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El Timerosal en las Vacunas y la Neurotoxicidad. Dra. Flora Luna Gonzáles Asociación Médica Peruana. Contenido. Características del mercurio (Hg). Fuentes del mercurio. El uso de compuestos mercuriales. Antecedentes del preservante timerosal. Descripción del Timerosal (etil mercurio).
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El Timerosal en las Vacunas y la Neurotoxicidad Dra. Flora Luna Gonzáles Asociación Médica Peruana
Contenido • Características del mercurio (Hg). • Fuentes del mercurio. • El uso de compuestos mercuriales. • Antecedentes del preservante timerosal. • Descripción del Timerosal (etil mercurio). • La neurotoxicidad del Timerosal. • La eliminación limitada del mercurio • El pronunciamiento de la AMP.
El Mercurio (Hg) • El mercurio existe en el ambiente en 3 formas: 1.Como elemento metálico a. Hg elemental (Hg0) sin carga, como vapor. b. Hg monovalente (Hg+) : mercurioso c. Hg divalente (Hg2+): mercúrico 2.Cómo sales inorgánicas: Hg2Cl2: como cloruro mercurioso o calomel. 3.Cómo componentes orgánicos: Metil mercurio (Me Hg) Etil Mercurio (Etil Hg): en algunas Vacunas Dietil Mercurio (Hg(CH3)2) Fenil Mercurio
Fuentes de Mercurio 1.En forma orgánica e inorgánica: a. Agua fresca: 0.2 gm/Litro b. Suelo : 0.05-0.08 gm/gramo 2.Por equipos médicos y no médicos: Termómetros, tensiométros, amalgamas dentales, pilas, baterías. 3.Por Alimentos Consumo de pescados (depredadores: pez espada, atún, tiburón y robalo) y mariscos. 4.Por Plantas Industriales: Desechos de Hg0 llegan a ríos, lagos, mares sufren proceso biológico: contaminan peces.
Historia sobre el uso del mercurio • Los compuestos orgánicos con mercurio han sido usados desde 1930. • Por su toxicidad se retiraronla mayoría de productos con mercurio. • A excepción del Thiomersal (ó timerosal) usado en vacunas para niños y para gestantes, pero cuestionado a partir de 1990.
Antecedentes del thiomersal o Timerosal en las vacunas • Fue elaborado por el laboratorio Eli Lily, en 1930. • Como un preservante usado para las vacunas por su efecto antibacteriano y antifúngico. • Historia: Dr. Ewing George Thomson (1928) en Australia en una campaña de vacunación contra la difteria, de 21 vacunados,11 murieron (24 y 48 horas después) por sepsis a estafilococo. • Preservante usado en los frascos multidosis, pero también existe en frascos de monodosis!!!!!!. • Preservante añadido durante la fabricación (en desuso) o al final del proceso.
Componentes orgánicos mercuriales en las vacunas COO-Na+ Hg CH3 S (1) Tiosalicilato Mercurio Metil Metil Mercurio CH2CH3 (2) Etil Mercurio (Timerosal) Etil
El riesgo del Etil Mercurio y del Metil Mercurio 1.Atraviesa la barrera Hemo-Encefálica 2.Atraviesa la Barrera Placentaria 3.Ambos asociados a Neurotoxicidad
Daño por intoxicación aguda 1º: Parestesias de manos y pies. 2º: Ataxia, escotomas, disminución del campo visual. 3º:Incoordinación, disartria, debilidad, pérdida de la visión y audición, espasticidad, temblores, pérdida de la memoria. A altas dosis: Convulsiones, coma y muerte.
Estudios sobre la Neurotoxicidad • Dosis increíblemente bajas de timerosal inducen: 1.Ruptura de las cadenas de ADN 2.Daño de membrana celular 3.Daño enzimático 4.Daño mitocondrial (alteración clave, falta de ATP) 5.Activación de las Caspasa-3 6.Muerte celular (Vía apoptosis o suicidio celular) (Con mayor razón con las vacunas con Hg): 25 gm/dosis. Más de 200gm en el esquema de vacunación actual recomendado
Estudios para demostrar la Neurotoxicidad del timerosal • Cultivos celulares de neuroblastomas con timerosal a dosis de vacuna. Muerte de neuronas en: 3 horas. • Cultivos celulares de Glias con timerosal a dosis de vacuna Muerte de astrocitos en: 48 horas
Estudios sobre vacunas con resultados cuestionados • De Ago 97-Mar 98: en Atlanta, Stajich y colab. estudiaron 23 RN, de madres AgsHB+ (18 pretérmino y 5 a término). Los RN pretérminos tuvieron 10 veces más Hg. en sangre, que los RN a término.“Como los pretérminos tienen más riesgos de tener problemas neurológicos no pudieron sacar conclusiones”. • De Nov 99-Oct 00: M. Pichichero estudió a 61 lactantes a los 2, 4 y 6 meses, y les colocó vacuna con timerosal y vacunas sin este preservante. Y evaluó los niveles de Hg en sangre, heces y orina. “Encontró que el mercurio desaparecia en menos de 7 dìas de la sangre y niveles muy bajos de Hg en la orina en los niños que recibieron timerosal”.
¿Podemos defendernos del daño del mercurio ? • Ordinariamente el cerebro y el hígado pueden fabricar suficiente glutatión. • El Glutatión (GSH) es un antioxidante natural • El GSH provee la mayor defensa intracelular contra el mercurio. Hg tiene alta afinidad por los grupos tioles (o sulfidrilos). SH SH SH Cisteina Glutatión (GSH) (Tripéptido) Glutamato Glicina
Falta de consenso en la exposición al Hg. “Tolerancia a un veneno…” Academia Nacional de Ciencias a pedido del Congreso de los EEUU
Cronología de la acciones contra el timerosal en vacunas • 1997: FDA solicitó hacer una lista de los medicamentos y alimentos que lo contenían. • 1999: Se publicaron los resultados, se sugirió una reducción del timerosal. • 08.jul.99: El Comité de Propietarios de Productos Medicinales (CPMP) y la Agencia Europea para la evaluación de Productos Medicinales (EMEA) recomendó: Aún cuando no hay evidencias del daño, se debería promover el uso de monodosis. • 07.jul.99: La Academia Americana de Pediatría y el Servicio de Salud Pública de los EEUU “Eliminar o reducir el timerosal de las vacunas” • Inicios del 2001: Acuerdo en EEUU para retirarlo.
Pronunciamiento de la AMP • No pretendemos desacreditar el usode las vacunas, más bien resaltamos su importancia. • Exigimos sólo la erradicación de las vacunas que contienen timerosal (mercurio). • El MINSA debe cumplir con la LGS (art. 50º). La FDA ya ha descartado el timerosal de sus vacunas, desde el año 2001. • Que las vacunas sean administradas previa evaluación del riesgo-beneficio. • Que las vacunas sean administradas previa receta médica.
Pronunciamiento de la AMP • Estamos en contra de que el propio Estado contamine a nuestros niños con mercurio, al condicionar la vacunación para la asignación de 100 nuevos soles en el Programa JUNTOS. • Este problema de enorme impacto social, requiere acciones inmediatas (retirar las vacunas con timerosal) y además: a. Crear centros para quelación. b. Solucionar con urgencia los problemas del Instituto Nacional de Rehabilitación.