VALORACIÓN ASISTENCIAL DE LOS PACIENTES DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN DOMICILIARIA

1. VALORACIÓN ASISTENCIAL DE LOS PACIENTES DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN DOMICILIARIA Id 696 Salinas de la Fuente, K. MoreanoCabrejos, A. Blanco Ramírez, E. Rivera Guiral, E. Sanfeliu Soto, N. SarróMaluquer, M. ABS Florida Nord L´Hospitalet de LLobregat, Barcelona OBJETIVOS. 1.- Conocer las características de los enfermos incluidos en el programa de atención domiciliaria (ATDOM) 2.- Valorar la atención asistencial ofrecida a estos pacientes MATERIAL Y MÉTODOS. Estudio Descriptivo transversal, de un centro de salud urbano con una población adulta de 17.369. Periodo de estudio 1/01/2010 al 31/12/2010 Sujetos: Pacientes incluidos en el programa ATDOM. Variables: edad / sexo HTA / DM Nº Visitas médico/ enfermera / médico de urgencias motivos de inclusión Incontinencia/Depresión Ingresos /caídas / exploraciones complementarias cuidador principal Dislipemia /Obesidad Vacunas / Medicación Valoración Cognitiva (Pfeiffer) Valoración Dependencia ( Barthel) RESULTADOS. N=131 ♀ 66% ♂ 34% edad : 83 ± 9,6 cuidador principal : cónyuge / hijos 73,3 % , otros : 19,8 % .Motivos de inclusión Enfermedades asociadas Fàrmacos más utilizados : Antidepresivos : 40 % , Diuréticos : 46 %. , Anticoagulantes : 10 %. Media de visitas domiciliarias : Médico 2,5 ,enfermera : 5,22 ,médico de urgencias : 1,3 Pacientes con : caídas : 28,2% , úlceras : 29 % , ingresos hospitalarios :32,1%, consulta otros servicios :62,6%, con análisis : 70% Vacunados : Tétanos :89,3%, gripe : 85,5 % , neumocócica : 83,3% , / otras exploraciones : 44,5 % . P=ns en media de visitas en pacientes con ingreso hospitalario (2,6) / sin ingreso(1,7). Tampoco las hay entre caídas y tratamiento con o sin Antidepresivos / ansiolíticos, ni en pacientes en tratamiento o no con diuréticos. Si hubo diferencias significativas p<0,0001 entre la media de visitas realizadas por su equipo según habían consultado o no a otros niveles asistenciales(10 / 6) CONCLUSIONES : 1.Destacar el protagonismo de enfermería en el control , detección de riesgo ,prevención y coordinación con el médico en el programa de ATDOM . 2.Los médicos de familia deberíamos priorizar las vistas de atención domiciliaria en relación al grado de severidad de dependencia y deterioro cognitivo . Media de visitas 7,5 /9,9P=0,05 Media de visitas 7,8/9,1 P=ns