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CASUÍSTICA DENGUE

CASUÍSTICA DENGUE. Hospital Privado-CMC- Servicio Infectología 2009. Dengue Abordaje inicial y tratamiento. Martínez E .Estudios avanzados 2008; 22:33). Sin signos Con signos de de alarma alarma. 1.Escape severo de fluidos 2.Hemorragia severa

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Presentation Transcript

  1. CASUÍSTICA DENGUE Hospital Privado-CMC- Servicio Infectología 2009

  2. DengueAbordaje inicial y tratamiento Martínez E .Estudios avanzados 2008; 22:33)

  3. Sin signos Con signos de de alarma alarma 1.Escape severo de fluidos 2.Hemorragia severa 3.Daño severo de órgano/s • Dengue probable • Viven/ viajó a áreas endémicas de dengue. • Fiebre y 2 de los siguientes criterios: • Nauseas, vómitos • Rash • Mialgias y artralgias • Test de torniquete + • Leucopenia • Cualquier signo de alarma • Signos de alarma* • Dolor espontáneo o provocado de abdomen • Vómitos persistentes • Acumulación clínica de fluídos • Sangrado de mucosas • Letargia, irritabilidad • Hepatomegalia > 2 cm • Laboratorio: Aumento del Hto junto con rápida caída de las plaquetas • 1.Escape severo de plasma que lleva al: • Shock (DSS) • Acumulación de fluídos y distrés respiratorio • 2.Sangrado severo • según evaluación del clínico • 3. Daño severo de órgano/s • Hígado: AST o ALT >= 1000 • SNC:alteración del sensorio • Corazón y otros órganos Confirmado por laboratorio Importante si no hay escape de líquidos * Requiere observación estricta e intervención médica GRUPO o CLASE A GRUPO o CLASE B GRUPO o CLASE C Clasificación revisada del Dengue DENGUE ± signos de alarma DENGUE SEVERO

  4. Manejo clínico • Notificación de la enfermedad • Dependiendo de las manifestaciones clínicas y otras circunstancias, el paciente puede: • Ser enviado a su casa – Grupo A • Ser internado – Grupo B • Requerir tratamiento de emergencia y derivación de urgencia – Grupo C

  5. Conclusiones • Se Confirmaron alrededor 50% Casos Sospechosos. • El 32% C. Sospechosos se Internaron: • Mal estado general. • Plaquetopenia • Hemorragia leves • El 30% con Nexo Epidemiológico • Promedio 4 días entre C. Síntoma y la consulta. • El 10% estaban Vacunados FA. • Síntomas y Signos Clínicos Plurívocos. • Asociados Leucopenia(62%) y Plaquetopenia (34%). • Hepatitis Leve ( Got y Gpt elevados 2 a 3 veces en 75-80%.) • Mortalidad nula.

  6. MUCHAS GRACIAS

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