1.16k likes | 1.59k Views
Homeostáza vnitřního prostředí. Vnější prostředí organismu. 1865 Claude Bernard. Vnější prostředí buněk. Vnější prostředí organismu. tj. teplota, objem, osmolarita, pH, iontové složení, koncentrace O 2 , CO 2 , koncentrace glukózy a dalších živin. 1865 Claude Bernard.
E N D
Vnější prostředí organismu 1865 Claude Bernard Vnější prostředí buněk
Vnější prostředí organismu tj. teplota, objem, osmolarita, pH, iontové složení, koncentrace O2, CO2, koncentrace glukózy a dalších živin 1865 Claude Bernard JSOU STABILNÍ, NEZÁVISLE NA MĚNÍCICH SE PODMÍNKÁCH VNĚJŠÍHO PROSTŘEDÍ A RŮZNÉ ÚROVNI METABOLICKÉ ČINNOSTI BUNĚK Jeho vlastnosti musí umožňovat optimální činnost buněčných struktur Vnější prostředí buněk = vnitřní prostředí
Homeostáza = regulace parametrů vnitřního prostředí v rozmezí náležitých hodnot Vnější prostředí organismu tj. teplota, objem, osmolarita, pH, iontové složení, koncentrace O2, CO2, koncentrace glukózy a dalších živin 1932 Walter Cannon JSOU STABILNÍ, NEZÁVISLE NA MĚNÍCICH SE PODMÍNKÁCH VNĚJŠÍHO PROSTŘEDÍ A RŮZNÉ ÚROVNI METABOLICKÉ ČINNOSTI BUNĚK Jeho vlastnosti musí umožňovat optimální činnost buněčných struktur Vnější prostředí buněk = vnitřní prostředí
Homeostáza = regulace parametrů vnitřního prostředí v rozmezí náležitých hodnot Téměř „kybernetická“ definice v roce 1932 1932 Walter Cannon
Homeostáza = regulace parametrů vnitřního prostředí v rozmezí náležitých hodnot Téměř „kybernetická“ definice již v roce 1932 1932 Walter Cannon Arturo Rosenblueth (žák W. Cannona¨)
Homeostáza = regulace parametrů vnitřního prostředí v rozmezí náležitých hodnot Téměř „kybernetická“ definice již v roce 1932 1932 Walter Cannon Arturo Rosenblueth Nobert Wiener (žák W. Cannona¨) spolupráce
Homeostáza = regulace parametrů vnitřního prostředí v rozmezí náležitých hodnot Téměř „kybernetická“ definice již v roce 1932 1932 Walter Cannon 1948: N. Wiener: Kybernetika (nauka o řízení a sdělování ve strojích, živých systémech a společnosti) Arturo Rosenblueth Nobert Wiener (žák W. Cannona) spolupráce
Homeostáza = regulace parametrů vnitřního prostředí v rozmezí náležitých hodnot Vnější prostředí organismu tj. teplota, objem, osmolarita, pH, iontové složení, koncentrace O2, CO2, koncentrace glukózy a dalších živin 1932 Walter Cannon JSOU STABILNÍ, NEZÁVISLE NA MĚNÍCICH SE PODMÍNKÁCH VNĚJŠÍHO PROSTŘEDÍ A RŮZNÉ ÚROVNI METABOLICKÉ ČINNOSTI BUNĚK Jeho vlastnosti musí umožňovat optimální činnost buněčných struktur Vnější prostředí buněk = vnitřní prostředí
Homeostáza = regulace parametrů vnitřního prostředí v rozmezí náležitých hodnot Vnější prostředí organismu 1932 Walter Cannon intracelulární tekutina extracelulární tekutina Jeho vlastnosti musí umožňovat optimální činnost buněčných struktur Vnější prostředí buněk = vnitřní prostředí
Homeostáza = regulace parametrů vnitřního prostředí v rozmezí náležitých hodnot Vnější prostředí organismu 1932 Walter Cannon intracelulární tekutina extracelulární tekutina Jeho vlastnosti musí umožňovat optimální činnost buněčných struktur Metabolismus Vnější prostředí buněk = vnitřní prostředí
