230 likes | 336 Views
1/22. Skultéty László. A háziorvosi privatizáció hatásai, háziorvosok a privatizációban. A GKI-EKI Egészségügykutató Intézet felmérései tükrében 2005. május 2 6. NAPI GAZDASÁG konferencia. 2/22. TARTALOM. A felmérés kérdései A felmérés módszere Főbb eredmények Környezet
E N D
1/22 Skultéty László A háziorvosi privatizáció hatásai, háziorvosok a privatizációban A GKI-EKI Egészségügykutató Intézet felmérései tükrében 2005. május 26. NAPI GAZDASÁG konferencia
2/22 TARTALOM • A felmérés kérdései • A felmérés módszere • Főbb eredmények • Környezet • Összefoglalás - Következtetések
3/22 1) A felmérés kérdései • Mi a privatizáció? • Hogyan történt a privatizáció? • A privatizáció anyagi feltételei • A privatizáció hatásai • Kinek jó és kinek rossz a privatizáció? • Néhány állítás értékelése
4/22 2) A felmérés módszere • Egyszerű véletlen minta • A háziorvosok 20%-ának kiválasztásával • 1000 postai úton kiküldött kérdőív • Reprezentativitás település típus és megye szerint • 167 visszaérkezett kérdőív (16,7% elég jó)
5/22 2) A felmérés módszere: súlyozás • A minta és a beérkezett válaszok megoszlásának eltérése település típus szerint • Súlyozás: település típus szerint
6/22 3) Főbb eredmények • 3/1. Mi a privatizáció? • 3/2. Mi került magánkézbe? • 3/3. „Önkormányzatok a háziorvosokért” • 3/4. Mire elég az OEP finanszírozás? • 3/5. Önkormányzatok várakozásai • 3/6. Önkormányzatok elégedettsége • 3/7-8. Hogyan tovább? • 3/9. Jó vagy rossz és kinek? • 3/10-11. Néhány állítás értékelése
7/22 3/1. Mi a privatizáció az egészségügyben ? A praxisjog magántulajdonba kerülése 45% A közvagyon magántulajdonba kerülése 40% A közvagyon működtetési jogának magántulajdonba kerülése 34% A közfinanszírozott ellátás magánszolgáltatók általi nyújtása 29%
8/22 3/2. Mi került magánkézbe? A rendelő és az eszközök átkerülése az önkormányzattól a háziorvosokhoz, település típusonként (%) Összesen Megyei jogú városok Egyéb városok Községek
9/22 3/3. Önkormányzatok a háziorvosokért A praxisok működését támogató megoldások gyakorisága (%)
10/22 3/4. Mire elég az OEP finanszírozás? -1: egyáltalán nem elegendő 1: teljes mértékben elegendő
11/22 3/5. Önkormányzatok várakozásai A bizalmi index alakulása 2003. III. né.-2004. IV. né.
12/22 3/6. Önkormányzatok elégedettsége Az egészségügyi ellátórendszer önkormányzati szempontból
13/22 3/7. Hogyan tovább? I. A háziorvosok praxissal kapcsolatos tervei (%)
14/22 3/8. Hogyan tovább? II. A háziorvosok praxissal kapcsolatos tervei település típusonként (%)
15/22 3/9.Jó vagy rossz és kinek? A háziorvosok véleménye a privatizációról • Finanszírozó • Költséghatékonyság • Tőkekivonás • Eü dolgozók • Jobb munkakörülmények • Korszerűbb eszközök • Ellátott • Magasabb színvonal • Korszerűbb eszközök • Torzuló struktúra • Tulajdonos • Profit • Tőkebevonás
16/22 3/10. Néhány állítás I. A háziorvosok leginkább egyetértenek azzal, hogy
17/22 3/11. Néhány állítás II. A háziorvosok nem értenek egyetazzal, hogy
18/22 4/1. Környezet • Fokozatos kiszervezés a kórházi szektorban • háttérszolgáltatások, klinikum • Lassan bővülő magán-egészségügy (8 év, 4,6X) • Lassan bővülő magán-finanszírozás mellet • Stabil paraszolvencia • Reálértéken szűkülő OEP és önkormányzati források • Önkormányzati lépéskényszer • fejlesztés, rekonstrukció • Tétova funkcionális privatizáció a kórházi szektorban • bátortalan fenntartó, egyetlen befektető • Politikai „hangulat” és információhiány
19/22 4/2. Önkormányzatok, mint fenntartók Átalakulást tervező települések számának alakulása 2003-2004 Privatizációt tervező települések számának alakulása 2003-2004
20/22 4/3. Magánszféra konjunktúra A bizalmi index alakulása 2002-2004 A bevétel várható alakulása 2002-2004
21/22 5/1. Összefoglalás • erősödő érdekeltség, vállalkozástudat • A praxis-mobilitás veszélyezteti az elért eredményeket • A jövedelmezőségről nincs jó vélemény • Inkább a privatizáció pozitív hatásait emelik ki, de a veszélyeket is látják
22/22 5/2. Következtetések • Nem politikai akaratot kell kommunikálni • A kormány a legnagyobb tulajdonos, de így is kicsi • Nem helyes beavatkozni az önkormányzatok ügyeibe • Világosan szabályozott helyzetet kell teremteni • Ez eredményez átlátható, számon kérhetőfelelősségi viszonyokat • Mi jár a betegnek a közfinanszírozott ellátásban • Vagyis mi jár az OEP-nek a „pénzéért” • Nemcsak a privatizáció szempontjából fontos, de ahhoz elengedhetetlen