470 likes | 1.35k Views
Krev a krvetvorba. Nic není horší než studenti (rčení z 15. století). Krev. Krevní elementy Erytrocyty (45%) Leukocyty (1%) Trombocyty Plazma (56%) hematokrit. Funkce krve. přenos dýchacích plynů přenos živin a odpadních látek účast na udržování homeostázy
E N D
Krev a krvetvorba Nic není horší než studenti (rčení z 15. století)
Krev • Krevní elementy • Erytrocyty (45%) • Leukocyty (1%) • Trombocyty • Plazma (56%) • hematokrit
Funkce krve • přenos dýchacích plynů • přenos živin a odpadních látek • účast na udržování homeostázy • snadno dostupná pro vyšetření
Erytrocyty • počet: • 4,1 - 6 x 106/mm3 - muži • 3,9 - 5,5 x 106/mm3 - ženy • rozměry: • průměr 7,5 μm • šířka 2,6 μm na okraji; 0,8 μm ve středu • makrocyty (>9 μm), mikrocyty (<6 μm)
Erytrocyty • nemají organely • membránové proteiny • v plazmě metabolické enzymy • v plazmě 33% roztok hemoglobinu
Hemoglobin • bílkovina přenášející kyslík • 4 bílkovinné řetězce a hem • Hb A (α2β2) - 97%, Hb A2 (α2δ2) - 3%, Hb F (α2γ2) - 1% • oxyhemoglobin (O2), karbaminohemoglobin(CO2) • karboxyhemoglobin (CO)
Leukocyty • granulocyty • neutrofily • eosinofily • basofily • agranulocyty • lymfocyty • monocyty
Leukocyty • počet 6 000 - 10 000 ks / ul • mění se s věkem (klesá) • diferenciální rozpočet • mění se s věkem
Neutrofily • 12-15 um • jádro 2-5 laloků (+sex chromatin) • specifická granula (2/3) • azurofilní granula (1/3) • v cytoplasmě glykogen • schopen anaerobního metabolismu • schopnost fagocytózy
Eosinofily • 12-15 um • dvojlaločnatá jádra • hojně glykogenu • specifická granula • světlolomná, barví se eosinem • dřeň - internum - hlavní bazický protein • externum - další proteiny • alergické reakce, parazitární infekce
Basofily • 12-15 um • jádro laločnaté, překryto granuly • specifická granula • hodně se barví • heparin, histamin • akutní hypersenzitivní reakce
Lymfocyty • 6-18 um • větší jsou aktivované • bursa Fabricii(kostní dřeň), thymus • B - lymfocyty (15%) • T - lymfocyty (80%) • buňky nulové (5%) • imunologická paměť
Monocyty • 12-20 um • oválné či podkovovité jádro • barví se světleji • bazofilní cytoplasma • po přestupu do tkání - makrofágy
Trombocyty • 200 000 - 400 000 ks/ul • podněcují srážení krve • pomáhají zacelovat defekty v cévách • přežívají cca 10 dní
Trombocyty • 2-4 um • bezjaderné • hyalomera x granulomera • otevřený kanalikulární systém • marginální svazek mikrotubulů • denzní tubulární systém • granula (alfa, delta, lambda)
Leukocyty - diferenciální rozpočet • granulocyty • neutrofily (60-70%) • eosinofily (2-4 %) • basofily (0-1%) • agranulocyty • lymfocyty (20-30%) • monocyty (3-8%)
Kmenové buňky • pluripotentní kmenová buňka • diferencuje se ve všechny typy buněk • multipotentní kmenová buňka • lymfoidní buňka • myeloidní buňka • progenitorové buňky • prekurzorové buňky (blasty)
Faktory nutné pro hemopoezu • pluripotentní buňka - viz dříve • schopná zracího i meiotického dělení • mikroprostředí - např. kostní dřeň • součástí jsou buňky a extracelul. hmota • růstové faktory • tzv. kolonie stimulující faktory = CSF • např. erytropoetin • uvolňované podle potřeby
Kostní dřeň • sídlo hematopoezy • je to veliký orgán • červená kostní dřeň • hemopoetická • žlutá kostní dřeň • tuková
Červená kostní dřeň • stroma • síť retikulárních buněk • síť retikulárních vláken • kolagenní vlákna I. a III. typu • fibronektin, laminin, hemonektin • hematogenní provazce • sinusoidní kapiláry • vystlané souvislým endotelem
Vyzrávání erytrocytů • erytropoetin, Fe, kys. listová, vit. B12 • proerytroblast - chromatin jako krajkoví • bazofilní erytroblast - silně baz. ctpl. • bazofilní vzhledem k syntéze Hb • polychromatofilní erytroblast • ortochromatofilní erytroblast - nedělí se • retikulocyt - vypudil jádro • zbytek polyribozomů
Vyzrávání granulocytů • myeloblast - rozptýlený chromatin • promyelocyt - bazof. ctpl., azur. gr. • myelocyty - kondenzace chromatinu • neutrofilní • eosinofilní • basofilní
Produkce neutrofilů • cca 11 dnů • kompartmenty • dřeňový vývojový (mitotický, maturační) • dřeňový skladovací • oběhový • okrajový • vazivový (diapedezou) • posun doleva = zvýšený počet nezral. neutrofilů
Vyzrávání lymfocytů • lymfoblast • prolymfocyty • vyzrávání v thymu resp. v kostní dřeni • detailní rozlišení pomocí imunocytochemie
Vyzrávání monocytů • monoblast (téměř stejný myeloblast) • promonocyt • veliká buňka, velké jádro se zářezy • monocyty • kondenzace granul = primární lyzosomy
Vývoj krevních destiček • megakaryoblast (15-50 um) • velké polyploidní jádro • megakaryocyt (35-150 um) • nepravidelně laločnaté jádro • MIT, , ER, GA (tvorba alfa granul) • invaginace plasmalemy - demarkační membrány
Embryonální krvetvorba • vznik cca 3. týden • žloutkový vak - krevní ostrůvky • primitivní erytroblasty • větší, jiný Hb, mají jádro • od 5. týdne intraembryonální krvetvorba • játra, slezina, kostní dřeň