Háziorvosi és ügyeleti ellátás bemutatása Előadó: Borza Lajosné

1. Háziorvosi és ügyeleti ellátás bemutatása Előadó: Borza Lajosné Háziorvosi és ügyeleti ellátás bemutatásaHelyszín:Sarkadi Kistérségi Járóbeteg Szakellátó Központ2014. július 25. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

2. Háziorvosi és ügyeleti ellátás bemutatása Előadó: Borza Lajosné Háziorvosi ellátással kezdeném,mivel minden embernek születése óta van háziorvosa. Fontos a háziorvos és a beteg közötti jó kapcsolat,az őszinteség,a bizalom a megfelelő együttműködés,hiszen ezek nélkül nem tudja az orvos megfelelően végezni munkáját és a beteg nem gyógyul meg. Néhány szó a háziorvosi szolgálat kialakulásárólA háziorvos szolgálat nem mostani keletű,már a középkori államokban is létezett,elsősorban az egyház gondoskodott a szegényekről,elesettekről,betegekről.A szerzetes rendek kórházakat alapítottak és tartottak fent,szeretett házakat építettek.Magyarországon Géza fejedelem és a fia Szent István munkásságának eredménye az orvostudományáról híres nyugati kereszténység befogadása,elterjesztése.Bencés monostorok,apátságok épültek,ahol áldásos gyógyító tevékenység folyt.Már az ókorban is igyekeztek gondoskodni a testileg és szellemileg beteg emberekről. Gyógyhelyeket és gyógyfürdőket tartott fent az állam.A polgári lakosság számára szolgáló valódi kórházak az egészségügy történetében először az ókori Indiában épültekAshóka király uralkodása idején(Kr.e.273-232). „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

3. Háziorvosi és ügyeleti ellátás bemutatása Előadó: Borza Lajosné HÁZIORVOSI ELLÁTÁS = az ALAPELLÁTÁSHáziorvosi ellátás feladata a beteg egészségének menedzselése,saját kompetenciában végzett gyógyító-megelőző ellátások,konzíliumok kérése.Háziorvos az akit fogászati és védőnői ellátás kompetenciáján kívül eső problémánkkal elsőnek felkeresünk.A háziorvosi ellátást a kötelező egészségbiztosítás terhére vehetjük igénybe.A háziorvosi ellátás településszerkezettől függően lehet:- 14 éven aluli lakosok alapellátása-gyermekkörzet- 14 éven felüli lakosok ellátása – felnőtt körzet- a település teljes lakosságának ellátása életkortól függetlenül-vegyes körzet.A Háziorvos megválasztása a területi elérhetőségek mellett alapvető jogunk. Szükséges hozzá a TAJ kártya, személyi igazolvány, lakcímkártya és jogosítvány, ha van. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

4. Háziorvosi és ügyeleti ellátás bemutatása Előadó: Borza Lajosné HÁZIORVOSI ELLÁTÁS FINANSZÍROZÁSA AZ EGÉSZSÉGÜGYI RENDSZERÉBENAz egészségügyi ellátó rendszer az elmúlt évtizedekben súlyos válságba került,ezért létkérdés lett a mielőbbi változás.A magyar egészségügy szerkezete több lépcsőben,fokozatosan alapvetően átalakult.Az egészségügy reform kezdő éveként az 1990-es évet tartják nyílván.HÁZIORVOSI PRAXISOKJellemző az egy orvos és egy ápoló felállás. Ezt a létszámot követeli meg a minimum feltételekről rendelkező jogszabály is. A több asszisztens alkalmazása, illetve adminisztrátori állás létesítése nem elvárás, de a létszám bővítése gyorsabbá teheti a betegellátást és tehermentesíti az orvost.10 ezer lakosra jutó háziorvosok száma pl.: Portugáliában 18, Ausztriában 15 orvos, legkevesebb orvos 10 ezer lakosra Lengyel, illetve Görögországban jut 1.7-2.7-es átlaggal. Budapesten 7.7 az átlag, tehát közepesnek mondhatjuk.Sajnos vannak betöltetlen praxisok is,Borsod-Abaúj Zemplén megyében a legmagasabb,de követi Nógrád, Tolna és Jásznagykun-Szolnok megye is. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

