1 / 24

Hernia de disc prin suprasolicitare profesionala a coloanei lombare - studiu de caz -

Hernia de disc prin suprasolicitare profesionala a coloanei lombare - studiu de caz -. Eugenia NAGHI 1,2 Agripina RASCU 1,2 Claudia HANDRA 1,2 Raluca MAROIU ² Irina FOCIUC ² ¹ Disciplin a de Medici n a Muncii - UMF ”Carol Davila” Bucuresti

arella
Download Presentation

Hernia de disc prin suprasolicitare profesionala a coloanei lombare - studiu de caz -

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Hernia de disc prin suprasolicitare profesionala a coloanei lombare- studiu de caz - EugeniaNAGHI 1,2 Agripina RASCU 1,2 Claudia HANDRA 1,2 RalucaMAROIU² Irina FOCIUC ² ¹ Disciplina de MedicinaMuncii - UMF ”Carol Davila” Bucuresti ² Clinica de Medicina Muncii - Spitalul Clinic Colentina, Bucureşti

  2. D.C. – barbat, 37 ani - fara APP semnificative - turnator-formator - vechime profesionala 17 ani

  3. Ruta profesionala • 1989 prezent Turnator - formator Turnatorie fonta

  4. Proces tehnologic FORMARE / MIEZUIRE ELABORARE ALIAJE (TOPIRE) TURNARE DEZBATERE SABLARE FINISARE LIVRARE

  5. Operatiuni indeplinite in cadrul procesului tehnologic • Confectionarea formelor/ miezurilor (nisip, lianti) - umplerea manuala a ramelor cu amestecul de formare - presarea amestecului (ciocan pneumatic) • Turnarea aliajului in forme

  6. Turnarea si umplerea formelor cu metal lichid http://www.go.ise.ro

  7. Umplerea unei linguri de turnat cu metal lichid dintr-un rezervor http://www.go.ise.ro

  8. Noxe • Efort fizic • Manipulare manuala de mase (500 kg/ schimb) • Pozitii vicioase • ortostatism prelungit • pozitie aplecat prelungita • miscari frecvente de rotatie a trunchiului • Vibratii • Transmise intregului organism • Transmise sistemului mana-brat

  9. Noxe • Microclimat nefavorabil • Zgomot • SiO2 liber cristalin • Iritanti respiratori (gaze de turnatorie)

  10. Motivele internarii: - dureri lombosacrate cu iradiere pe fata posterioara a membrului pelvin drept - contractura musculara paravertebrala - mers pe calcaie dificil - parestezii haluce drept

  11. Istoric • Debutul simptomatologiei - octombrie 2007 - brusc, dupa ridicarea si purtarea manuala de greutati (ldm) ► Medicul de familie fara ameliorare TRATAMENT (AINS / decontracturante)

  12. Istoric • 08.10 - 12.10.2007 – medicina interna Lombosciatica dreapta L5 Ameliorarea simptomatologiei pe parcursul internarii !! Trimitere clinica medicina muncii – stabilirea diagnosticului de profesionalitate TRATAMENT: AINS, antialgice, decontracturante, anxiolitice

  13. 23.10.2007- internare Clinica medicina muncii, Bucuresti ► Examenul clinic: ● dureri la percutia CV lombare ● contractura musculara paravertebrala (> dreapta) ● limitarea flexiei CV lombare ● Lassegue +45° ● mers pe calcaie dificil

  14. ► Rg coloana lombara (F+P) – pensare posterioara a spatiului L4-L5 ► Consult ortopedie suspiciune hernie de disc L4-L5 ► Consult neurologie RMN coloana vertebrala

  15. ►RMN coloana lombara – Hernie de disc L4 – L5 cu stenoza foraminala dreapta si compresie radiculara dreapta; protruzie discala L5-S1

  16. ► Consult neurochirurgie- HD L4-L5 cu deficit motor al muschilor extensori ai degetelor si tulburari de sensibilitate Cura chirurgicala

  17. Diagnostic • Hernie de disc L4-L5 cu stenoza foraminala dreapta, prin suprasolicitare profesionala a coloanei lombare

  18. Recomandari • Internare neurochirurgie cura chirurgicala a herniei de disc • Tratament simptomatic

  19. Discutii • Pacient tânăr • Suferinta invalidanta interventie chirurgicala • Incapacitate temporara de munca – perioada nedeterminata

  20. Discutii • Prognostic functional – rezervat • Schimbarea locului de munca • Evita efortul fizic, manipularea de mase, pozitiile vicioase prelungite • Reorientare profesionala

More Related