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Fluorochinolon - Antiinfektiva in Abwasser, Klärschlamm und Fliessgewässern. Alfredo Alder , Eva M. Golet, Irene Xifra, Adrian Strehler, Thi Ngoc Anh Pham, Walter Giger EAWAG, CH-8600 Dübendorf. Inhalt. Einleitung Analytik Abwasser, Klärschlamm
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Fluorochinolon - Antiinfektiva in Abwasser, Klärschlamm und Fliessgewässern Alfredo Alder, Eva M. Golet, Irene Xifra, Adrian Strehler, Thi Ngoc Anh Pham, Walter Giger EAWAG, CH-8600 Dübendorf
Inhalt • Einleitung • AnalytikAbwasser, Klärschlamm • Vorkommen und Verhalten- Spitalabwasser- Massenfluss in ARA Zürich-Werdhölzli-Auftreten und Verhalten im Glattal • Risikobeurteilung • Zusammenfassung
Messungen in der Umwelt (Monitoring) 1976: 1-2 µg/L Clofibrinsäure & Salicylsäure in ARA Garrison et al., Athens, EPA. 1985: bis 1 µg/L Pharmazeutika in ARA und Flüssen Richardson & Bowron, London. seit 1995: Gewässer untersucht nach 80 Pharmazeutika Ternes, Stumpf, Hirsch et al., Wiesbaden. 2001 60 Pharmazeutika im Grundwasser (D) Sacher et al.J. Chromatogr. A 938, 199-210 2002 95 Pharmazeutika in Fliessgewässern (USA) Kolpin et al. ES&T 36, 1202-1211
Tiefe Umweltkonzentrationen 2-3‘000 Wirkstoffe (Human- und Veterinärmedizin) Arzneimittel werden eingesetzt:- zur Auslösung eines spezifischen biochemischen Effekts - für ein spezifischer Zielorganismus - während einer definierten Zeit aber, Was bedeutet eine kontinuierliche, weitverbreitete Belastung in der aquatischen Umwelt?- allmähliche, kaum nachweisbare Veränderungen? - langfristige Auswirkungen?
Zielsetzungen Spitalabwasser ARA Oberflächengewässer • Entwicklung von analytischen Methoden • Massenflüsse:-Einträge in ARA und Gewässer - Prozessorientierte Interpretationen • Information für Risikobeurteilung:- PEC, "MEC” - Resistententwicklung
Antibiotika-Verbrauch in der Schweiz 120 100 80 Gesamtverbrauch 60 Tonnen Futtermittelzusätze: antimikrobielle Leistungförderer* und Medizinalfutter 40 Humanmedizin 20 Veterinärmedizin Einzeltier *Verbot seit 1999 0 1995 1996 1997 1998 1999 2000 Treuhandstelle der Antibiotika-Importeure und BLW
Antibiotika Verbrauch in der Schweiz Humanmedizin (1997, TSA) 13.2 t Penicilline &Ampicilline 4.3 t Cephalosporine 2.3 t Sonstige 1.0 t Tetracycline 5.5 t Sulfonamides 4.0 t Fluorochinolone 4.3 t Makrolide
Fluorochinolone Norfloxacin(NOR) Ciprofloxacin(CIP) Chinolon-Struktur
Umweltrelevanz - 1 • Verbrauchsmengen:- ca. 4.8 t (CH 1999) - CIP und NOR machen ca. 90 % aller FQs aus • Hemmung der bakteriellen Gyrase • weitgehend unmetabolisiert ausgeschieden- CIP ca. 45% in Urin, 25% in Faeces - NOR ca. 30 % in Urin, 28 % in Faeces
Umweltrelevanz - 2 • Physikalisch-chemische Daten:- PkCOOH: 6-7; pKNH2:8-10 Þ Zwitterion bei neutralem pH - log Kow: -1.03 - 0.28 - log Kd (Klärschlamm): 4.3 L/Kg (CIP) Þ starke Adsorption • Umweltverhalten:- Nicht abbaubar durch Bakterien - Photolabil
Bestimmung in Abwasser und Gewässern Anreicherung: SPE (Kationenaustauscher, MPC), pH 3Elution mit 5% wässerig. NH3 in Methanol HPLC/FLD: RP-Amide Säule (250 x 3 mm), Phosphat / ACN Gradient HPLC/MS: RP-C18 Säule (250 x 2 mm)0.1% TFA / ACN Gradient Detektion: Fluoreszenz: Ex: 278 nm, Em: 445 nmMS: Platform LC (Micromass), +ESIMS/MS: API 365 (Sciex) +ESI Literatur: Golet et al. (2001) Anal. Chem. 73, 3632-3638
