410 likes | 600 Views
Epidemiologie & Diagnose. Dr. A. Janssen. Borstkanker Damiaan. 2000 - 2009. epidemiologie. Leeftijd Hormonale status Methode van diagnose Incidentie bilaterale en andere tumoren Genetica Primaire tumoren, recidieven, metastasen Preop CA 15.3.
E N D
Epidemiologie & Diagnose Dr. A. Janssen
Borstkanker Damiaan 2000 - 2009
epidemiologie • Leeftijd • Hormonale status • Methode van diagnose • Incidentie bilaterale en andere tumoren • Genetica • Primaire tumoren, recidieven, metastasen • Preop CA 15.3
Leeftijdsdistributie • Gemiddelde leeftijd Oostende: 65 j • Nationale kankerregistratie 2004-2005: 61 j
epidemiologie • Leeftijd • Hormonale status • Methode van diagnose • Incidentie bilaterale en andere tumoren • Genetica • Primaire tumoren, recidieven, metastasen • Preop CA 15.3
Hormonale status man 2%
Premenopauzaal x leeftijd 43j
Postmenopauzaal : substitietherapie x leeftijd 61j
Correlatie BC incidentie en substitutietherapie Tijdschrift van Geneeskunde, 66, nr.1, 2010, fig. 4
epidemiologie • Leeftijd • Hormonale status • Methode van diagnose • Incidentie bilaterale en andere tumoren • Genetica • Primaire tumoren, recidieven, metastasen • Preop CA 15.3
Opkomst VOB Brugge VOB jaarrapport 2007
Dekkingsgraad per gemeente VOB jaarrapport 2007
Invloed diagnose op N-status screening
epidemiologie • Leeftijd • Hormonale status • Methode van diagnose • Incidentie bilaterale en andere tumoren • Genetica • Primaire tumoren, recidieven, metastasen • Preop CA 15.3
Incidentie andere tumoren • Contralateraal borstca: 33 • Colorectaal: 14 • Ovarium: 6 • Endometrium: 5 • Cervix: 5 • Melanoom: 4 • Pancreas : 3 • Long: 2, … Nota: 5 pt met nog 3de ca
Bilateraal borstca • 9 patienten simultaan bilateraal • 24 patienten metachroon mediaan interval: 96 maanden • Geen correlatie met lobulair carcinoma
epidemiologie Leeftijd Hormonale status Methode van diagnose Incidentie bilaterale en andere tumoren Genetica Primaire tumoren, recidieven, metastasen Preop CA 15.3
Genetica • 14 getest, 1 (met BRCA 2 zus) wil niet getest worden BRCA 1: 2 BRCA 2: 1 (man) CHEK 2: 1 • leeftijd: 46 • leeftijd genetisch : 42
epidemiologie • Leeftijd • Hormonale status • Methode van diagnose • Incidentie bilaterale en andere tumoren • Genetica • Primaire tumoren, recidieven, metastasen • Preop CA 15.3
Aantal primaire tumoren Gemiddelde tijd recidief: 9,7 j
epidemiologie • Leeftijd • Hormonale status • Methode van diagnose • Incidentie bilaterale en andere tumoren • Genetica • Primaire tumoren, recidieven, metastasen • Preop CA 15.3
Preop CA 15.3 M+ 2%
Besluit • Oudere leeftijd in Oostende • Mindere screeningsopkomst in Oostende • effect van screening op borstsparende heelkunde en prognose • 6% heeft ooit een contralateraal BC; 10% zal ooit met een ander ca geconfronteerd worden • 3,7 % heeft metastasen bij de diagnose • Een normaal CA 15.3 preop sluit M+ quasi uit (2.5%); een verhoogd CA 15.3 heeft 20% M+