1.29k likes | 1.51k Views
Antikonception, HRT och androgener. Olle Bergman Inst för neurovetenskap och fysiologi Sektionen för farmakologi Göteborgs universitet. Steroidhormon. Östrogener Progestiner Androgener Glukokortikoider. hormon. receptor. DNA. cytoplasma. cellkärna.
E N D
Antikonception, HRT och androgener Olle Bergman Inst för neurovetenskap och fysiologi Sektionen för farmakologi Göteborgs universitet
Steroidhormon Östrogener Progestiner Androgener Glukokortikoider
hormon receptor DNA cytoplasma cellkärna
Hypotalamus Gonadotropin releasing hormone
Hypofysen Luteotropt hormon Follikelstimulerande hormon
Äggstockarna Östrogen Progesteron Granulosaceller Thecaceller
Äggstockarna Activin Follistatin Inhibin
Östrogen Östradiol Östriol Östron
Östrogen SHBG Albumin
Östrogen ER-α ER-β
Kolesterol Pregnenolon 17-α-hydroxypregnolon Dehydroepiandrosteron Östriol Progesteron 17-α-hydroxyprogesteron Androstenedion Östron 11-deoxykortisol Testosteron Östradiol 11-deoxykortikosteron Kortikosteron Kortisol Dihydrotestosteron Aldosteron
Östrogen Efter menopaus - Östron Fettvävnad - Aromatas Binjurebarken - Androgener
Östrogen Proliferativ effekt endometrium, bröst och ben
Progesteron första-passage metabolism Gestagen
Kolesterol Pregnenolon 17-α-hydroxypregnolon Dehydroepiandrosteron Estriol Progesteron 17-α-hydroxyprogesteron Androstenedion Estron 11-deoxykortisol Testosteron Estradiol 11-deoxykortikosteron Kortikosteron Kortisol Dihydrotestosteron Aldosteron
Menstruationscykeln Puberteten GnRH - pulsativ insöndring
Hypothalamus GnRH + Hypofysen - FSH + + Inhibin - LH +/- +/- Ovarier Progesteron Estradiol Placenta +
Östradiol Dag 4 8 12 16 20 24 28
LH och FSH LH FSH Dag 4 8 12 16 20 24 28 Ägglossning
Progesteron Dag 4 8 12 16 20 24 28 Menstruation
Hypothalamus GnRH + Hypofysen - FSH + + Inhibin - LH +/- +/- Ovarier Progesteron Estradiol Placenta +
Antikonception Puerto Rico – 1956 Varför kvinnor?
Antikonception Effektivitet Glömskemarginal Biverkningar
Antikonception Kombinationspreparat Gestagenpreparat
Kombinationspreparat Östrogen och Gestagen
Kombinationspreparat Negativ feedback på hypofysen Utebliven ägglossning
Östrogen Utebliven ovulation
Gestagen Hämmad tubartransport till livmoder Cervixsekret mindre penitrabelt för spermier Implantationen av ägg i slemhinna försvåras (Utebliven ägglossning)
Beredningsform Tabletter
Kombinationspreparat Cyklisk dosering Monofaspreparat Trefaspreparat
Dos Monofaspreparat Östrogen Gestagen Dag Trefaspreparat Dos Östrogen Gestagen Dag 1 14 21 7
Monofaspreparat tabletter lågdos
Desogestrel + etinylöstradiol Desolett Mercilon
Levonorgestrel + etinylöstradiol Follimin Neovletta
Lynestrenol + etinylöstradiol Restovar
Noretisteron + etinylöstradiol Othonett
Norgestimat + etinylöstadiol Cilest
Trefaspreparat Tabletter lågdos
Desogestrel + etinylöstradiol Trimiron
Levonorgestrel + etinylöstradiol Trinordiol Trionetta
Noretisteron + etinylöstradiol Synfase Trinovum
Östrogenberoende Illamående Ödem Bröstspänning
Gestagenberoende Ökad aptit/viktökning Nedstämdhet/depression Minskad sexualdrift (libido) Fett hår benkramper
Blödningsrubbningar Minskad blödningsmängd Amenorré
Leverpåverkan Gallsten Gulsot