1 / 20

Antibiotikaresistens - en oundviklig konsekvens av antibiotikabehandling

Antibiotikaresistens - en oundviklig konsekvens av antibiotikabehandling. Antibiotikaresistenta bakterier. Orsaker Konsekvenser Åtgärder. Eva Gustafsson, Infektionsläkare, Smittskydd Skåne. En svår balansgång. Globala behovet av effektiva antbiotika. Individens bästa.

roy
Download Presentation

Antibiotikaresistens - en oundviklig konsekvens av antibiotikabehandling

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Antibiotikaresistens - en oundviklig konsekvens av antibiotikabehandling

  2. Antibiotikaresistenta bakterier Orsaker Konsekvenser Åtgärder Eva Gustafsson, Infektionsläkare, Smittskydd Skåne

  3. En svår balansgång Globala behovet av effektiva antbiotika Individens bästa Omdömesgill antibiotikaanvändning Butler C et al. JAC 2001; 48:435–440

  4. Israel – upprepade utbrott med multiresistenta tarmbakterier Initialt 1000 patienter drabbade, 400 döda Extrema åtgärder Tvättvakter – följsamhet till handhygien Påminnelsemail till läkare/ssk varje morgon om vilka patienter som bär och hur hantera resistenta bakterier Bristande följsamhet = ingen lön Yehuda Carmeli, Ekot, jan 2008

  5. Introduktion av nya grupper av antibiotika Trimetoprim Streptograminer Oxazolidinoner Kinoloner Glycopeptider Linkosamider Kloramfenikol Tetracykliner Makrolider Karbapenemer Aminoglykosider Penicilliner Cefalosporiner Sulfa 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000

  6. Upptäckt av antibiotika - enorma medicinska vinster Minskad sjuklighet och dödlighet i bakteriella infektioner Förutsättning för modern sjukvård Avancerad kirurgi Cytostatikabehandling Transplantationer Neonatalvård

  7. Andel resistenta stammar 50 % 5 4 10 % 3 1 2 TID

  8. När England och Wales förlorade slaget mot MRSA: Källa: Health Protection Agency.

  9. Förekomst av vanliga luftvägsbakterier i näsa/svalg hos barn och personal i förskolan samt friska skolbarn (M Söderberg avhandling 1990)

  10. Data source: ESAC

  11. Korrelation mellan penicillinanvändning och förekomst av penicillinresistenta pneumokocker AT, Austria; BE, Belgium; HR, Croatia; CZ, Czech Republic; DK, Denmark; FI, Finland; FR, France; DE, Germany; HU, Hungary; IE, Ireland; IT, Italy; LU, Luxembourg; NL, The Netherlands; PL, Poland; PT, Portugal; SI, Slovenia; ES, Spain; UK, England only. H. Goossens Lancet 2005; 365: 579–87

  12. Antibiotikaresistenta bakterier -konsekvenser Ökad sjuklighet i bakteriella infektionssjukdomar Ökad dödlighet pga fördröjda eller uteblivna behandlingsresultat Ökade kostnader pga dyrare antibiotikabehandling, längre vårdtider och ökat behov av sjukvårdsresurser Förlorad förutsättning för modern sjukvård

  13. MRSAMeticillinresistenta Staphylococcus aureus • Kromosomal, mec A • Infektion: hud- o mjukdelsinfektion • Bärarskap: hud, talgkörtlar, näsa/svalg • Smitta • Kontakt, direkt eller indirekt • Vård, förskola, träningslokaler, utland • Sår, hudinfektioner, eksem, drän, katetrar • Kan överleva länge (veckor)

  14. Antibiotikaval vid meticillinsensitiva (MSSA) och meticillin resistenta S aureus (MRSA)

  15. Källa: EARSS 2009

  16. Andel invasiva MRSA per laboratorier i Sverige och Storbritannien

More Related