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10 ème Journée de travail de la Politique nationale de la santé Berne, le 20 novembre 2008 Combien de professionnelles et professionnels de santé seront nécessaires demain? Un regard sur l’évolution des besoins. Hélène Jaccard Ruedin, Dr.med.
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10ème Journée de travail de la Politique nationale de la santéBerne, le 20 novembre 2008Combien de professionnelles et professionnels de santé seront nécessaires demain?Un regard sur l’évolution des besoins Hélène Jaccard Ruedin, Dr.med. en collaboration avec France Weaver, Maik Roth, Marcel Widmer Département fédéral de l‘intérieur DFIOffice fédéral de la statistique OFS
Contexte Loi fédérale sur la formation professionnelle (LFPr) Changement de paradigme - Orientation de la politique de formation aux besoins en personnel du système de santé Evolution des besoins en soins Changement de paradigme– d’une prise en charge de malades aigues vers la prise en charge de malades chroniques • Combien de professionnels seront nécessaires demain pour garantir l’accès aux soins pour tous ? • Avec quelles qualifications et compétences ?
Situation en 2006 • Enquête suisse sur la population active 2006 (OFS) • •330’000 personnes exercent une activité thérapeutique / de soins • • 8% de la population active • 80 % femmes et 19% personnes de nationalité étrangère Médecine, pharmacie Soins infirmiers Thérapeutique, Technique Dentisterie
Situation en 2006 Trois types d’institutions emploient presque 200’000 personnes pour la thérapie et les soins (+ 8% depuis 2002): Hôpitaux (60%) + EMS (30%) + Spitex (10%) Médecins, autres universitaires Sans formation Auxiliaires Personnel médico-technique Infirmiers/ères diplômées (Niveau tertiaire) Thérapeutes(Niveau tertiaire) Infirmiers/ères-assistantes (Niveau secondaire) Sources: AKS, Somed, Spitex 2006 (OFS)
Besoins futurs 1/3 Déterminants des besoins en personnel de santé Démographie Morbidité Mode de prise en charge, durée de séjour Prestations fournies par poste: « productivité » Composition du personnel : « skill mix » Taux d’activité Rétention Fluctuationsdu personnel
Besoins futurs 2/3 Impact démographique Différence 2005-2030 Population de 20 à 64 ans + 25'000 Population de 65 ans et plus dont population de 80 ans et plus + 800'000 + 290'000 Sources: OFS: scénario démographique A-00-2005
2005 2020 2030 Journées d'hospitalisation 13 millions +3% +12% Journées d'hébergement (EMS) 30 millions +30% +59% Clients Spitex 270'000 +19% +44% Postes (Equivalents Plein Temps) 136’000 152’000 173’000 Personnes employées 195’000 221’000 253’000 Evolution +13% +30% Besoins futurs 3/3 Sources: AKS, Somed, Spitex 2006 (OFS); modèles de projections Obsan
Combien de personnes former ? • Questions ouvertes • Combien de personnes vont quitter le système de santé ? • Quel « skill mix » viser ? Quelles compétences pour quels besoins? • Combien de prestations seront fournies par personne ? • Lacunes des données actuelles • Documentation du secteur ambulatoire • Données individuelles • Données détaillant les prestations fournies: • Combien? Lesquelles? Par qui ? Pour qui ? Pourquoi ?
Pistes possibles 1. Amélioration de l’état de santé et réduction des besoins 2. Augmentation de l’offre en professionnels •Adaptation du nombre de places de formation initiale et en cours d’emploi, •Rétention et retour des professionnels formés •Hausse des taux d’activité •Immigration 3. Optimiser le « skill mix » et la «productivité »
Conditions préalables • Politique de santéet promotion de la santé • Politique de formation • Nombre de places et souplesse des formations • Attractivité des formations en santé • Politique du travail • Condition de travail, valorisation des professions de la santé • Retraites flexibles • Politique familiale • Politique migratoirespécifique au personnel de santéqualifié
Conclusions • Les besoins en personnel de santé vont augmenter • d’environ 13% d’ici 2020 et de 30% d’ici 2030 • Pour relever ce défi, des mesures devront être prises pour • - Améliorer l’état de santé de la population • - Renforcer la formation ET favoriser l’exercice professionnel • - Repenser la délivrance des soins pour l’adapter aux besoins • futurs
Merci de votre attention… …et bonne journée de travail!