5. Háziorvosi és ügyeleti ellátás bemutatása Előadó: Borza Lajosné FELNŐTT HÁZIORVOS SZOLGÁLAT FELADATAIAz alapellátásban dolgozó orvosok és munkatársak az egészségügyi rendszer un."mindenesei„, ezért ismerniük kell az orvostudomány, a szociális szolgáltató rendszer minden területét és a hozzájuk tartozó törvényeket.Szerepük nem csak hagyományosan a gyógyítás.Munkájukat a rendeléseken, a beteg lakásán, a környezetükben észlelhető megoldásra váró problémákkal együttesen jelentkező gyógyító, gondozó és a megelőző feladatok határozzák meg.A betegnek a háziorvosa jut eszébe először, amikor a betegség bármilyen tünetét észleli magán. A háziorvostól várja a testi-lelki, sokszor a szociális problémáinak lehetőség szerinti megoldását,vagy annak az útnak a megjelölését, amelyen elindulhat.A háziorvos megfelel ennek a kihívásnak, mert képzettsége, tapasztalata átfogja mindazokat az ismereteket, amelyek ahhoz szükségesek, hogy meggyógyítsa a hozzá forduló betegeket.Amikor a megbetegedés tünetei meghaladják lehetőségeit, feladata a beteget a megfelelő szakorvoshoz, kórházba irányítani a beteget.Fontos,hogy szakorvosi vizsgálat után a dokumentációval jelentkezzünk a háziorvosnál.A háziorvosi beutalóval látja el a beteget a megfelelő szakrendelésre. A beteg kötelessége időpontot kérni a szakvizsgálatra, naplószámot bemutatni, illetve telefonon át történő előjegyzésnél bediktálni azt.Nagyon fontos, hogy elmenjünk a már előjegyzett vizsgálatra, ha esetleg valamilyen ok miatt mégsem tudunk elmenni, akkor azt jelezzük, mondjuk vissza az időpontot, mert ha nem tesszük meg, más betegektől vesszük el a szakvizsgálat lehetőségét.A vizsgálatok legtöbb esetben előjegyzés alapján működik, ezért fontos az együttműködés, hogy ne növeljük a várakozási időt a vizsgálaton való meg nem jelenésünkkel! „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

6. Háziorvosi és ügyeleti ellátás bemutatása Előadó: Borza Lajosné SZŰRÉSI PROGRAMOKAz ember életében nem mindig különül el élesen az egészség és a betegség. A háziorvos feladata az is, hogy tájékoztasson minden egészségét épnek érző embert arról, hogy annak megőrzése milyen szűrési, életmódbeli, szociális utakon érhető el.Szűrések útján fény derülhet olyan már meglévő betegségre, ami még nem okoz tünetet, viszont a gyógyulás érdekében nagyon fontos a minél hamarabbi felismerése, diagnosztizálása (daganat).Meg kell győznie azokat akik egészségkárosító életmódot folytatnak,hogy milyen következményekkel járhatnak, illetve idült betegségek alakulhatnak ki. pl.: dohányzás: COPD (krónikus tüdőbetegség), tüdődaganat, érszűkület. elhízás, helytelen táplálkozás, mozgáshiány: magas vérnyomás, szívbetegség, cukor-vesebetegség. Az egyik betegségből kialakulhat a másik, így nagy a veszélye a nagyfokú egészségkárosodásnak.Úgy gondolom, hogy a háziorvosi szolgálatnak nagy szerepe van a gyógyításban. Nagyon fontos az orvos-beteg jó kapcsolata ahhoz, hogy megfelelően működjön az ellátás. Olyan orvost válasszunk, akiben megbízunk és teljes őszinteséggel tudunk hozzá fordulni.Fontos, hogy betartsuk az orvos utasítását, kiírt gyógyszert váltsuk ki és az előírásnak megfelelően szedjük. Fontos, hogy együttműködjünk orvosunkkal, mert az együttműködés hiánya hátráltathatja a gyógyulásunkat.A Háziorvosok célja,hogy minél több egészséges ember éljen a körzetükben. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

7. Háziorvosi és ügyeleti ellátás bemutatása Előadó: Borza Lajosné Orvosi Ügyeleti ellátás I.Mikor érhető el az ügyelet?Az ügyelet hétköznapokon 16-órától másnap reggel 08-óráig tart. Hétvégén és ünnepnapokon 08-08-óráig 24 órában folyamatos orvosi ellátást tart.Milyen esetben kérhetik az ügyelet segítségét?A háziorvosi ügyelet fő feladata az alapszintű sürgősségi ellátás. Tehát elsősorban a frissen kialakult betegségek, vagy már meglévő betegség, állapot-rosszabbodása esetén kell az ügyelethez fordulni, amikor azonnali beavatkozás nélkül fennáll a tartós vagy maradandó egészségkárosodás veszélye.Idült betegségek, egyszerű panaszok, illetve halasztható esetekben a háziorvosi rendelési időt vegyék igénybe, hiszen ügyeleti időben lényegesen nehezebben elérhető és kisebb számú a rendelkezésre álló diagnosztikus és therápiás lehetőségek száma Pl.: vérvétel, röntgen, CT. Kevesebb az orvos és ápolószemélyzet száma.Rendszeresen szedett gyógyszerek esetében gondoskodjanak a háziorvosnál történő felíratásról.Ügyeleti időben csak életmentő gyógyszereket lehet felírni, kedvezményes gyógyszer, közgyógyellátásra való felírásra nincs lehetőség.Ügyeletes gyógyszertár elérésére is kisebb a lehetőség, hiszen kisebb településeken, városokban nem tartanak ügyeletet a gyógyszertárak. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

