la prévention du cœur le cœur de la prévention

1. la prévention du cœurle cœur de la prévention 21 mai 2013 IESPP Véronique LELAURAIN – DIUST – SSSM 77 lelaurain.veronique@sdis77.fr

2. Plan • Introduction • Définitions • Indicateurs de santé du RCV • Contribution du SSSM du sdis77 • Conclusion

3. gaz Risques chimiques amiante intoxication aiguë traumatismes piqûre hyménoptère vapeurs Risques accidentels fumées brûlures HIV Risques biologiques vibration bruit AVP électrique HVB Risques physiques radiation ionisante HVC R.cardiaque tuberculose froid rhumatisme chaud Risques psychoaffectifs barotraumatisme port charges horaires alimentation stress gardes Risques liés à l’organisation manque d’hygiène

4. Définitions

5. Indicateur • Instrument pour des indications quantitatives Ex : Indicateur de niveau, de pression, d’altitude, de vitesse. • Dispositif capable de donner des indications Ex : Indicateur de changement de direction • Variable à valeur significative d’un état Indicateur = alerte / tendance => Indicateur de santé

6. Santé • État de bien être complet physique, mental et social et ne se résume pas à l’absence de maladie (OMS 1946) • Intégrité anatomique, physiologique et mentale, capacité à assumer ses rôles familiaux professionnels et sociaux, capacité à gérer le stress, sensation de bien-être et absence de risque de maladie ou de décès prématuré (OMS 2001)

7. Facteur de risque & risque cardiovasculaire • Facteur de risque : caractéristique mesurable liée à un agent, à son environnement social et/ou physique indiquant une probabilité à développer une pathologie • Risque cardiovasculaire : risque de survenue d’évènements coronariens , cérébrovasculaires, ou pathologies vasculaires périphériques

8. Prévention • La prévention primaire consiste à empêcher la survenue d’une maladie • La prévention secondaire se donne pour objectif de dépister une maladie • La prévention tertiaire, quant à elle, consiste à maintenir une personne dans son emploi, prévenir la désinsertion professionnelle

9. Quels INDICATEURS SANTÉ pour assurer la PRÉVENTIONdu RisqueCardioVasculaire ?

10. Des indicateurs pourquoi faire? • Décrire • Expliquer • Prévoir • Organiser et mettre en place • Contrôler et suivre l’évolution

11. 1er constat à propos du risque cardiovasculaire au sdis77

12. Construction de la requête • agent/sexe/âge/statut/lieu d’examen = CMAP centre • date de visite = [ 01/01/2010-31/12/2012] = 3 ans • cholestérol total / HDL / triglycérides   • consommation tabac • cholestérol ≥ 0 (non-vide) • Pression Artérielle Systolique & Diastolique droite ou gauche et PAS ≥ 0 (non-vide) • 6032 enregistrements • 3681 "  • "  • "  • "  • 797 enregistrements

13. Evaluation des enregistrements • Age : [ 16 à 63 ans ] • Sexe : 109 F / 688 H • Statut : 321 SPP / 352 SPV / 103 PATS/ 1 JSP/ 20 non-renseigné • CT : [ 0,1 gr / L à 288 gr / L ] • HDL : [ 0,36 gr / L à 1,4 gr / L ] • TG : [ -70gr / L à 565 gr / L ] • Conso Tabac : 220 oui / 572 non / 5 non-renseigné • PAS : [ 12 à 1110 mm Hg ] PAD : [ 7 à 110 mm Hg ]

14. Exploitation des 672 données âge moyen CT moyen en gr/L TG moyen en gr/L

15. "Donner des soins est nécessaire mais ce n'est pas suffisant" alors des indicateurs oui …. mais !

16. PLURIDISCIPLINARITÉ RÉSEAU

17. "Mieux vaut installer une barrière au bord d'un précipice qu'un hôpital au fond "   Merci de votre attention Service Départemental d’Incendie et de Secours de Seine-et-Marne 56, avenue de Corbeil - 7700 MELUN - 01 60 56 83 00 - www.sdis77.fr