तन में गााःठ उत्पन्न िोने का प्रमुा कारण शरीर में िामोनल िसाःतुलन (Hormonal imbalance) िोता िै। महिलाओाः मे स्तन गााःठ के लक्षण कई िो सकते िै जो िर महिला में हभन्न िोते िैं। इन लक्षणों को समझने के बाद िी डॉक्टर स्तन गाांठ का उपचार शुरृ करते िैं।

3. स्तन ग ांठ क्य हैं What is breast lump स्तन गााःठ, स्तन में िोने साली एक प्रकार की सूजन, उभार, बदलास या हसरृपता िै। स्तन गााःठ, ब्रैस्ट हटश्यू (Breast tissue) का एक समूि (group) िोता िै जो िहनयहमत आकार में स्तन या हनप्पल के हकसी भी हिस्से में हसकहसत िो सकता िैं। इस समूि को िम गााःठ किते िैं जो आकार में बड़ी या छोटी, ठोस या नरम और तरल पदार्द से भरी िुई िो सकती िैं। कुछ स्तन गााःठ दददरहित (Painless) और कुछ दददनाक (Painfull) िोती िैं। स्तन गााःठे कैंसरयुक्त और कैंसरमुक्त दोनों प्रकार की िो सकती िैं। स्तन गााःठ का मुख्य कारण िामोनल िसाःतुलन (Hormonal imbalance) िोता िै लेहकन कुछ िन्य कारणों जैसे माहसक मद के समय िामोन में पररसतदन, एक से िह क बार गभद ारण, ित्यह क सजन कम िोना, यूसी रेस (UV rays) का ओसरएक्सपोजर (Overexposure), पोषक तत्सों कीकमी, शारीररक दुबदलता, मेनोपॉज़ (Menopause) आहद िो सकते िैं।

4. स्तन ग ांठ क े प्रक र - Types of breast lump स्तन गााःठ मुख्य तौर पर दो प्रकार की िोती िै - 1. कैंसरमुक्त स्तन गााःठें (Non-Cancerous breast lump)) 2. कैंसरयुक्त स्तन गााःठें (Cancerous breast lump)

5. 1. कैंसरमुक्त स्तन ग ांठें - Non Cancerous breast lump a. ब्रेस्ट ससस्ट (Breast cyst) एक प्रकार की छोटी स्तन गााःठ िोती िैं जो सौम्य (Benign), नरम और तरल पदार्द से भरी िुई िोती िैं। कुछ ब्रेस्ट हसस्ट ददद रहित (Painless) िोते िैं, जबहक कुछ दददनाक (Painfull) िोते िैं। ब्रेस्ट हसस्ट का आकर लगभग 2.5 से 5 सेंटीमीटर (cm) के बीच िोता जो केसल िल्ट्रासाउाःड स्कैन (Ultrasound scan) से हदााई देती िैं b. स्तन फोडे (Breast abscesses) स्तन में हसकहसत िोने साली ऊतक की ठोस गााःठ (solid lump of tissue) िोती िैं जो बैक्टीररयल साःक्रमण (bacterial infection) के कारण बनती िैं। फोड़े िोने से स्तन के आस-पास की त्सचा लाल िो जाती िै। स्तनपान कराने साली महिलाओाः में स्तन फोड़े िह क हसकहसत िोतेिैं। c. ब्रेस्ट एडेनोम (Adenoma) 30 साल से कम उम्र की महिलाओाः को िह क प्रभाहसत करने साली एडेनोमा, ऊतक की ठोस गााःठ का एक प्रकार िै। जो स्तन की ग्राःहर्यों के हटश्यू में िसामान्य रृप से हसकहसत िोती िै। एडेनोमा के कारण फाइब्रोएडेनोमा (Fibroadenoma) िोने का ातरा रिता िैं।

6. d. इांट्र डक्टल पैसपलोम (IntraductalPapilloma) एक ऐसी हस्र्हत िै हजसमे स्तन की हनप्पल के नीचे स्तन डक्ट (Milk duct) में साटद (Wart) हसकहसत िो जाता िै हजसके कारण कभी-कभी स्तनों से ाून हनकलने लगता िै। इाःराडक्टल पैहपलोमा का मुख्य कारण मीनोपॉज (Menopause) और उसे सम्बाःह त समस्यायें िोती िैं। e. फ ै ट नेक्रोससस (Fat necrosis) फैट नेक्रोहसस की हस्र्हत में स्तन में फैटी हटश्यू डैमेज(Fatty tissue damage ) िो जाता िै जो आमतौर पर दददनाक िोता िैं। f. सलपोम ( Lipoma) हलपोमा (lipoma) एक मुलायम स्तन गााःठ िै, जो ददद रहित और जाःगम (Movable) िोती िै। यि स्तन में फैट हटश्यू के ज्यादा िोने के कारण िोती िै।