8. Háziorvosi és ügyeleti ellátás bemutatása Előadó: Borza Lajosné Orvosi Ügyeleti ellátás II. - Hirtelen fellépő súlyos panaszok (pl.: mellkasi fájdalom), életveszélyes állapotok, balesetek, közterületi rosszullétek esetén a lakosság közvetlenül is kérheti az Országos Mentőszolgálat(OMSZ ) segítségét a 104-es segélyhívó számon.Amennyiben bizonytalanok a beteggel való teendőt illetően, kérjék bizalommal telefonon keresztül az ügyeletes mentőtiszt segítségét, aki készséggel ad felvilágosítást a szükséges teendőkről.Fontos tény, hogy a 104-es segélyhívó szám ingyen hívható minden telefon készülékről, tehát ha nincs pénz a kártyánkon(mobil), akkor is tudunk segítséget kérni.- Érdemes tudni és szem előtt tartani, hogy a háziorvosi ügyelet bár mindig igyekszik leghamarabb segítséget nyújtani, reálisan nem képes az azonnali elérhetőség biztosítására, figyelembe véve azt, hogy egy orvos látja el az akár 10-20-30 ezer ember sürgősségi ellátását a kistérség egész területén.A hívások torlódása esetén akár órák is eltelhetnek (pl.: a két település közötti távolságot is figyelembe véve) mire egy adott hívásra,vizsgálatra sor kerül.- Mivel sürgősségi ellátásról csak sürgős szükség esetén beszélhetünk, ezért olyan egészségi állapotban bekövetkezett változás esetén vehető igénybe, amikor ellátás hiányában a beteg közvetlen életveszélybe kerülne, illetve súlyos vagy maradandó egészségkárosodást szenvedne.Azok az egészségben bekövetkezett változások, amelyek ebbe a körbe nem tartoznak bele, azok nem sürgősségi ellátási esetek.Nagyon fontos, hogy az indokolatlan esetekhez történő hívások miatt csökken az esély, hogy az ügyeletes orvos időben odaérjen a valóban sürgős esetekhez! „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

9. Háziorvosi és ügyeleti ellátás bemutatása Előadó: Borza Lajosné Leggyakrabban előforduló panaszok ügyeletben- magas vérnyomás- hányás-hasmenés- vizelési panaszok(felfázás)- hasi fájdalom-görcs- átmeneti agyi keringészavar- elsődleges sebellátás- traumás sérülések- torokfájás- lázas állapotok- megfázásos panaszok- pszihészavarok- öngyilkossági kísérlet vagy fenyegetőzés azzal- halálozás „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

10. Háziorvosi és ügyeleti ellátás bemutatása Előadó: Borza Lajosné MIKOR FORDULJUNK ORVOSHOZ?- ha véres a vizeletünk-székletünk,- ha bármelyik szervünkben duzzanatot,csomót észlelünk,- ha a hőemelkedés egy-két héten belül nem múlik el,- ha akaratunk ellenére fogyunk, rossz a közérzetünk,- ha köhögésünk,rekedtségünk két hét alatt nem múlik el,- ha véreset köpet ürül,- hosszabb ideje fennálló fejfájás esetén,- ha gyomrunk,epehólyagunk,vesénk vagy hasunk fáj, görcsöl. Huzamosabb ideig fennálló haspuffadás esetén is.- ha szédülünk, ha eszméletvesztésünk volt,akár csak néhány pillanatra is- ha beütöttük a fejünket és utána akár pár nap múlva fáj,szédülünk,zúg a fülünk,aluszékonnyá válunk- ha látászavar: homályos látás, kettős látás lép fel- ha magas láz a lázcsillapító bevétele és hűtőfürdő alkalmazása után sem csökken- szünninem akaró hányás, illetve hányinger és hasmenés esetén- ha az orrvérzés nem szüntethető meg, illetve gyakran fordul elő enyhe orrvérzés- ha emésztési problémáink rendszeresek,súlyos hasmenés vagy hosszantartó enyhe hasmenés áll fent- vizelési nehézség- nehézlégzésÉs végül ha váratlan és makacsul fennmaradó szokatlan tüneteket észlelünk,keressük fel háziorvosunkat feltétlen. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

