AZIENDA ULSS 20 DI VERONA Dipartimento di Prevenzione Igiene generale ed applicata

1. AZIENDA ULSS 20 DI VERONA Dipartimento di Prevenzione Igiene generale ed applicata • Promozione dell’attività fisica: iniziative locali e regionali

2. Attività effettuate 1) Corsi di ginnastica per anziani 2) Corsi di ginnastica per diabetici 3) Attività di cammino 4) Piano triennale SISP 5) Attività fisica e nutrizione 6) Attività fisica e formazione del m.m.g. 7) Strumenti urbanistici, organizzazione del territorio e individuazione di percorsi di quartiere 8) Advocacy

3. 1) Corsi di ginnastica per anziani

4. Obiettivi • Fornire consulenza ai Comuni che non hanno iniziative in atto o che hanno già attivato autonomamente dei corsi di attività fisica e che intendono riorganizzarli • Finalizzare l’a. motoria alla salute e al benessere dell’utente • Personalizzarla quanto più possibile (anziani, portatori di mal. cronica o di fattori di rischio cardiovascolare, diverse capacità funzionali)

5. Azioni • Promozione • Arruolamento • Valutazione sanitaria • Formazione degli insegnanti • Corsi di ginnastica • Dibattiti pubblici (su attività fisica, dieta, diabete)

6. Modalità organizzative • Sede: palestre scolastiche • Durata: 50 lezioni (circa 6 mesi) • Partecipanti: 10-15 per corso, età > 55 anni • Costi: • per l’insegnante circa 900 E (50 ore) • spazi messi a disposizione dal comune • screening sanitario iniziale garantito dalla ULSS tramite convenzione con il CEBISM

7. Modalità organizzative • Suddivisione dei partecipanti in tre gruppi selezionati sulla base della loro capacità fisica derivata da alcune prove • Obiettivo di ottenere da ciascuno uno sforzo sufficiente a modificare in modo misurabile alcuni parametri fisiologici e bioumorali che sappiamo essere importanti per il benessere e la salute dei partecipanti

8. Modalità organizzative Controlli sanitari: • Compilazione di una scheda di informazione sanitaria per lo screening iniziale al momento dell’iscrizione • Visita medica valutativa sui soggetti “ad alto rischio” individuati con lo screening iniziale

9. Modalità organizzativeControlli sanitari Compilazione di una scheda di screening iniziale (tutti) Visita medica: • tutti >75 anni • nuovi > 65 anni • ricovero per m.c.v. (ultimi 3 anni) • ogni 5 anni (65-75 a) • presenza di almeno 4 “criteri minori”: altri ricoveri, mal. croniche (diabete, ipertensione), fratture, cadute, terapia cronica > 3 farmaci, punteggio > 12 alla visita precedente ECG da sforzo (casi selezionati)

10. Modalità organizzative Competenze dell’ULSS: • Assistenza nella compilazione della scheda • Formazione del personale comunale addetto e degli insegnanti dei corsi • Incontri di informazione per la popolazione interessata • Analisi dei corsi già in atto e progettazione di nuovi corsi dove non siano esistenti • Visite di secondo livello • Valutazione dei risultati

11. Modalità organizzative Competenze dei comuni: • Organizzazione dei corsi e coordinamento attività amministrativa e sanitaria • Reperimento di strutture idonee • Pubblicizzazione dell’iniziativa • Copertura dei costi per strutture e insegnanti • Trasporto all’ambulatorio dei soggetti da visitare • Invio di informazioni di ritorno alla ULSS per poter valutare i risultati ottenuti

12. Modalità organizzative Competenze degli insegnanti: • Accettazione delle finalità dei corsi • Partecipazione a incontri periodici di informazione e aggiornamento • Esecuzione di prove motorie all’inizio e alla fine del corso

13. certificazioni

14. Certificazione di idoneità all’a. sportiva non agonistica Si possono individuare due tipi di attività:  1) SPORTIVA NON AGONISTICA PROPRIAMENTE DETTA • la certificazione di idoneità è obbligatoria • rientra nell’attività convenzionale di MMG/pediatri  2) GINNICO-MOTORIA • la certificazione di idoneità non è obbligatoria • non rientra nell’attività convenzionale (Circ. reg. 17/03/1994 n. 9102/20112 e 13/11/1997 n. 7828/20254)

15. Definizioni Attività sportiva non agonistica: • Competizioni tra atleti non agonisti nell’ambito di gare e campionati • Giochi della gioventù • Attività fisico-sportive scolastiche o para-scolastiche Attività ginnico-motoria: esercizi fisici non competitivi praticabili a prescindere dall’età dei soggetti con finalità • ludico-ricreative • ginnico-formative • riabilitative e/o rieducative

16. Certificazione di idoneità all’a. sportiva non agonistica La richiesta non giustificata di certificati medici per l’attività motoria costituisce un problema presente in modo diffuso, che costituisce un ostacolo non indifferente all’acquisizione di uno stile di vita attivo. La Giunta della Regione Veneto in data 17.3.1994 ha emanato una disposizione avente come oggetto “Certificazione di idoneità sportiva non agonistica”…

17. Certificazione di idoneità all’a. sportiva non agonistica …in cui si definisce che l’attività ginnico-motoria “…è caratterizzata da esercizi fisici non competitivi, praticabili a prescindere dall’età dei soggetti, senza controllo sanitario preventivo obbligatorio, con finalità ludico-ricreative, ginnico-formative, riabilitative e/o rieducative…”

18. Certificazione di idoneità all’a. sportiva non agonistica “…in questo contesto rientrano corsi di apprendimento o perfezionamento di varie discipline quali • il nuoto, • la ginnastica per bambini, adulti ed anziani, • la ginnastica aerobica, • la ginnastica presciistica, • l’escursionismo, • i corsi di ballo/danza, ecc…”

19. Ginnastica par anziani I dati

20. Già attivi: Verona Soave Grezzana S. Martino Buonalbergo Casteldazzano Dal 2005/2006: Roverè Veronese Caldiero S. Giovanni Lupatoto altri? Comuni partecipanti al progetto* *in collaborazione con CEBISM, Comune di Verona, LADEFAV

21. Corsi per anzianiComune di Verona

22. Corsi per anzianiAltri Comuni

23. Corsi per anzianiAltri Comuni

24. 2) Ginnastica per diabetici

25. Corsi per soggetti diabetici* • Suddivisione dei partecipanti in due gruppi selezionati sulla base della loro capacità fisica derivata da alcune prove • Obiettivo: ottenere da ciascuno uno sforzo sufficiente a modificare in modo misurabile alcuni parametri fisiologici e bioumorali critici. *in collaborazione con CEBISM, Comune di Verona, LADEFAV

26. Azioni • Promozione progetto • Reclutamento soggetti • Valutazione sanitaria (questionario di screening + visita medico-funzionale con prova da sforzo + controlli in itinere) • Formazione insegnanti • Corsi AF • Conferenze su alimentazione e AF nel diabetico

27. Corsi per diabetici