Bestimmung in Klärschlamm und Boden Extraktion: ASE (Accelerated Solvent Extraction)50 mM H3PO4 / ACN : 1 / 1100 °C, 100 bar; 4 x 15 min Anreicherung: SPE (Kationenaustauscher, MPC), pH 3Elution mit 5% wässerig. NH3 in Methanol HPLC/FLD: RP-Amide Säule (250 x 3 mm), Phosphat / ACN Gradient Detektion: Fluoreszenz: Ex: 278 nm, Em: 445 nm Literatur: Golet et al. (2002) Anal. Chem. 74, 5455-5462
Konzentrationen im Schlamm mg/Kg TS Matrix Ciprofloxacin Norfloxacin ± ± Frischschlamma D ü bendorf 1.40 0.12 1.54 0.03 ± ± Zürich-Werdhölzli 2.03 0.20 1.96 0.15 ± ± Faulschlamma Kloten-Opfikon 2.42 0.06 2.37 0.07 ± ± Zürich-Werdhölzli 2.27 0.20 2.13 0.19 ± ± Boden (Schlammbehandelt)b Wetzikon 0.35 0.04 0.32 0.01 (t = 5 Mt) ± ± Reckenholz 0.40 0.03 0.29 0.01 ± ± Boden (Schlammbehandelt)b Wetzikon 0.28 0.01 0.27 0.01 (t = 21 Mt) ± ± Reckenholz 0.27 0.04 0.30 0.01 a ASE Bedingungen: 100 °C, 100 bar, 4 x 15 Min. b ASE Bedingungen: 100 °C, 100 bar, 6 x 15 Min.
Ciprofloxacin in Tagesmischproben Golet et al.
Ciprofloxacin Massenfluss in ARA Werdhölzli Golet et al.
Fluorochinolone in der Glatt Golet et al., 2002
Fluorochinolone in der Glatt Golet et al., 2002
Eintrag von Ciprofloxacin in der Glatt Golet et al., 2002
Risikobeurteilung (Ciprofloxacin) • Alge (Selenastrum capricornutum):EC50: 3 mg/L (Wachstumshemmung) EU-TGD(Fliessgewässer): Sicherheitsfaktor 1‘000 ÞPNEC 3 µg/L • Bakterie (Pseudomonas putida): EC50: 80 µg/l (Wachstumshemmung)EU-TGD (ARA): Sicherheitsfaktor 10 ÞPNEC 8 µg/L • umuC-Gentoxizität LOEC: 5 µg/L(Hartmann et al., 1998) • MHK (Minimale Hemmkonzentration): LOEC:10 µg/LSicherheitsfaktor 10 (Interspezies Variabilität)ÞPNEC 1 µg/L
Verbreitung von Antibiotika-Resistenzen ? ? ? Können Umweltkonzentrationen zum Erhalt und zur Verbreiterung von Resistenzen beitragen?
Methode: Antibiogram Sensitiv Resistent intermediär INTERPRETATIVE STANDARDS CIPROFLOXACIN Resistent < 15 mm Intermedär = 17 mm Sensitiv > 21 mm Corvaglia, Demarta, Gaia, Peduzzi (2002) Istituto Cantonale di Microbiologia, Bellinzona
Konzentrationen versus Resistenz Aeromonas, AntibiogrammResistenz gegen Ciprofloxacin Spital 1 Spital 2 Spital 3 Spital 4 40 30 Sensitiv Intermediär Resistent Durchmesser [mm] 20 10 0 0 5 10 15 Konzentration [µg /L] Unpublished results (2002)EAWAG, Dübendorf and Istituto Cantonale di Microbiologia, Bellinzona
Zusammenfassung • Spezifische analytische Methoden, QS • Massenflüsse in technischen und natürlichen Systemen • Regionale Studien • Prozessorientierte Interpretationen • Kombination von chemischen Methoden mit biologischen Endpunkten(Beispielsweise Antibiotikaresistenz) • Keine akute Gefährdung der Oekosystemedurch Antibiotika
Informationsbeschaffung • European Agency for the Evaluation of Medicinal Products: http://www.emea.eu.int • U.S. Environmental Protection Agencyhttp://www.epa.gov/nerlesd1/chemistry/pharma/index.htm • Food and Drug Administrationhttp://www.fda.gov • Bund/Länder-Ausschuss Chemikaliensicherheit (BLAC), Hamburghttp://www.blac-info.de • Institut für Veterinärpharmakologie und -toxikologiehttp://www.vetpharm.unizh.ch • http://www.snf.ch/NFP/NFP49/Home_d.html • http://www.bag.admin.ch