160 likes | 516 Views
Peran keluarga / caregiver dalam perawatan pasien dengan epilepsi. Dr. Guntara Hari , SpKJ. Epilepsi.
E N D
Perankeluarga / caregiverdalamperawatanpasiendenganepilepsi Dr. GuntaraHari, SpKJ
Epilepsi • Epilepsi: gangguankronikotakdenganciritimbulnyagejala yang datangdalambentukseranganberulang yang disebabkanlepasanmuatanlistrik abnormal sel – selsyarafotak, yang bersifatreversibel (S.M.Lumbantobing,2002) • Etiologibermacam dptmengenaisiapasaja • Bersifatkhronisdgnpengobatanjangkapanjang
Stigma (sangkaanburuk) menjadikanpenderitalebihtakberdayadangagaldalamkehidupan membatasidirisecaraberlebihandalamkegiatankeseharian / interaksisosial • Dampakpadapenderitadanorangdisekitarnya (terutamakeluarga) harusditatalaksanasecaraholistik
Holistic treatment (penyembuhanparipurna) • Dokter: diagnosis – penatalaksanaan • Obat: ketersediaan – kualitas – harga • Pasien: keinginansembuh – keterlibatan • Keluarga: dukunganpsikososioekonomi
Hal – hal yang perludiketahuiolehkeluarga • The nature of the disease / penyakitepilepsi • Pengobatan: jenis, carapemberian, efeksamping, lama, rencanaselanjutnya,dll • Memastikanketersediaan: • Obat - alkes • Saranapenunjang (lingkungan, perawat/an),transportasi,dll
Hal – hal yang perludiketahuiolehkeluarga • Pada 20% pasienepilepsikhronis (>9thn) dapatmunculbeberapagejalapsikotikepisodiksebagaiberikut: • Halusinasiauditorik 13,8% • Wahamkejar 6,3% • Penyiaranpikiran 3,8% • Terdapatkemungkinankorelasipositifantarausiaawitanpenyakitepilepsi, keteraturanberobat , danfrekuensikejangdengankemunculangejalapsikosisepisodik Tesis PPDS I: Gambarangejalaepisodikpsikosispadapasienepilepsidipolikliniksyaraf RSCM 2006, GuntaraHari
KolaborasivsKonfrontasi • Tenagamedisadalahmitradalammengusahakanpenyembuhan • Komunikasimenentukankualitaskemitraan • Profesionalisme: • Keilmuan, ketrampilan • caramemosisikandiri (way in presenting yourself) • Empati • Mengerti memahami menyakini, mempercayai.
KolaborasivsKonfrontasi • Kepercayaan + profesionalisme = komunikasi yang baik hubunganterapeutik • Hubunganterapeutik: hubunganantaratenagamedisdanpasien / keluargasedemikiansehinggadapatdilakukanusahapenyembuhanterhadappasiensecara optimal danparipurna
Pasiendgnpenyakitkhronis • Waktu (jangkapanjang) • Keuangan (kesinambungan) • Tandadangejala (berulang, hilangtimbul) • Polahidup / rutinitas (berubah) • Obat – obatan (efektifitas, efeksamping) • Harapansembuh (pengertian ‘sembuh’) • Disabilitas
Pasiendenganpenyakitkhronis • Penyakitseringkalimenjadibagiandariidentitasdiri belajarmenyesuaikandiri agar terapi optimal • Keluarga / caregiverharusmenyesuaikandiridgnperubahanmenjadiidentitas menerimakondisipasienapaadanya
Pasiendenganpenyakitkhronis • Keterbatasandanataudisabilitasadalah: • Bagiandariidentitasdiri ≠ penyakit • ‘kondisi’ vspenyakit • Belajarhidup ‘normal’ ≠ ‘istimewa’ karenaperansakit (overproteksi).
Pasiendenganpenyakitkhronis • Holistic treatment membantupasien: • Memperlambatperburukankondisiklinisdanmengurangi stigma danstressosialtambahan • Memperbaikikemampuanberkomunikasidaninteraksidenganlingkungandenganmengembangkansikap ‘acceptance’ • Padaakhirnyamembuatpasienlebihmandiri
Kesimpulan • 4 aspekpenyembuhanparipurna • Informasitentangpenyakit • Hubunganterapeutik • Kemampuanmenerimakondisisepertiapaadanya