11. Háziorvosi és ügyeleti ellátás bemutatása Előadó: Borza Lajosné Néhány jó tanács otthonraHa egészségesnek is gondoljuk magunkat,készüljünk fel arra,hogy bármikor felütheti a fejét a betegség,és a baj mindig a legrosszabbkor jön, hétvégén, ünnepnapokon.Legyen házipatikánk, amiben a gyakori otthon is ellátható betegség ellátásához szükséges gyógyszereket tartunk.Amit tartsunk otthon:- lázcsillapító(kisgyerekesek-kúpot)- fájdalomcsillapító- görcsoldó- hasmenés elleni szerek- orrcsepp vagy orrspray- köhögéscsillapító- nyákoldó- égésre,rovarcsípésre való krém vagy gél- Jódos,Betadinos bőrfertőtlenítőkötszer „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

12. Háziorvosi és ügyeleti ellátás bemutatása Előadó: Borza Lajosné NÉHÁNY LEGGYAKRABBAN ELŐFORDULÓ BETEGSÉG- Lázas vagyok, köhögök. Mi is a teendőm?Téli időszakban ezen betegségek nagy részét vírusfertőzés okozza,amire nincs gyógyszer. Ezek kezelés nélkül, illetve tüneti kezelésekre (lázcsillapító, orrcsepp, C Vitamin) rendszerint meggyógyulnak 4-5 nap alatt.Lázas állapot esetén nagy a folyadékvesztés, ezért ilyenkor többet kell innunk a megszokottnál, akár napi 3-4 liter folyadékot is szükséges fogyasztani. Javasolt váltott hatóanyagú lázcsillapító (pl.: Nurofen-Rubofen) szedése és ha nem elegendő a gyógyszeres lázcsillapítás, bátran alkalmazzuk a hűtőfürdőt is.Hidegvizes borogatás(priznic) is alkalmazható, ilyenkor mindig az egész testet borogassuk be, a csuklók és homlok borogatása nem elegendő.Forduljunk orvoshoz akkor ha:- várandósak vagyunk- elmúltunk 65 évesek- valamilyen súlyosabb alapbetegséggel (cukor, szív, tüdő, daganatos, immunbetegséggel) rendelkezünk- tüneteink nem kezdenek el javulni 2-3 nap alatt- nem tudunk elegendő folyadékot fogyasztani valamilyen ok miatt(hányás,nyelési nehezítettség)- nyugalomban is nehezebben kapunk levegőt- zavart tudatállapot lép fel „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

13. Háziorvosi és ügyeleti ellátás bemutatása Előadó: Borza Lajosné HASMENÉSEM VAN, HÁNYOK, FÁJ A HASAMEgészséges embereknél a hasfájás, hasmenés leggyakoribb oka vírusos bélgyulladás. Ez általában 48 óra alatt lezajlik, megszűnik. Fontos a folyadékpótlás,diéta!A tünetek csökkenthetők görcsoldóval, hányáscsillapítóval. Hasfogótcsak súlyos esetben alkalmazzunk.Forduljunk orvoshoz akkor ha:- a tünetek 48 óra elteltével sem javulnak- nem tudunk elég folyadékot bevinni- széklet friss vagy emésztett (fekete) vért tartalmaz- magas láz 39 C fölötti alakul ki- várandóság- 70 évesek elmúltunk- társbetegség (cukor, szív, vese) is van „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

14. Háziorvosi és ügyeleti ellátás bemutatása Előadó: Borza Lajosné MEGSÉRÜLTEM,MIT TEGYEK?A kisebb sérülések otthon is elláthatóak. A házipatikában mindig legyen fertőtlenítőszer, kötszer és sebtapasz.A sebet és környékét először folyóvíz alatt tisztítsuk ki, különösen ha látható darabos szennyeződés (föld,homok) is van rajta. Ezután jódos fertőtlenítőszerrel alaposan töröljük le, majd kössük be. A felszínes horzsolást nem szükséges bekötni, csak fertőtleníteni.Sok esetben további teendő nincs.Forduljunk orvoshoz akkor ha:- a seb mély, erősen szennyezett- szakított vagy roncsolt, mert ezekben az esetekben Tetanusz oltásra van szükség- hosszú, tátongó vágott sebek esetén is orvosi ellátás javasolt, ilyenkor a sebet összevarják.Ezekben az esetekben egyenesen a Baleseti Sebészetre az SBO Osztályra menjünk sérülésünkkel. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

15. Háziorvosi és ügyeleti ellátás bemutatása Előadó: Borza Lajosné Köszönöm a megtisztelő figyelmet!A prezentáció elérhető a főpályázó honlapján:Sarkad és Térsége Kisszerszámos Halász és Horgász Egyesületwww.halaszok-horgaszok.com „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program