730 likes | 1.69k Views
MOLDAGEM PRELIMINAR. MOLDAGEM. É o ritual clínico em que o cirurgião dentista, empregando seus conhecimentos científicos, instrumentos, materiais e técnicas adequadas, consegue obter um molde. Russi, Lombardo, Compagnoni. MOLDE.
E N D
MOLDAGEM PRELIMINAR
MOLDAGEM É o ritual clínico em que o cirurgião dentista, empregando seus conhecimentos científicos, instrumentos, materiais e técnicas adequadas, consegue obter um molde. Russi, Lombardo, Compagnoni
MOLDE É a reprodução negativa dos tecidos da área chapeável em uma dada posição, registrada no momento da reação final do material moldador. MODELO É a reprodução positiva obtida a partir de um molde Nagle & Sears, 1962
TIPOS DE MOLDAGEM EM PRÓTESE TOTAL PRELIMINAR OU ANATÔMICA É utilizada para a reprodução estática tanto da área chapeável quanto das estruturas vizinhas interessadas. SECUNDÁRIA OU FUNCIONAL É utilizada para a reprodução da área chapeável e estruturas vizinhas interessadas em posição dinâmica
REPRODUÇÃO INTEGRAL DA ÁREA CHAPEÁVEL; REPRODUÇÃO MINUNCIOSA DE DETALHES; ALÍVIO DE MÚSCULOS E INSERÇÃO; AUSÊNCIA DE DESLOCAMENTO DE TECIDOS; AUSÊNCIA DE BOLHAS E IRREGULARIDADES; REQUISITOS DE UMA MOLDAGEM
FINALIDADE DA MOLDAGEM PRELIMINAR Obter uma reprodução da anatomia da área chapeável Afastar a mucosa móvel ao máximo, recebendo, ao mesmo tempo, as suas impressões no estado de tensão
MOLDEIRAS dispositivo que serve para conter o material de moldagem, colocando-o em íntimo contato com a região a ser moldada e que possibilita a remoção do molde sem distorções.
TIPOS DE MOLDEIRAS Estoque Encontradas no mercado, já prontas para o uso, constituídas de metal (geralmente alumínio) ou plástico, com tamanhos padronizados. Individuais São confeccionadas especialmente para o paciente, geralmente em resina acrílica, a partir do modelo preliminar obtido na primeira moldagem. Turano, 2000
Grau de plasticidade adequado; Resistência à fratura adequada; Inocuidade aos tecidos bucais. MATERIAIS DE MOLDAGEM EM PRÓTESE TOTAL REQUISITOS : Promover mínima alteração morfoçógia possível; Mínima alteração dimensional; Tempo de trabalho adequado;
CLASSIFICAÇÃO QUANTO ÀS PROPRIEDADES FÍSICAS ANELÁSTICOS GODIVAS E PASTA ZINCO-ENÓLICA. ELÁSTICOS HIDROCOLÓIDES E ELASTÔMEROS TURANO, 2000
MATERIAIS MAIS UTILIZADOS GODIVA DE ALTA FUSÃO rebordos e mucosas normais. HIDROCOLÓIDE IRREVERSÍVEL Rebordos irregulares e retentivos e fibromucosa flácida.
godiva de alta fusão VANTAGENS DESVANTAGENS • Ótimo afastamento dos tecidos moles; • Possibilita correções; • Possibilita remoções a todo instante; • Baixo custo; • Compressão desigual; • rigidez;
HIDROCOLÓIDE IRREVERSÍVEL VANTAGENS DESVANTAGENS • -Promove menor compressão dos tecidos; • -Boa fidelidade; • -Facilidade de técnica; • -Afastamento deficiente dos tecidos moles; • Escoamento incontrolado; • Possibilidade de rupturas; • Vazamento imediato;
TIPOS DE MODELOS EM PRÓTESE TOTAL Modelo preliminar ou anatômico Modelo funcional
Planejamento de prótese total imediata; Arquivo do profissional; Análise do grau de interferência das inserções musculares; Análise do tamanho, forma, inclinação, espessura e altura do rebordo; Utilizado para a confecção de moldeiras individuais; Visualização da extensão da área chapeável; MODELO ANATÔMICO FINALIDADES :
TÉCNICA DE MOLDAGEM
TÉCNICA DE MOLDAGEM 1 – INSTRUMENTOS E MATERIAIS; 2 – POSICIONAMENTO DO PACIENTE; 3 – SELEÇÃO DAS MOLDEIRAS; 4 - SELEÇÃO E PREPARO DO MATERIAL MOLDADOR 5 – MOLDAGEM PROPRIAMENTE DITA; 5.1 - introdução da moldeira; 5.2 - centralização;
TÉCNICA DE MOLDAGEM 5.3 - aprofundamento ou compressão; 5.4 - ativação da musculatura; 5.5 - remoção e análise do molde; 5.6 - teste de suporte, retenção, estabilidade,, travamento posterior; 6 – REMOÇÃO DAS EXCESSOS; 7 – DESINFECÇÃO DOS MOLDES; 8 – VAZAMENTO DO GESSO;
1 - INSTRUMENTAIS E MATERIAIS MOLDEIRAS ADEQUADAS MATERIAL MOLDADOR ; LECRON ; GRAL DE BORRACHA E ESPÁTULA; PLASTIFICADOR DE GODIVA ; LÂMPADA DE CHAMA HORIZONYAL ;
2- POSICIONAMENTO DO PACIENTE Cabeça do paciente inclinada ligeiramente para trás, devidamente apoiada no encosto da cadeira; Plano de camper paralelo ao solo ; Comissura labial do paciente na altura do antebraço do operador ;
NÃO PRESSIONAR DEMASIADAMENTE O FUNDO DE SULCO; ESPAÇO INTERNO DE 3 A 5 mm; 3 - SELEÇÃO DAS MOLDEIRAS REQUISITOS : DEVERÁ ABRANGER TODA A ÁREA CHAPEÁVEL; NÃO ULTRAPASSAR A LINHA VIBRATÓRIA;
3 - SELEÇÃO DAS MOLDEIRAS TIPOS DE MOLDEIRAS PARA DESDENTADOS : MOLDEIRAS PARA GODIVA MOLDEIRAS PARA ALGINATO
3 - SELEÇÃO DAS MOLDEIRAS A SELEÇÃO DA MOLDEIRA PODE SER REALIZADA COM O AUXÍLIO DA PRÓTESE ANTIGA.
