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CUERPOS EXTRAÑOS ESOFÁGICOS

CUERPOS EXTRAÑOS ESOFÁGICOS. Martínez De Uña Juan Carlos Mendoza Sánchez Gabriela Andrea Navarrete Gaspar S. Michell Ponce García Priscila Salgado Adame Israel Solano Rendón Marcela Velázquez Glodias Andrea Lilian. 2ª Indicación de endoscopia alta urgente. 6 meses y 3 años de edad.

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CUERPOS EXTRAÑOS ESOFÁGICOS

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Presentation Transcript

  1. CUERPOS EXTRAÑOS ESOFÁGICOS Martínez De Uña Juan Carlos Mendoza Sánchez Gabriela Andrea Navarrete Gaspar S. Michell Ponce García Priscila Salgado Adame Israel Solano Rendón Marcela Velázquez Glodias Andrea Lilian

  2. 2ª Indicación de endoscopia alta urgente 6 meses y 3 años de edad

  3. Psiquiátricos A D U L T O S Sensibilidad durante la deglución alterada Riesgo de ingestión accidental Retrasados mentales Dentaduras o Puentes dentales

  4. ESTRECHA LUZ ESOFÁGICA Boca de Killian Improntas Cardias

  5. TRASTORNOS MOTORES

  6. EXPLORACIONES PREVIAS A LA EXTRACCIÓN DE CUERPOS EXTRAÑOS

  7. >>Indicaciones para sacar un Cuerpo Extraño<<

  8. >>Indicaciones para sacar un Cuerpo Extraño<< ¡¡¡TODO CUERPO EXTRAÑO accesible endoscópicamente DEBE DE SER extraído o intentarse su extracción!!!

  9. ¿¿¿Por qué se debe hacer???

  10. Valoración Clínica:

  11. Instrumental

  12. Fibroendoscopía Videoendoscopía

  13. Técnica endoscópica

  14. No más de 24 hrs No más de 24 hrs

  15. MONEDAS

  16. BOLO DE CARNE

  17. glucagon a dosis de 1mg intravenoso, en un intento de relajar el esófago es seguro

  18. OBJETOS PUNZOCORTANTES

  19. PAQUETES DE DROGA No es infrecuente ver pacientes que ingieren: • Paquetes de droga contenidas en plástico o látex. ENDOSCOPÍA : CONTRAINDICADA -VIGILANCIA RADIOLOGICA -TRATAMIENTO QUIRURGICO POR FRACASO

  20. COMPLICACIONES Debido a la instrumentación terapéutica, las más importantes son: HEMORRAGIA Y PERFORACIONES El fracaso de extracción del cuerpo extraño, constituye otra complicación ya que obliga a la realización de procedimientos más agresivos.

  21. Actuación en el área de urgencias...

  22. Reglas de oro • 1. Todo cuerpo extraño accesible endoscópicamente debe de ser extraído. • 2. Siempre se debe estudiar la peligrosidad del cuerpo extraño. • 3. Hay que hacer un estudio radiográfico simple, previo a la extracción. • 4. Si hay sospecha de perforación, completar el estudio con TAC • 5. Nunca se debe de realizar un estudio baritado previo. • 6. Se debe de disponer de personal médico y auxiliar cualificado. • 7. Comprobación previa de todo el instrumental. • 8. Obtener la firma del documento de consentimiento informado. • 9. Solventar de inmediato la transformación en ce bronquial. • 10. No empujar nunca un cuerpo extraño. • 11. Adaptar el ce al eje más favorable. • 12. No efectuarmaniobras intempestivas.

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