110 likes | 238 Views
Sundhedsstyrelsen. Registrering og Monitorering af pakkeforløb for kræftpatienter Monitorering og Evaluering. Forløbsmodellen. eksisterende registreringer nye registreringer. Udarbejdet udfra de sundhedsfaglige elementer I s amarbejde med de kliniske grupper
E N D
Sundhedsstyrelsen Registrering og Monitorering af pakkeforløb for kræftpatienter Monitorering og Evaluering
Forløbsmodellen eksisterende registreringer nye registreringer • Udarbejdet udfra de sundhedsfaglige elementer • I samarbejde med de kliniske grupper • I samarbejde med tværregionale repræsentanter • Initialt registrering og monitorering (1.4.2008) • primær (obs pro) -- start behandling Behandling Præhospital Begrundet mistanke Henvisning modtaget Udredning Behandlingsbeslutning Kontrolbeslutning Kontrol for recidiv Diagno-sticering Primær behandling Efter-behandling Tid 1 A B C1 C2 D E1 E2 F G H 2 3 Note: Det kan dokumenteres, hvis patienten tilkendegiver at vedkommende ikke ønsker udredning, behandling eller kontrol, samt hvis patienten ønsker pause inden behandlingen påbegyndes (pga. sygdom, ferie eller andet) ligeledes, hvis ingen udredning og behandling besluttes. Det bliver dokumenteret via cpr-registret, hvis patienten afgår ved døden.
Målepunkter fra 1.april 2008: Henvisning modtaget Udredning start (første fremmøde) Udredning start Henvisning modtaget A B Behandling Præhospital Begrundet mistanke Henvisning modtaget Udredning Behandlingsbeslutning Kontrolbeslutning Kontrol for recidiv Diagno-sticering Primær behandling Efter-behandling A B Tid C1 C2 D E1 E2 F G H Note: Det kan dokumenteres, hvis patienten tilkendegiver at vedkommende ikke ønsker udredning, behandling eller kontrol, samt hvis patienten ønsker pause inden behandlingen påbegyndes (pga. sygdom, ferie eller andet) ligeledes, hvis ingen udredning og behandling besluttes. Det bliver dokumenteret via cpr-registret, hvis patienten afgår ved døden.
Målepunkter fra 1.april 2008: Udredning start (første fremmøde) Diagnose bekræftet (eksisterende) eller Diagnose afkræftet - ny (obligatorisk) Informeret samtykke Udredning start Diagnose be- eller afkræftet Udredning slut Udredning slut - ny (Klinisk beslutning om behandling) Informeret samtykke til behandling - ny B C2 C1 D Behandling Præhospital Begrundet mistanke Henvisning modtaget Udredning Behandlingsbeslutning Kontrolbeslutning Kontrol for recidiv Diagno-sticering Primær behandling Efter-behandling C1 D Tid B C2 A E1 E2 F G H Note: Det kan dokumenteres, hvis patienten tilkendegiver at vedkommende ikke ønsker udredning, behandling eller kontrol, samt hvis patienten ønsker pause inden behandlingen påbegyndes (pga. sygdom, ferie eller andet) ligeledes, hvis ingen udredning og behandling besluttes. Det bliver dokumenteret via cpr-registret, hvis patienten afgår ved døden.
Målepunkter fra 1.april 2008: Informeret samtykke til behandling - ny Behandling start, organisatorisk (Indlæggelse eller første ambulante fremmøde) Informeret samtykke Behandling start, organisatorisk Behandling start, klinisk Behandling start, klinisk (Primær behandlings første kliniske begivenhed) E1 og E2 er pakkeforløbsspecifikke E2 D E1 Behandling Præhospital Begrundet mistanke Henvisning modtaget Udredning Behandlingsbeslutning Kontrolbeslutning Kontrol for recidiv Diagno-sticering Primær behandling Efter-behandling E1 D E2 Tid A B C1 C2 F G H Note: Det kan dokumenteres, hvis patienten tilkendegiver at vedkommende ikke ønsker udredning, behandling eller kontrol, samt hvis patienten ønsker pause inden behandlingen påbegyndes (pga. sygdom, ferie eller andet) ligeledes, hvis ingen udredning og behandling besluttes. Det bliver dokumenteret via cpr-registret, hvis patienten afgår ved døden.