7. 2. कैंसरयुक्त स्तन में ग ांठ - Cancerous breast lump a. इन्वेससव डक्टल क ससिनोम (Invasive DuctalCarcinoma) ये स्तन गााःठ हमल्ट्क डक्ट्स (milk ducts) में हसकहसत िोती िै। इस प्रकार का कैंसर डक्ट सॉल (Duct wall) से िोते िुए स्तन के चबी साले हिस्से में फैल जाता िै। b. इन््लेमेटरी क ससिनोम (Inflammatory Carcinoma) इन््लेमेटरी काहसदनोमा में स्तन गााःठ हनप्पल पर िोते िैं। इससे त्सचा में पररसतदन और हनप्पल से हडस्चाजद (discharge ) िोना आम िैं। इन््लेमेटरी काहसदनोमा ब्रेस्ट कैंसर का सबसे आक्रामक प्रकार कैंसर िैं। c. पेजेट्स सडजीज (Paget's disease) पेजेट्स हडज़ीज़ (Paget's disease) में हनप्पल पर साटन गााःठ िोने से हनप्पल के आसपास रक्त जमा िो जाता िै और उसके चारों और का हिस्सा काला पड़ने लगता िै। इसमें हनप्पल क्रहस्टाःग (nipple crusting), ईहचाःग (itching) िोना, स्तनों में ददद िोता िैं।

8. स्तनग ांठके लक्षणक्य हैं What are Symptoms of having a breast lump स्तन गााःठ के िोने पर आप स्सयाः स्तन जााःच (self breast examination ) करके स्तन या हनप्पल में िोने साले पररसतदनों को जान सकते िो।

9. अगर कुछ भी स म न्य से अलग पररवतिन सिख ई िें तो आपको डॉक्टर से सांपकि करन च सहए।  स्तन में ददद िोना और स्तन त्सचा का लाल िोना।  हनप्पल में हकसी तरि की सूजन या लाल िोना या हडाःपल पड़ना या हसकोड़ आना या हकसी प्रकार का ब्लड या हडस्चाजद आना।  स्तन पर कुछ उभरा िुआ हदााना।  स्तन में िल्ट्सर या हकसी ठोस की उपस्र्हत का मिसूस िोना।  स्तन के हकसी एक हिस्से का बाकी हिस्सो की तुलना में िलग हदाना या हसकतत िोना।  स्तन के आकार में िाःतर िोना।  स्तनों में सूजन आना।

10. स्तनग ांठके क रणक्य है What are the causes of breast स्तन में गााःठ िोने के कई कारण िो सकते िैं हजसमे से मुख्य कारण िामोनल बदलास (Hormonal changes) िोता िैं। आइये िम आपको बताते िै स्तन में गााःठ िोने के क्या-क्या कारण िो सकते िै -

11. 1. ब्रैस्ट ससस्ट (Breast cysts) ब्रेस्ट हसस्ट स्तन के िाःदर द्रस से भरी र्ैली िोती िै जो आमतौर पर कैंसरमुक्त िोती िैं। ब्रेस्ट हसस्ट एक या दोनों स्तनों में िो सकते िैं। जब तक ब्रेस्ट हसस्ट आकार में बड़ा और दददनाक या िसुहस ाजनक निीं िोता तब तक इसके उपचार की आसश्यकता निीं िोती िै। मीनोपॉज (menopause) सेपिले महिलाओाः में ब्रेस्ट हसस्ट िोना सामान्य िैं लेहकन ये िामोन र्ेरेपी (hormone therapy) लेने साली पोस्टमेनोपॉज़ल (postmenopausal) महिलाओाः में भी िो सकते िैं। 2. समल्क ससस्ट (Milk cysts) और प्लगड डक्ट्स (Plugged ducts) हमल्ट्क हसस्ट और प्लगड डक्ट्स स्तनपान की एक आम समस्या िैं। आमतौर पर हमल्ट्क हसस्ट छोटे, कठोर, टेंडर नोड्यूल (Tender Nodules) िोते िै हजन्िे हकसी भी उपचार की आसश्यकता निीं िोती िैं। हमल्ट्क हसस्ट आमतौर पर स्तनपान ना करसाने साली महिलाओ में िह क पाए जाते िैं। 3. फ इब्रोस इसटक स्तन (Fibrocystic breasts) फाइब्रोहसहस्टक स्तन पररसतदन सामान्य माना जाता िै। फाइब्रोहसहस्टक स्तन में कभी-कभी कुछ लक्षण निीं िोते िैं लेहकन कुछ महिलाओाः में स्तनों के ऊपरी, और बािरी क्षेत्र में स्तन ददद, ब्रेस्ट टेंडरनेस (Breast tenderness) और गााःठ का मिसूस िोना देाा गया िैं। फाइब्रोहसहस्टक स्तन पररसतदन माहसक मद से ठीक पिले िह क देाे जाते िै और िह क कष्टदायक िोते िैं।

