ECHİNOCOCCOSİS KİST HİDATİK

1. ECHİNOCOCCOSİSKİST HİDATİK • Echinococcus granulosus • köpek • Echinococcus multilocularis • tilki • Echinococcus oligartus • kaplan • Echinococcus vogeli • kurt

2. Kistik echinococcosis (E. Granulosus) • Alveoler echinococcosis (E. Multilocularis) Avrupa, Orta Doğu, Çin, Amerika, japonya • Polikistik echinococcosis (E. Oligartus ve E. vogeli) Orata ve Güney Amerika

3. Echinococcus granulosus • KİSTİK ECHİNOCOCCOSİS • Hidatik kist • Uniloküler hidatidoz • Kist hidatik • Petekli kist hidatik • Sulu kist

5. 3 - 6 mm

6. 2-6 / 0.6 MM • Skolex • Boyun • Halkalar • Genç • Olgun • Gebe (400-800 yumurta) • Gental delik ortanın arkasında

8. evrim • Köpek-geviş getirenler-köpek • Erişkin köpek ince bağırsağında • Koyun, keçi, sığır, manda, at, domuz, fil • Parazit neslinin devamı için uygun olmayan ara konak insan

9. 32 - 80 günde erişkin 3 - 6 mm protoskolex kist oncosphere koyun, keçi,domuz,sığır, at, deve

10. E. multilocularis (1.2 - 3.7 mm) Asıl konak tilkigiller Ara konak küçük kemiriciler. E. vogeli (5.6 mm) E. oligarthrus ( 2.9 mm )

11. Uniloküler hidatik kist • Fibröz kapsül (kemikte bulunmaz) • Kütikül tabaka (1mm) (mukopolisakkarit) • Çimlenme zarı • Parankim zarı • Filizlenme zarı • Çimlenme kapsülleri • Kist sıvısı • Çimlenme kesesi

12. Kist sıvısı • Steril • Kaya suyu gibi berrak • ph 7.2 - 7.4 • Yoğunluk 1007-1015 • Az miktarda albümin içerir • Isıyla pıhtılaşmaz • Antijeniktir • Hidatik kum

13. Çimlenme kesesi • Kız kist • İç ve dış yavru keseler • Dış kısmında kütikül bulunur

14. Hidatik kum • Çimlenme kapsülleri • Protoskolexler (2 milyon veya steril

18. Epidemiyoloji • Kaynak • Geviş getiren hayvanlarda en sık AC • Çoban,ayakkabı tamircisinde sık • Yumurta • Suda 1 ht • Buzda 4 ay • Kurumaya, ısıya dirençsiz

19. imminoloji • Erişkin ve larval antijenler farklı • Protoskolekslerin,kutikülün, kist sıvısının antijenik yapıları farklı • Antijen 5 kist sıvısında, çimlenme zarı ve protoskolekslerde bulunur • İyi bağışıklık oluşturur • Isıya dayanıksız • Lipoprotein yapısında

20. Antijen B • Kütikül, çimlenme kapsülü ve protoskolekste bulunur • Lipoprotein yapısında • 100ºC’ye 15 dakika dayanır • Normal insan serumu komplemanın da etkisiyle onkosferi eritir. • Vücutta kist hidatik bulunduğu sürece reinfeksiyona karşı bağışıklık vardır (premünisyon bağışıklığı)

21. klinik • İki tip kist gelişir • Primer • Sekonder • Kemik%1 • Genel belirtiler • Kurdeşen tarzı döküntü • Eozinofili • Büyüme geriliği • Yerel belirtiler

22. Tanı • Makroskobik • Mikroskobik • E. Granulosis çengelleri aside dirençli, malaşit yeşili ile boyanır • Seroloji • İHA, İFA, ELİSA, Weinberg deneyi (kompleman birleşme deneyi)

23. Cilt testi (Casoni deri testi) • Erken reaksiyon • Geç reaksiyon • Radyoloji • Sitigrafi • Ultrason • Patolojik inceleme

24. Tedavi • Cerrahi • Mebendazol • praziquantel • Korunma • Erişkin parazitlere karşı savaş • Hayvan kesimlerinin kontrolü

25. Echinococcus multilocularis • Petekli ekinokok kisti • Alveoler kist • Alveoler echinococcosis • 1.2-3.7 mm • Halka sayısı 3-5 • Genital delik ortanın önünde

26. Tilki • Küçük kemiriciler

29. Tilki-küçük kemiriciler-tilki

31. Kistler steril • Multiloküler hidatidoz (MLH) • Petekli ekinokok kisti (PEK) • Eritilmiş kar suyu • %90 sarılık