Kommende målepunkter: Primær behandling slut Efterbehandling start (efterbehandlings første kliniske begivenhed) Behandling slut - ny (alle kurative behandlingstiltag afsluttet) Punkterne er pakkeforløbsspecifikke Efterbehandling start Primær behandling slut Behandling slut H F G Behandling Præhospital Begrundet mistanke Udredning Behandlingsbeslutning Kontrolbeslutning Kontrol for recidiv Henvisning modtaget Diagno-sticering Primær behandling Efter-behandling F H Tid G A B C1 C2 D E1 E2 Note: Det kan dokumenteres, hvis patienten tilkendegiver at vedkommende ikke ønsker udredning, behandling eller kontrol, samt hvis patienten ønsker pause inden behandlingen påbegyndes (pga. sygdom, ferie eller andet) ligeledes, hvis ingen udredning og behandling besluttes. Det bliver dokumenteret via cpr-registret, hvis patienten afgår ved døden.
Målepunkter fra 1.april 2008 : Henvisning modtaget Udredning start (første fremmøde) Diagnose bekræftet (eksisterende) eller Diagnose afkræftet (obligatorisk) Udredning slut (Klinisk beslutning om endelig behandling besluttet ved f.eks. Mulitidisciplinær konference) Kommende målepunkter pakkespecifikke: Primær behandling slut Efterbehandling start (Efterbehandlings første kliniske begivenhed) Behandling slut (Alle kurative behandlingstiltag afsluttet) Registreringsmodel Informeret samtykke Udredning start Henvisning modtaget Diagnose be- eller afkræftet Behandling start, klinisk Udredning slut Behandling start, organisatorisk eksisterende registreringer nye registreringer D Informeret samtykke til behandling Behandlingsstart, organisatorisk (Indlæggelse eller første ambulante fremmøde) Behandling start, klinisk (Primær behandlings første kliniske begivenhed) A F B E1 G C1 E2 H C2 Behandling Præhospital Begrundet mistanke Henvisning modtaget Udredning Behandlingsbeslutning Kontrolbeslutning Kontrol for recidiv Diagno-sticering Primær behandling Efter-behandling Tid 1 A B C1 C2 D E1 E2 F G H 2 3 Mulig fremtidige målepunkter: Henvisning sendt fra primær Kontrol slut (sidste fremmøde til recidiv kontrol Kontrol start (første fremmøde til recidiv kontrol 1 2 3
Oversigt over obligatoriske registreringspunkter ved de forskellige patientgrupper gældende fra 1.april 2008 XN indikerer NY registrering Xindikerer eksisterende registrering (x) indikerer kommende registreringer
Nye obligatoriske registreringskoderfra 1.april 2008 DZ031X Observation pga. mistanke om ondartet svulst i hoved/hals ZZ5650 Aktuel mistanke om sygdom afkræftet + tillægskode ZZ0153A Klinisk beslutning om behandling + tillægskode BWW21C Informeret samtykke til behandling + tillægskode
Nye frivillige registreringskoderfra 1.april 2008 ZWCM1 Besluttet ingen udredningZWCM9A Patienten ønsker ikke udredningZWCM9B Patienten ønsker ikke behandlingZWCM9C Patienten ønsker ikke kontrolZWCM9C1 Patienter ønsker ikke recidiv kontrolZZ5653 Aktuel mistanke om sygdom bekræftet + tillægskode
Målepunkter fra 1.april 2008 : Henvisning modtaget Udredning start (første fremmøde) Diagnose bekræftet (eksisterende) eller Diagnose afkræftet (obligatorisk) Udredning slut (Klinisk beslutning om endelig behandling besluttet ved f.eks. Mulitidisciplinær konference) Monitoreringsmodel Informeret samtykke Udredning start Henvisning modtaget Behandling start, klinisk Udredning slut Behandling start, organisatorisk Diagnose be- eller afkræftet eksisterende registreringer nye registreringer A Informeret samtykke til behandling Behandlingsstart, organisatorisk (Indlæggelse eller første ambulante fremmøde) Behandling start, klinisk (Primær behandlings første kliniske begivenhed) D B C1 E1 C2 E2 Behandling Præhospital Begrundet mistanke Henvisning modtaget Udredning Behandlingsbeslutning Kontrolbeslutning Kontrol for recidiv Diagno-sticering Primær behandling Efter-behandling Monitorering : Tidsmålinger Aktivitetsmålinger Mulig monitorering Tid A B C1 C2 D E1 E2 Ventestatus 23– ikke ventende efter patientens ønske tidsfaktor, som fratrækkes ved monitoreringen af tidsmålinger