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IL COMITATO ETICO DI NIGUARDA E LA SPERIMENTAZIONE CLINICA Milano, 27 settembre 2006. L’attività del Comitato Etico di Niguarda. Dr.ssa Gabriela Venturelli Direttore S.C. Servizio di Farmacia A.O. Ospedale Niguarda Ca’ Granda - Milano. Sperimentazioni cliniche deliberate.
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IL COMITATO ETICO DI NIGUARDA E LA SPERIMENTAZIONE CLINICAMilano, 27 settembre 2006 L’attività del Comitato Etico di Niguarda Dr.ssa Gabriela Venturelli Direttore S.C. Servizio di Farmacia A.O. Ospedale Niguarda Ca’ Granda - Milano
Sperimentazioni cliniche deliberate * Anno 2006: proiezione in base all’andamento delle SC deliberate sino al 31 luglio 2006
COSA C’E’ DI NUOVO * SC deliberate sino al 31 luglio 2006
CETUXIMAB • Studi registrativi • EMR 62 202-007 • IMCL CP02-9923 • INDICAZIONE TERAPEUTICA • in combinazione con irinotecan è indicato per il trattamento di pazienti con K metastatico del colon-retto esprimenti EGFR dopo fallimento di terapia con irinotecan
Le fasi della sperimentazione(periodo di osservazione: 2003 – 31 luglio 2006)
SPERIMENTAZIONI CON MEDICINALI SC NO PROFIT: Niguarda coordinatore per 9 SC su 41 SC 5 SC multicentriche internazionalisu 41 SC
SPERIMENTAZIONI CON MEDICINALI Promotore Azienda Farmaceutica (periodo di osservazione: 2003 - 31 luglio 2006) 5 Aziende Farmaceutiche su 65 promuovono il 41% delle SC sponsorizzate
SPERIMENTAZIONI CON MEDICINALI Promotore Azienda farmaceuticaSuddivisione per area terapeutica
SPERIMENTAZIONI CON DISPOSITIVI DISPOSITIVI MEDICI • MARCHIO CE • Veloderm (sostituto cutaneo naturale) • Advance Medtronic (defibrillatore) • Reverse (pacemaker+defibrillatore) • DVE (Derivazione ventricolari esterne) • Reveal Plus (loop recorder impiantabile) • Biopace (pace maker) • Dessert (stent coronarico) • Clear (pacemaker biventricolare) • The Sphere (microparticelle sferiche per fibromi uterini) • NO MARCHIO CE • FIX-HF-10 (pace-maker) • Medtronic CTF (catetere ventricolare) • INSYNC III MARQUIS (defibrillatore impiantabile biventricolare) • EN03-01 (stent auto-espansibile) • NERVIO (neurostimolare midollare) • FIX-CHF- 4 (elettrocateteri) • PENUMBRA (Stroke-System) • CIP-BB-01 (DAV)
ANNO 2005: Attività del CE Le sedute del CE nell’anno 2005 sono state: 13 • N. SC valutate: 130 • N. SC approvate: 108 • N. SC respinte: 17 motivazioni Mancanza razionale scientifico ( n. 6 ) Disegno sperimentale inadeguato (n. 4) Dimensione campione inadeguata (n. 3) Rapporto rischio/beneficio inadeguato (n. 4) • N. SC sospese: 5
LA RICERCA IN ITALIA : da gennaio 2000 al 31 dicembre 2004(Fonte: OsSC, 4° Rapporto Nazionale)
LE A.O. della Regione Lombardia con il maggior numero di SCFonte: OsSC 4° Rapporto Nazionale luglio 2005; 01/01/2000 – 31/12/2004
SPONSOR VS NO PROFIT Dati nazionali Fonte: Boll. SC n.7 dicembre 2005 NIGUARDA
Confronto con realtà nazionale: ATC Niguarda 01/01/2002 - 31/07/2006 Dati nazionali (01/01/2000- 30/06/2005) Bollettino SC Medicinali n.7/dic.2005
Confronto con realtà nazionale: fase/anno Dati nazionali (Fonte: Bollettino SC Medicinali n.7/dic.2005) Niguarda
Analisi Schede Rilevazione Stato di Avanzamento Sperimentazioni cliniche aperte Sperimentazioni Cliniche aperte al 31 dicembre 2005 (deliberate dal 2002 al 31 dicembre 2005) : 173
Stato di avanzamento sulle SC dei medicinali N. SC con medicinaliaperte al 31 dicembre 2005 (dal 2002 al 31 dicembre 2005) : 101 80% delle U.O. interessate hanno inviato risposta alle schede riguardante lo stato di avanzamento sulle SC
SC di medicinali:pazienti arruolatiPeriodo di osservazione: maggio 2002 - novembre 2005
Anno 2005SC dei medicinali pazienti arruolati deliberate n. 35 attivate n. 19
Risultati • Facilitare il compito degli sperimentatori, ottenendo un elevato tasso di risposta • Disporre di una serie di dati omogenei utili alla valutazione e al confronto per gli anni successivi • Valutare il coinvolgimento delle singole UU.OO. non solo dal numero di sperimentazioni aperte, ma anche dal numero di pazienti arruolati • Fornire al comitato etico uno strumento di valutazione della fattibilità di nuove sperimentazioni e di monitoraggio di quelle attive