Análisis de la Política Exterior SICA Sistema de Integración de Centro América

1. Análisis de la Política Exterior SICA Sistema de Integración de Centro América Agenda y Plan de Salud de Centroamérica y Republica Dominicana Junio 07 del 2011

2. 1 Integración Centro americana : Una historia a través de la Historia 1951 San Salvador Conformación de la Organización de Estados de Centro América ODECA 1993 Incia el funcionamiento el SICA 1991 Honduras Firma de Carta de Conformación de Estados Centroamericanos XIV RESSCADincluye República Dominicana 1998 Inicio de REMCAP 1956 RESSCA incluye Belice 1989 XXIII RESSCAD 2007 1ra Reunión Sector Salud Centroamérica y Panamá RESSCAP 1985 1995 Firma del Tratado de Integración Social (Protocolo de San Salvador) Creación del Consejo de Integración Social del que forma parte el Consejo de Ministros de Salud de Centroamérica COMISCA 1

3. SICA - ESTRUCTURA ORGANIZATIVA REUNIÓN DE PRESIDENTES PARLACEN CCJ OSC / SICA Reunión de Vicepresidentes Consejo de Ministros Comité Ejecutivo SGSICA Comité Consultivo Sub Sistema Económico Social Político Cultural Ambiental Consejos de Ministros Sectorial -Intersectorial Integración Económica Integración Social R.R.E.E Educacióny Cultura CCAD / SE-CCAD (cambio Climático) CEPREDENAC (Desastres) SGSICA SG-CECC SISCA SIECA Secretarías Técnicas Especializadas COMISCA SCAC COMMCA SECMCA CRRH SITCA INCAP CSUCA Instituciones Regionales Especializadas BCIE FOCARD-APS ICAP OSPESCA CEMPROMYPE COCATRAM COMTELCA COCESNA CRICAP

4. Agenda y Plan de Salud de Centro América y Republica Dominicana El capitulo III del reglamento de COMISCA, define que COMISCA debe ejercer la Rectoría Sector Salud Regional, identificando y priorizando los problemas Regionales de Salud, que requieren ser abordados mediante una Agenda y un Plan Centroamericano de Salud Es un instrumento técnico - político, para orientar las acciones en salud de los países, que permitirá coordinar esfuerzos, que den respuesta oportuna y eficiente a las prioridades regionales, alineadas con los mandatos de la Subregión, con la visión de tener una Subregión más saludable y más equitativa

5. El Proceso de desarrollo de la Agenda de Salud de CA y Rep. Dominicana Se presenta COMISCA Enero 2009 Enero – Mayo 2008 Identificación de Prioridades de Salud Consulta con los países, agencias y otros socios en CA Y DOR Diciembre 2007 PPT RESSCAD XXIV presenta Ruta Critica XXVII COMISCA aprueba Ruta Crítica. Septiembre 2008 Se Presenta a XXIV RESSCAD Septiembre 2007 RESSCAD Emite ACUERDO-ELS-4 Elaboración del Documento Septiembre 2007 Nov 2007 Se conforma Grupo de Trabajo Y elabora Ruta Crítica de Agenda de Salud CA

7. Instancias Funcionales para implementar el Plan de Salud COMISCA • Comisiones Técnicas Regionales • Medicamentos • Recursos Humanos • Enfermedades Crónicas • otras • Mecanismos • de Gestión de conocimiento e información Presidencia PT SE- COMISCA COTESAS

8. Instancias Funcionales Presidencia Protempore Representa el compromiso político y estratégico. Garantiza que la ejecución del Plan esté alineada con la Agenda y que los compromisos de cada País sean cumplidos. Evalúa la ejecución del Plan. SE- COMISCA Es responsable de la ejecución del Plan y de administrar los recursos necesarios para su implementación. Además, monitorea la implementación de actividades y ejecución de fondos. COTESAS/ hoy denominado Comité Ejecutivo de Implementación del Plan CEIP Es una instancia técnica de asesoría a la implementación del Plan a nivel nacional y regional.

9. Instancias Funcionales Comisiones Técnicas Especificas para ejes y/o componentes del Plan (cada país es responsable del seguimiento de un componente) Mecanismos de gestión de conocimiento e información Ej. Comunidades de Practica

10. Instancias de Financiamiento Aportes nacionales mediante los PIP (proyectos de inversión Publica). Iniciativas, proyectos y programas financiados por BID, BCIE, AECID, otros. 2 3 CooperaciónHorizontal Sur-Sur. 4 1 Financiamiento a través del Plan Trabajo Bienal y de los proyectos sub-regionales de la OPS.

11. Cooperación Internacional y su influencia en la Agenda de Salud de CA y RD • Según el Comité de Asistencia para el Desarrollo CAD, de la Organización para la Cooperación y Desarrollo Económico (OCDE), la ayuda internacional para el desarrollo de salud se mantuvo constante hasta el 1992 a partir de aquí ha venido en descenso. • Se ha incrementado la ayuda en términos de prestamos, y se ha disminuido la ayuda mediante concesiones y/o donaciones • En America Latina los mayores cooperantes han sido: USA, España, BID, Japón, Alemania, Países Bajos, Reino Unido, Suecia y Francia. • Considerando los valores absolutos de la cooperación en LA, 5 de los 8 países de la RESSCAD, son los mayores receptores de esta ayuda. • Considerando el porcentaje de esta ayuda para el sector salud, 6 de los 8 países reciben esta ayuda. • En los últimos años los donantes tienen la tendencia de trabajar de manera bilateral es decir con cada país, en lugar de forma multilateral y/o apoyo a iniciativas regionales. • Esto obliga a los países a desarrollar nuevos abordajes y estrategias complementarias de cooperación.

13. Enfoque Sectorial en Salud avances: • El decreto Presidencial 71-2003, orienta el desarrollo para la coordinación interinstitucional mediante la instalación de mesas de coordinación en los sectores • El Ministerio de Salud crea la Comisión Interagencial de Apoyo al Sector Salud (CIASS), este foro de coordinación pasa a constituirse en la Mesa de Coordinación del Sector Salud. (MCSS) • Firma de Memorándum de Entendimiento y del código de Conducta entre los donantes y socios para el desarrollo • El proceso de AAA se centra en la implementación del plan Quinquenal de Salud • La Mesa Global de Donantes da seguimiento al cumplimiento de la metas del Plan Nacional de Salud • Existencia de Mesa de Agua y Saneamiento

14. Grupos de Trabajo de la Mesa Sectorial de Salud Nicaragua

15. Grupos de Trabajo de la Mesa Sectorial de Salud Nicaragua