170 likes | 339 Views
Netwerkvorming rond Reuma-aandoeningen in de eerste lijn fysiotherapie als onderdeel van een netwerk voor reumatische aandoeningen: Pro’s en contra’s van het Veenendaalse model. J.K.C. Bloo MSc , PT I.H.L. Daanen MSc , PT
E N D
Netwerkvorming rond Reuma-aandoeningen in de eerste lijn fysiotherapie als onderdeel van een netwerk voor reumatische aandoeningen:Pro’s en contra’s van het Veenendaalse model J.K.C. Bloo MSc, PT I.H.L. Daanen MSc, PT ParamedischInstituut Rembrandtlaan, CooperatieSamenwerkendeFysiotherapeutenVeenendaalu.a.
Inleiding • Vanaf 2000 structurele samenwerking tussen Ziekenhuis Gelderse Vallei (reumatologen,2e lijns Fysiotherapeuten en reumaverpleegkundigen) en 1e lijns Fysiotherapeuten, RPV Zuid Veluwe , Gemeente Veenendaal en preferente zorgverzekeraar MENZIS. • Voortbouwen op onderling opgebouwd vertrouwen tussen behandelaars en patiëntenvereniging • Voorbeeld: Reumanetwerk Zuid-Veluwe
EULAR 2006 Ned. Tijdschrift voor reumatologie 2008
Achtergrond en opbouw • Scheppen, verbinden, beheren. (Bruel et al 2008) • Virtuele Teams 1 ,hoe technologie grenzen van tijd, ruimte en organisaties overbrugt( Lipnack et al 1998) • Projectmanagement, een introductie op basis van PRINCE 2(Hedeman et al, 2004)
VOORBEELDEN Bert van der Weerd 2004 instroom met loopafstand < 500 meter en conditiegetal 28 Nu in 2009. Volledig actief in ADL en in staat Vierdaagse van Nijmegen uitgelopen
Reumanetwerk Zuid Veluwe 2008 Veenendaal 1. ziekenhuis 2. 1e lijnszorg 2 Adl oef gr 1 3. welzijn 3 Sport extra / Intensive Care, Fysiq Vision ZwemgroepRPV,groepen MOVB zwembad Eigen sportactiviteit Sportiefwandelen
Wat is groepsoefentherapie? • Het onderbegeleiding van een Fysio- of oefentherapeut Mensendieck bewegen, nat of droog volgens O.A. de RAPIT oefenvormen. Om voor vergoeding in aanmerking te komen dient de groepsoefentherapie georganiseerd te zijn volgens een aantal voorwaarden.
Wat is het doel? • Er wordt gestreefd naar verbetering van het functioneren of het in stand houden van het huidige niveau van functioneren. • ICF Core set zoals in richtlijn RA gegeven is toepasbaar voor Arthrose populatie(Hurkmans et al, NTVR 2009) • BART strategie
Organisatie • Welke afspraken maak je onderling binnen het netwerk, over bijvoorbeeld de samenwerking, frequentie van groepsbegeleiding en overlegstructuur? 2x per jaar is er scholing voor de therapeuten binnen het netwerk 2-4 per jaar is er overleg in en met het Ziekenhuis over de ontwikkelingen van het netwerk 2-3 per jaar is er overleg met Menzis over het Reumanetwerk Daarnaast wordt er gewerkt aan de hand van een werkrooster, bijv. In Veenendaal zijn er voor de verschillende groepen 2-6 therapeuten die de groepen begeleiden.
De Start. • Verwijzing Reumatoloog/reumaconsulent voor groepsoefentherapie - folder via rpv, met contactpersoon gegevens • Aanmelding bij RPV (deelname is gekoppeld aan lidmaatschap RPV) • Contactpersoon (RPV, ZGV) meld patiënt aan voor de meting/conditietest bij de fysiotherapeut. • Patiënt krijgt oproep voor de meting/conditietest.
Indeling groepen • Na de bespreking van de uitslag van de meting zal men geplaatst worden in 1 van de groepen, dit kan zijn een natte groep dan wel een droge groep.Of een individueel traject • Niet onbelangrijk is: deze meting zal elk halfjaar herhaald worden! • Indien noodzakelijk uit Anamnese intake en meting vind naast groepstraject individuele begeleiding plaats
Organisatie • Waaromzijn de groepeningedeeldnaarreumavorm Zijzijningedeeldnaarreumavormom 2 redenen. 1. RA en Bechterew zit vooralleverzekerden in debasisverzekering en daarmogen van deverzekeraarsgeenandereaandoeningenbijoefenen. 2. Inhoudelijkzittenerverschillen in belasting van degroepen en in coördinatiemogelijkheden
Huidigeontwikkelingen die ingepastworden in het netwerk van 2009 • Verderuitwerkenzorgprogrammamodelnaarfunctionelebekostiging of DBC • ImplementatiePrestatieindicatoren • Certificeringverschillendeonderdelen van de samenwerking( doel of middel )??????
Samenvatting • Werk met de 4-5 startpartijenstructureel en benbereiddaarin taken complementair in tevullen • Ben Schaalbaar (van kleinnaargroot) • Denk in “scheppen, verbindenbeheren” en nietAlleen in winstmaximalisatie en efficiency • HoudmensenzoalsLiaGroenendijk, Bert vd Weerd en de anderejongereweergeïntegreerdearthrosepatiëntenvoorogenbij het opbouwen van eendergelijknetwerkandersverstik je in de nederlandsebureaucratie !!!