120 likes | 447 Views
Prešovská univerzita v Prešove, Fakulta zdravotníctva, Katedra fyzioterapie Manuálna lymfodrenáž. Základné hmaty manuálnej lymfodrenáže PhDr. Kamila Kociová. Princíp manuálnej lymfodrenáže. Drenážna technika podľa Voddera a Földiho Stupňuje resorbciu intersticiálnej tekutiny - lymfy.
E N D
Prešovská univerzita v Prešove, Fakulta zdravotníctva, Katedra fyzioterapieManuálna lymfodrenáž Základné hmaty manuálnej lymfodrenáže PhDr. Kamila Kociová
Princíp manuálnej lymfodrenáže Drenážna technika podľa Voddera a Földiho • Stupňuje resorbciu intersticiálnej tekutiny - lymfy. • Obnovuje a posilňuje funkciu kapilárnej lymfatickej pumpy. • Stimuluje fagocytárnu aktivitu tkanivových makrofágov, a tým extralymfatické odburávanie makromolekulových látok. Účinok na ostatné tkanivové štruktúry: • na nervový systém: upokojenie ovplyvnením parasympatika, • účinok na patické dráhy v zmysle brzdenia – zníženie bolestivosti.
Charakteristické rysy MLD • Tlaková sila musí byť taká veľká, aby vyvolala čo najpriaznivejšiu kontrakčnú schopnosť lymfatického systému, t.j. medzi 30 až 60 mm Hg. Tlak by nemal prestúpiť 60 mm Hg a neklesnúť pod 25 mm Hg. • Zachovať dĺžku pôsobenia tlaku hmatu najmenej 1sekundu, aby bol podporený tok voľnej tekutiny v podkoží. • Pravidelne používať 5 až 7 hmatov na jednom mieste. • Vytvárať veľkoplošné a kruhovité hmaty. • Odtok lymfy musí smerovať k zberným lymfatickým uzlinám. • Najprv ošetriť centrálne oblasti, až potom periférne. Manuálna lymfodrenáž trvá 45-60 minút 1-2xdenne.
Technika manuálnej lymfodrenáže sa skladá zo4 základných hmatov,pri ktorých sa tvorí niekoľko variácií podľa anatomických vzťahov.
1. STOJACE KRUHY • 4 vedľa 4 plocho ležiace kruhy • 4 cez 4 plocho ležiace kruhy • 4 vedľa 4 stojace prsty • stojace kruhy palcami - súčasne - striedavo
2. PUMPOVACÍ HMAT (PROTISMERNÝ) • S „presunom“ z ulnárnej dukcie do radiálnej • S „novým nasadením“ • Jednoručne • Dvojručne - súčasne - striedavo
3. VYPUDZOVACÍ (ČERPACÍ) HMAT Pracujeme na odvrátenej strane končatiny. • Na HK pracujeme jednou rukou, druhou končatinu držíme. • Na DK pracujeme - jednoručne - obojručne - striedavo
4. OTÁČAVÝ (ROTAČNÝ) HMAT Veľkoplošný hmat na hrudníku • jednoručne • obojručne - súčasne - striedavo
PRIEČNY HMAT Veľkoplošný hmat zložený z: • Pumpovacieho hmatu a • Krúžku (stojací, plocho ležiaci kruh)
Pre každú oblasť sú predpísané špeciálne, alebo terapeutické hmaty.Sú určené pre také stavy opuchov, keď v dôsledku ich účinnosti sa dosiahnezvýšeného odtoku lymfy z postihnutej oblasti, napr. bagrovanie, vidličkovýhmat atď.
Špeciálnou kategóriou hmatov sú antifibrotické (edémové) hmaty,na miestachkde sa objavujú gelózne alebo fibrotické zmeny v podkoží. Tieto musíme prevádzať pomalšie, agresívnejšie a s väčšou silou.