290 likes | 477 Views
Ocjena zdravstvenog stanja Turnus VI godine:“Organizacija i upravljanje zdravstvenom zaštitom” šk.god. 2007/8. Doc.dr.sc. Aida Mujkić Spec.pedijatrije. Zdravstvena zaštita je skup mjera i postupaka kojima se rješavaju zdravstveni problemi pojedinaca, obitelji ili zajednica.
E N D
Ocjena zdravstvenog stanjaTurnus VI godine:“Organizacija i upravljanje zdravstvenom zaštitom”šk.god. 2007/8 Doc.dr.sc. Aida Mujkić Spec.pedijatrije
Zdravstvena zaštitaje skup mjera i postupaka kojima se rješavaju zdravstveni problemi pojedinaca, obitelji ili zajednica.
Ocjena zdravstvenog stanja nije zbroj ocjena zdravstvenog stanja pojedinaca. • To je sastavljanje cjelovite slike o stanju zdravlja i bolesti te drugih problema vezanih uz zdravlje.
Ocjena (istraživanje, dijagnoza) zdravstvenog stanja provodi se iz dva osnovna razloga: 1. kako bi se saznali najznačajniji zdravstveni problemi (potrebe) 2. kako bi se ocijenilo rješavanje zdravstvenih problema (potreba)
Svrha ocjene zdravstvenog stanja: • Svakodnevno djelovanje • Rukovođenje i upravljanje • Planiranje i utvrđivanje ciljeva zdravstvene politike
Svakodnevno djelovanje Informacije potrebne u rutini pri svakodnevnom donošenju odluka. (Primjer:podaci potrebni kako bi pacijenta uputili u bolnicu)
Rukovođenje i upravljanje Informacije koje omogućuju što bolje iskorištavanje snaga i sredstava što stoje na raspolaganju. (Primjer: smanjenje čekanja u ambulanti)
Planiranje i utvrđivanje ciljeva zdravstvene politike Informacije koje govore o prioritetima i to obično za šire područje. (Primjer: potrebe u zaštiti djece)
Neovisno o svrsi potrebne su informacije koje osiguravaju evaluaciju djelovanja.
Problemi Nerazumijevanje između onih koji daju informacije i onih koji ih obrađuju.
Primjer I: Broj hospitalizacija u Hrvatskoj zbog ozljeda 2004. godine u svim dobnim skupinama MKB 10 X59=izloženost neodređenom činitelju W01=pad na istoj razini V43= osoba u automobilu ozlijeđena pri sudaru s drugim automobilom ili kamionom W19=neoznačen pad Y34=neoznačen događaj, neodređena nakana
Izvori podataka www.hzjz.hr HRVATSKI ZDRAVSTVENO-STATISTIČKI LJETOPIS Primjer II ZA 2005. GODINU Ukupno 42.574 živorođena djeteta, 518 nepoznata dob majke ZA 2006. GODINU Ukupno 41.600 živorođena djeteta, 244 nepoznata dob majke
Izvori podataka • Izviješća zdravstvenog osiguranja • Mirovinsko-invalidskog osiguranja www.mirovinsko.hr • Državni zavod za statistiku www.dzs.hr • Statistike drugih društvenih sektora (obrazovanje, proizvodnja, osobna potrošnja)
Međunarodni izvori podataka • Svjetska zdravstvena organizacija www.who.org
Međunarodna klasifikacija bolesti, poremećaja i ozljeda -ICD-1 ( prva 1883.godine) • Međunarodna klasifikacija funkcioniranja, nesposobnosti i zdravlja -ICF (prva 1980. godine)
1.Pokazatelji o uvjetima života i rada • Fizička okolina • Prehrana • Društveni standard u transportu,komunalijama • Socijalna zaštita • Uvjeti rada i školovanja • Uvjeti i način života Izvor:Državni zavod za statistiku; istraživanja
2.Pokazatelji somatske i mentalne razvijenosti • Sistematski pregledi pojedinih populacijskih skupina (dojenčad, djeca u vrtićima, školska djeca,novačenje za vojsku i sl.)
3. Skupina pokazatelja koji se izvode iz podataka demografske statistike • Opći mortalitet • Proporcionalni mortalitet (65+) • Specifični mortalitet • Mortalitet od zaraznih bolesti • Očekivano trajanje života
4.Ocjena strukture i kretanja uzroka smrti • Kontingent umrlih bez liječničke dijagnoze • Zastupljenost “nedovoljno definirane bolesti” • Tko postavlja dijagnozu • Koliku važnost pridaje liječnik ispunjavanju izvještaja smrti
5.Ocjena morbiditeta • Prijave određenih bolesti i ozljeda • Registri za proširene kronične bolesti • Zdravstveni kartoni i periodični izvještaji • Bolnička statistika • Podaci o trajnoj i privremenoj radnoj nesposobnosti • Statistika osoba s fizičkim i mentalnim oštećenjem • Podaci terenskih istraživanja
6. Pokazatelji o zdravstvenoj djelatnosti • Mreža zdravstvenih ustanova • Obujam i struktura rada • Kvaliteta rada • Broj i rad zdravstvenih djelatnika • Materijalno stanje i ekonomsko poslovanje
Metoda brze procjene zdravstvenih potreba u zajednici-RAP(Rapid Apraisal Procedure) Metoda za prikupljanje informacija o problemima zdravlja u zajednici u kratkom razdoblju, s malim utroškom vremena i financijskih sredstava.
Načela i način provođenja brze procjene • Unaprijed odrediti potrebne informacije • Rezultati trebaju odražavati lokalne uvjete i specifičnosti • Uključiti predstavnike zajednice • Osigurati intersektorsku suradnju
U ocjeni zdravstvenog stanja se koristi usporedba sa drugima, prvenstveno susjednim zemljama te se utvrđuju kretanja (trendovi).