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PRODUCTOS SANITARIOS PARA CURA EN AMBIENTE HÚMEDO

PRODUCTOS SANITARIOS PARA CURA EN AMBIENTE HÚMEDO. MONTSE CENDAN VEREZ ELSA TRILLO CARLIN. Pero antes, valoraremos: RIESGO DETERIORO INTEGRIDAD CUTÁNEA DETERIORO INTEGRIDAD CUTÁNEA DETERIORO INTEGRIDAD TISULAR. AGHO´S

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PRODUCTOS SANITARIOS PARA CURA EN AMBIENTE HÚMEDO

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Presentation Transcript

  1. PRODUCTOS SANITARIOS PARA CURA EN AMBIENTE HÚMEDO MONTSE CENDAN VEREZ ELSA TRILLO CARLIN

  2. Pero antes, valoraremos: RIESGO DETERIORO INTEGRIDAD CUTÁNEA DETERIORO INTEGRIDAD CUTÁNEA DETERIORO INTEGRIDAD TISULAR

  3. AGHO´S ÁCIDOS GRASOS HIPEROXIGENADOS

  4. EVALUACION INICIAL DE LA LESION DETERIORO INTEGRIDAD TISULAR 1.- VALORACIÓN LESIÓN * LOCALIZACIÓN * TAMAÑO * PROFUNDIDAD * AFECTACIÓN OSEA * EXUDADO * PIEL PERIULCERAL * LECHO ULCEROSO

  5. TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS A. Desbridamiento de tejido no viable. B. Control de la carga bacteriana. C. Gestión óptimo del exudado. D. Aislamiento de la herida.

  6. EXUDADO BAJO EXUDADO ALTO EXUDADO ÓPTIMO REDUCCIÓN DE LA CARGA BACTERIANA DESBRIDAMIENTO CORTANTE (+AUTOLÍTICO/ENZIMÁTICO) TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS

  7. TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS A. DESBRIDAMIENTO Eliminar tejido desvitalizado y/o fibrótico contaminado y extraerlo de la herida

  8. DESBRIDAMIENTO AUTOLÍTICO TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS DEL PIE DIABETICO A. Desbridamiento • Base seca • Ulcera cavitada • Exposición ósea HIDROGELES

  9. DESBRIDAMIENTO ENZIMÁTICO / AUTOLÍTICO TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS A. DESBRIDAMIENTO • Costras necróticas COLAGENASA ( Clostridiopeptidasa A)

  10. +

  11. DESBRIDAMIENTOCORTANTE TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS A. DESBRIDAMIENTO • Grandes Necrosis • Infecciones francas BISTURÍ O CURETAJE

  12. TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS B. Control CARGA BACTERIANA • CONTAMINACIÓN • COLONIZACIÓN • INFECCIÓN: > 100.000 UFCs *Tejido esfacelado *Tejido granulación pobre *Lecho rojo brillante *Hipergranulación

  13. TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS CONTAMINACIÓN: Todas poseen carga bacteriana Evolución a colonización e infección depende: • HUÉSPED: Inmunodeficiencia Respuesta biológica • VIRULENCIA GERMEN B. Control CARGA BACTERIANA

  14. TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS COLONIZACIÓN CRÍTICA Granulación débil Tejido esfacelado Aumento exudado Mal olor B. Control CARGA BACTERIANA

  15. TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS INFECCIÓN: • Signos clínicos infección (eritema, dolor, tumor) • Presencia pus • Mal olor • Exudación aumentada B. Control CARGA BACTERIANA

  16. TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS B. Control CARGA BACTERIANA ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS COLONIZACIÓN CRÍTICA INFECCIÓN TOMA CULTIVO RADIOGRAFÍA PROBING TO BONE ATB/BACTERICIDAS DESBRIDAMIENTO QUIRÚRGICO

  17. TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS B. Control CARGA BACTERIANA Disminución de la carga bacteriana BACTERICIDAS

  18. EXUDADO BAJO HIDROGEL EXUDADO ALTO ALGINATO EXUDADO ÓPTIMO HIDROPOLIMÉRICOS TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS C. -Control del EXUDADO “La herida ha de estar húmeda... y la piel perilesional seca”.

  19. TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS D. ESTIMULAR CICATRIZACIÓN Y REEPITELIZACIÓN * Nivel óptimo de Humedad y Temperatura * Protección Infecciones: buena relación coste / beneficio * Permitir Intercambio Gaseoso.

  20. ¿ PIEL PERILESIONAL? ÁREA QUE RODEA LA LESIÓN LÍMITES SIN LÍMITES (Incontinencia) 5 a 10 cm (úlcera pierna)

  21. PIEL PERILESIONAL ÓPTIMA • VALORACIÓN: • Tipo lesión • Nivel exudado • Estadio lesión • Aspecto piel perilesional • Problemas contacto • PROTECTORES CUTÁNEOS NO IRRITANTES

  22. RIESGOS PERILESIÓN • Humedad • Temperatura • Exudado • Orina • Heces • Transpiración • Adhesivos • Hidrogeles exceso • Apósitos saturados • Cremas, lociones, ungüentos

  23. ¿CÓMO ESTÁ? • Descamada • Irritada • Dolorida • Excoriada (Pérdida de dermis) • Macerada (Saturación piel produce rotura e infección)

  24. PROTECTORES CUTÁNEOS NO IRRITANTES (PCNI) • No escozor interno, ni dolor o discomfort. • No citotoxicidad para: • Lecho heridas crónicas • Piel perilesional • Zona estoma • Area lesiones incontinencia • Pieles frágiles o alto riesgo

  25. PCNI • Indoloro • Transparente y radiotransparente • Flexible • Resistente al agua • Permite transpiración • Aumenta adhesividad apósitos y bolsas colectoras • Libera perilesional del contacto directo con los adhesivos

  26. INDICACIONES PCNI • Incontinencia • Drenaje fístulas • Protección exudado heridas y retirada adhesivos • Drenaje estomas • Cuidados piel perilesionales (maceración,excoriación, eritema)

  27. TRATAMIENTO INTEGRAL EQUILIBRIO BACTERIANO ELIMINACIÓN TEJIDO NECRÓTICO CONTROL EXUDADO TERAPIA COMPRESIVA APÓSITOS ABSORBENTES DESBRIDAMIENTO ACELERAR CICATRIZACIÓN CICATRIZACIÓN

  28. MUCHAS GRACIAS

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