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NUEVO CUADRO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVAS APORTACIONES. Juan Carlos Coto Fernández Responsable Unidad Salud Laboral Vitoria-Gasteiz, 28 de junio de 2007. ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA. Concepto legal Art. 116 Ley General Seguridad Social (RDL 1/94 de 20 de junio).
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NUEVO CUADRO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVAS APORTACIONES Juan Carlos Coto Fernández Responsable Unidad Salud Laboral Vitoria-Gasteiz, 28 de junio de 2007
ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Concepto legal • Art. 116 Ley General Seguridad Social (RDL 1/94 de 20 de junio). Definición • Toda enfermedad contraída a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena en las actividades que se especifiquen en el cuadro de EEPP que se apruebe mediante disposiciones, y que esté provocada por la acción de elementos o sustancias que en dicho cuadro se indiquen para cada EP. • Inclusión voluntaria de la prestación derivada de EP y AT para los Trabajadores Autónomos.
ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Prestaciones: aseguradas por el empresario a través de MATEPSS • Sanitarias y Recuperadoras • Económicas • Por IT, LPNI (según baremo), IP (Total, Absoluta, GI) • Por Muerte • Duración: variable según el caso
ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Empresario: • Cotización exclusiva por EP y AT • Recargo de Prestaciones: del 30 al 50% (no asegurable) • Examen de Salud para puestos con riesgo de EP: • Obligatorio (Previo) art. 196 LGSS • Gratuito • No aptos: prohibido contratar. En caso contrario si ocurre EP será responsable de todas las prestaciones • Contrario art. 22 LPRL
ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Normativa que regula la EP • REAL DECRETO 1299/2006, de 10 de noviembre, por el que se aprueba el cuadro de enfermedades profesionales en el sistema de la Seguridad Social y se establecen criterios para su notificación y registro. • Anexo 1 Cuadro EEPP y Anexo 2 Lista de EE sospechosas de origen profesional que en el futuro pueden incluirse en el Anexo 1. • ORDEN TAS/1/2007, de 2 de enero, por la que se establece el modelo de parte de enfermedad profesional, se dictan normas para su elaboración y transmisión y se crea el correspondiente fichero de datos personales.
ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Antecedentes Históricos de la Normativa que regula la EP • 1978 Anterior Cuadro de EEPP en el Estado Español • 1998 Propuesta sobre EEPP del Grupo de Trabajo de EEPP (seno CNSST) • Participación en la ponencia CAV. • 2000 Grupo Europeo Actualización Lista Europea EEPP • 2001 Grupo de Trabajo de Salud Laboral Mesa Diálogo Social • 2002 Comienzo Trabajo del Grupo para actualización Cuadro EEPP Español • 2003 Lista EEPP Europea • 2006 Aprobación propuesta Mesa Diálogo Social
ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Notificación Parte electrónico de EP (aplicación informática CEPROSS) a la Dirección General de Ordenación de Seguridad Social (Ministerio de Trabajo), según modelo aprobado por Orden TAS/1/2007, de 2 de enero • Quién elabora y tramita el parte de EP? • MATEPSS que asume la contingencia de EP, con la información dada por Empresario (los servicios médicos en 3 días hábiles) • Plazo para comunicación inicial del parte de EP? • Dentro de los 10 días hábiles siguientes a fecha de producción de diagnóstico de EP
ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Notificación (II) • Plazo para comunicación total del parte de EP? • En el plazo máximo de 5 días hábiles siguientes a comunicación inicial de EP • Qué EEPP se declaran? • Las contenidas en el Cuadro de EEPP (Anexo 1) aprobado mediante RD 1299/06, de 10 de noviembre (anterior data de 1978)
ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Nuevas aportaciones del Cuadro de EEPP • Estructurales • Introduce la colaboración del SNS-SVS-Osakidetza (basada en la Recomendación de UE relativa a Lista Europea de EEPP de 2003) • Sensibilización del personal sanitario para mejorar el conocimiento y el diagnóstico de EEPP • Obligación de notificar sospecha de EEPP (AP-AE-SSPP-USL) • Establece procedimiento de actualización del Cuadro de EEPP • Toda EP que se incorpore al Anexo 1 de la Lista Europea se incorporará de forma automática al Anexo 1 del Cuadro Español
ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Nuevas aportaciones del Cuadro de EEPP (II) • Estructurales • Dispone Sistema de Notificación de EEPP • Amplia obligación del Empresario a las MATEPSS, MAP, MAE, MSSPP, MUSL • Notificación electrónica • Documento-Parte con información comparable en UE • Armoniza los Criterios Diagnósticos de las EEPP • Comisión técnica conjunta del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales y el Ministerio de Sanidad y Consumo para elaborar guía de síntomas y patologías relacionadas con agente causante de EP (fuente información y ayuda al diagnóstico) • Sirve para mejorar calidad diagnóstica, Uniformar práctica clínica y Mejorar protección de los Trabajadores
ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Nuevas aportaciones del Cuadro de EEPP (III) • De contenido: • Mejor agrupación • Producidas por Agentes Químicos • Producidas por Agentes Físicos • Producidas por Agentes Biológicos • Enfermedades Respiratorias • Enfermedades de la Piel • Cáncer • Ampliación de EEPP que no figuraban en el Cuadro de 1978 • Causadas por Agentes Químicos • EEPP provocadas por óxidos de nitrógeno • EEPP provocadas por derivados halogenados de sulfuros sometidos a alquilación • EEPP provocadas por antimonio y sus derivados
ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Nuevas aportaciones del Cuadro de EEPP (IV) • De contenido: • Ampliación de EEPP que no figuraban en el Cuadro de 1978 • Causadas por Agentes Físicos • EEPP provocadas por posturas forzadas y movimientos repetidos en el trabajo • EEPP provocadas por el esfuerzo mantenido de la voz • EEPP oftalmológicas provocadas por exposición a radiaciones ultravioletas • EEPP provocadas por la acción local del frío (Anexo 2) • Causadas por Agentes Biológicos • Más detallado que el existente en la lista de 1978
ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Nuevas aportaciones del Cuadro de EEPP (V) • De contenido: • Ampliación de EEPP que no figuraban en el Cuadro de 1978 • Enfermedades Respiratorias y Enfermedades de la Piel • Dos grupos relacionados con la exposición a sustancias de bajo y alto peso molecular
ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Carencias del Cuadro de EEPP • Ausencia de EEPP causadas por Agentes Psicosociales • Propuesta de inclusión de la CAV en 2003 (al menos las originadas por el estrés, burn out y el mobbing) • Ausencia de signos, síntomas y patologías relacionadas con los agentes causales • Propuesta de inclusión del Grupo de trabajo de SL del CI-SNS • Recogida de información: • Predominio de orientación hacia la prestación en detrimento de la investigación, vig. epidemiológica y prevención (que mejoran el de 1978)
ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Puntos Fuertes del Cuadro de EEPP • Adaptación al progreso del Cuadro de 1978 (29 años) • Convergencia con la Lista Europea • Implicación del Sistema Sanitario SNS • Armonización de los criterios de calificación • Mayor protagonismo del cáncer ocupacional
ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Propuestas de mejora • Fortalecer la prevención y vig. epidemiológica a partir de los contenidos en los Partes de EEPP • Fomentar la investigación, basada en la evidencia científica, y dotarla de recursos económicos suficientes • Coordinar los sistemas de información existentes • Cooperación en busca de equilibrio-paridad entre sistemas Seguridad Social-Prevención-Salud, que no preeminencia
ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Sistema Salud LGS Sistema Seguridad Social LGSS Sistema de Prevención LPRL
ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Mayor conocimiento EEPP Mejor Vigilancia Individual de Salud Mejor Vigilancia Epidemiológica Más Prevención, Más Salud y Mejores Prestaciones