12. 4. फ इब्रोडेनोम (Fibroadenoma) फाइब्रोडेनोमा ठोस और कैंसर मुक्त स्तन गााःठ िोती िैं। फाइब्रोडेनोमा गााःठ ददद रहित फमद (Firm), स्मूर् (Smooth), रबरी (Rubbery) या कठोर(Rigid) मिसूस िोती िैं। 5. ह म टोम (hamartoma) िामाटोमा एक ट्यूमर(tumour) के आकार की नोडूल गााःठ िोती िैं। 6. इांट्र डक्टल पेसपलोम (Intraductal Papilloma) इाःराडाल पेहपलोमा ये सौम्य(Benign) कैंसरमुक्त गााःठे या ट्यूमर िोते िैं जो हमल्ट्क डक्ट (Milk duct) के िाःदर बनते िैं। ये ग्लैंड हटश्यू (Gland tissue), हिब्रोस हटश्यू(Fibrous tissue ) और ब्लड सेसल्ट्स-फाइब्रोसास्कुलर (Blood vessels -Fibrovascular tissue) से बने िोते िैं।

13. 7. सलपोम (lipoma) हलपोमा स्तन में एक सौम्य ट्यूमर(Benign tumour) िोता िै जो फैटहटश्यू (Fat tissue) से बना िोता िैं। 8. म सस्टसटस (mastitis) माहस्टहटस में स्तन साःक्रमण िो जाता िै हजसमे स्तन में सूजन आना और हमल्ट्क सप्लाई (Milk supply) का रूक जाना सामान्य िैं। 9. चोट के क रण स्तनों के फैटी हटशू में हकसी प्रकार की चोट या घास के कारण गााःठ की समस्या िो सकती िै। 10.स्तन कैंसर स्तन में गााःठ कैंसर भी िो सकता िै। यहद शुरृ में इसकी पिचान िो जाय तो इलाज साःभस िैं।

14. स्तन ग ांठ क इल ज क्य है Treatment of breast lump स्तन गााःठ के िोने पर आप स्सयाः स्तन जााःच (self breast examination ) करके स्तन या हनप्पल में िोने साले पररसतदनों को जान सकते िो। सामान्य पररसतदन िोने पर आप कुछ नुस्ाों की मदद से स्तन गााःठ का इलाज़ कर सकते िै - जैसे डाइटरी फाइबर (Dietary fibre), गुड फैट (Good fat), ओमेगा -3 फैटी एहसड (Omega-3-fatty acid), जैतून का तेल(Olive oil), एसोकाडोस (Avocados), बीज, नट्स (Nuts), आयोडीन (Iodine) आहद के सेसन से स्तन गााःठ की ददद और सूजन को कम हकया जा सकता िैं।

15. िगर कुछ भी सामान्य से िलग पररसतदन हदााई दें तो आपको डॉक्टरसे साःपकद करना चाहिए। डॉक्टर स्तनों की शारीररक परीक्षा (physical exam) और स्तन गााःठ के लक्षण जानने के बाद िी इसका इलाज हन ादररत करता िै, स्तन गााःठ का इलाज उसके आकार और स्र्ान पर भी हनभदर करता िैं। डॉक्टर स्तन गााःठ की जााःच के हलए कुछ टेस्ट जैसे मैमोग्राम परीक्षण (Mammogram test), िल्ट्रासाउाःड (Ultrasound), चेस्ट एमआरआई (Chest MRI) आहद भी करता िैं। • यहद स्तन गााःठ का कारण स्तन साःक्रमण िै, तो डॉक्टर एाःटीबायोहटक्स (Antibiotics) ााने की सलाि देता िैं। • यहद स्तन गााःठ का कारण हसस्ट िै तो इसमें उपहस्र्त तरल पदार्ों को सुई से बािर हनकाला जाता िैं। कुछ हसस्ट ऑटो हडसॉल्ट्स (auto dissolve) िोते िै जो हबना हकसी इलाज़ के िपने आप ठीक िो जाते िैं। • फाइब्रोएडीनोमा (Fibroadenomas) और इाःराडक्टल पैहपलोमा (Intraductal Papillomas) के उपचार के हलए शल्ट्य हचहकत्सा (Surgery) की जाती िै। • कैंसरयुक्त स्तन गााःठ (Cancerous breast lump) िोने उपचार प्रहक्रया स्तन गााःठ और स्तन कैंसर के प्रकार, आकार और स्र्ान पर हनभदर करती िै - मास्टेक्टॉमी (Mastectomy), कीमोर्ेरेपी (Chemotherapy), हसहकरण र्ेरेपी (Radiation therapy) , लुम्पेक्टोमी (Lumpectomy) इत्याहद उपचार के हलए की जाती िै।

16. स र ांश जरृरी निीं िै हक िर स्तन गााःठ कैंसर िी िो लेहकन साःभासना कैंसर की िो सकती िै इसहलए स्तन में गााःठ को नज़रिाःदाज़ करना सिी निीं िैं। स्तन गााःठ के िोने पर आप स्सयाः स्तन जााःच (self breast examination ) करके स्तन या हनप्पल में िोने साले पररसतदनों को जान सकते िो। सामान्य पररसतदन िोने पर आप कुछ नुस्ाों की मदद से स्तन गााःठ का इलाज़ कर सकते िै लेहकन कुछ भी िसामान्य मिसूस िो तो आपको डॉक्टर से साःपकद करना चाहिए।