3 - SELEÇÃO DAS MOLDEIRAS VERICAR SE A MOLDEIRA PREENCHE TODOS OS REQUISITOS .
4 - SELEÇÃO E PREPARO DO MATERIAL MOLDADOR GODIVAS REBORDOS E MUCOSAS NORMAIS. ALGINATO REBORDOS IRREGULARES E RETENTIVOS, FIBROMUCOSA FLÁCIDA OU ADERIDA.
4 - SELEÇÃO E PREPARO DO MATERIAL MOLDADOR GODIVAS UTILIZAR QUANTIDADE DE MATERIAL MOLDADOR SUFIENTE. UTILIZAR TEMPERATURA DE PLASTIFICAÇÃO DA GODIVA ADEQUADA (ENTRE 55º E 65ºC).
4 - SELEÇÃO E PREPARO DO MATERIAL MOLDADOR GODIVAS MANIPULAR A GODIVA ATÉ SE OBTER UMA MASSA HOMOGÊNEA.
4 - SELEÇÃO E PREPARO DO MATERIAL MOLDADOR GODIVAS INSERÇÃO E DISTRIBUIÇÃO ADEQUADA DA GODIVA NA MOLDEIRA.
4 - SELEÇÃO E PREPARO DO MATERIAL MOLDADOR ALGINATO UTILIZAR QUANTIDADE E PROPORCIONAMENTO ADEQUADO DE MATERIAL MOLDADOR.
4 - SELEÇÃO E PREPARO DO MATERIAL MOLDADOR ALGINATO ADEQUAÇÃO DAS BORDAS DA MOLDEIRA COM CERA.
4 - SELEÇÃO E PREPARO DO MATERIAL MOLDADOR ALGINATO ESPATULAÇÃO ADEQUADA. ACOMODAR O MATERIAL NA MOLDEIRA.
5 - MOLDAGEM PROPRIAMENTE DITA 5.1 - INTRODUÇÃO DA MOLDEIRA
5 - MOLDAGEM PROPRIAMENTE DITA 5.2 - CENTRALIZAÇÃO DA MOLDEIRA
5 - MOLDAGEM PROPRIAMENTE DITA 5.3 - APROFUNDAMENTO OU COMPRESSÃO
5 - MOLDAGEM PROPRIAMENTE DITA 5.4 – ATIVAÇÃO DA MUSCULATURA
5 - MOLDAGEM PROPRIAMENTE DITA 5.4 – ATIVAÇÃO DA MUSCULATURA
5 - MOLDAGEM PROPRIAMENTE DITA 5.5- REMOÇÃO E ANÁLISE DO MOLDE
5 - MOLDAGEM PROPRIAMENTE DITA 5.5- REMOÇÃO E ANÁLISE DO MOLDE
5 - MOLDAGEM PROPRIAMENTE DITA 5.5- REMOÇÃO E ANÁLISE DO MOLDE
5 - MOLDAGEM PROPRIAMENTE DITA 5.5- REMOÇÃO E ANÁLISE DO MOLDE
convexidade na região de fundo de sulco; centralização do molde. 5 - MOLDAGEM PROPRIAMENTE DITA 5.5- REMOÇÃO E ANÁLISE DO MOLDE Análise do molde : Superfície fosca e distribuída uniformemente;
5 - MOLDAGEM PROPRIAMENTE DITA 5.5- REMOÇÃO E ANÁLISE DO MOLDE DEFEITOS DO MOLDE QUE PODEM SER CORRIGIDOS Falta de godiva nas regiões de selado periférico e extensão posterior; Presença de pequenas rugosidades superficiais;
MOLDE COM INSTABILIDADE (BÁSCULA); FALTA DE MATERIAL NO SULCO OU NO PALATO; MOLDE COM EXCESSO DE COMPRESSÃO; MOLDE COM FALTA DE COMPRESSÃO; 5 - MOLDAGEM PROPRIAMENTE DITA 5.5- REMOÇÃO E ANÁLISE DO MOLDE DEFEITOS DO MOLDE QUE NÃO PODEM SER CORRIGIDOS MOLDE DESCENTRALIZADO ;
5 - MOLDAGEM PROPRIAMENTE DITA 5.5- TESTES DE SUPORTE (BÁSCULA)
5 - MOLDAGEM PROPRIAMENTE DITA 5.5- TESTES DE RETENÇÃO
5 - MOLDAGEM PROPRIAMENTE DITA 5.5- TESTES DE ESTABILIDADE Movimentação lateral
5 - MOLDAGEM PROPRIAMENTE DITA 5.5- TESTES DE SELAMENTO POSTERIOR
7 - DESINFECÇÃO DOS MOLDES SOLUÇÕES RECOMENDADAS HIPOCLORITO DE SÓDIO À 1% ; GLUTARALDEÍDO À 2% ;
IMERSÃO OU SPRAY POR 10 MINUTOS . 7 - DESINFECÇÃO DOS MOLDES TEMPO RECOMENDADO