Homeostáza = regulace parametrů vnitřního prostředí v rozmezí náležitých hodnot Vnější prostředí organismu 1932 Walter Cannon intracelulární tekutina extracelulární tekutina Jeho vlastnosti musí umožňovat optimální činnost buněčných struktur Metabolismus Vnější prostředí buněk = vnitřní prostředí
Příjem Bilance mezi příjmem a výdejem látky určuje, zda se rozvíjí retence nebo deplece Zásoba Výdej
Vnější prostředí organismu Odhad bilancí Koncentrace Extracelulární tekutina - ECT intracelulární tekutina - ICT Metabolismus
Vnější prostředí organismu Odhad bilancí Koncentrace plazma Lymfa Kapiláry Extracelulární tekutina - ECT intersticiální tekutina intracelulární tekutina - ICT Metabolismus
Vnější prostředí organismu intravaskulární krvinky plazma Lymfa tekutina (součást ICT) Kapiláry Kapiláry Extracelulární tekutina - ECT intersticiální tekutina intracelulární tekutina - ICT Metabolismus
Vnější prostředí organismu intravaskulární krvinky plazma Lymfa tekutina (součást ICT) Extracelulární tekutina Kapiláry Kapiláry intersticiální tekutina transcelulární tekutina intracelulární tekutina - ICT Metabolismus
Vnější prostředí organismu GIT Plíce „výměníky“ Ledviny intravaskulární krvinky plazma Lymfa tekutina (součást ICT) Extracelulární tekutina Kapiláry intersticiální tekutina transcelulární tekutina intracelulární tekutina - ICT Metabolismus
Vnější prostředí organismu GIT Plíce „výměníky“ Ledviny intravaskulární krvinky plazma Lymfa tekutina (součást ICT) Extracelulární tekutina Cirkulace Kapiláry „míchání“ intersticiální tekutina transcelulární tekutina intracelulární tekutina - ICT Metabolismus
Vnější prostředí organismu GIT Plíce „výměníky“ Ledviny intravaskulární krvinky plazma Lymfa tekutina (součást ICT) Extracelulární tekutina Cirkulace Kapiláry „míchání“ intersticiální tekutina transcelulární tekutina intracelulární tekutina - ICT Metabolismus
Homeostáza vnitřního prostředí a jejím poruchy • Fyziologie a patofyziologie acidobazické rovnováhy • Fyziologie a patofyziologie objemové a osmotické homeostázy • Fyziologie a patofyziologie iontové rovnováhy • Smíšené poruchy vnitřního prostředí
Homeostáza vnitřního prostředí a jejím poruchy • Fyziologie a patofyziologie acidobazické rovnováhy
Vnější prostředí organismu CO2 H+ GIT Plíce „výměníky“ Ledviny intravaskulární krvinky plazma Lymfa tekutina (součást ICT) Extracelulární tekutina Cirkulace Kapiláry „míchání“ intersticiální tekutina transcelulární tekutina intracelulární tekutina - ICT ACIDOBAZICKÁ BILANCE Metabolismus
H+ + H2O H+ OH- H2O - OH- H2O H3O+ H2O + H3O+ H2O OH- - OH- H2O
pH= -log [H+] k1 [H+][OH-] K‘ = = k2 [H2O] H+ + H2O H+ OH- H2O - OH- v1=k1[H2O] OH- H2O H+ + v2=k2[H+][OH-] pH = 7.4[H+] = 10-7,4 mol/l´= 40 nmol/l v1=v2 k1[H2O] =k2[H+][OH-] K‘ [H2O] = [H+][OH-] [H+] = 1,55 10-7 mol/l´= 155 nmol/l [H2O] = konstanta [OH-] = 1,55 10-7 mol/l´= 155 nmol/l Kw = [H+][OH-] = 2,4 10-14 mol2/l2 při 37°C
H2O H+ Cl- OH- H+ OH- H2O H+ + Kw = [H+][OH-] = 2,4 10-14 mol2/l2 při 37°C
H2O OH- Cl- H+ OH- H2O H+ + Kw = [H+][OH-] = 2,4 10-14 mol2/l2 při 37°C
H2O Pufry OH- H+ HBuf Buf- [H+][Buf-] / [HBuf] = K H+ + Buf- HBuf
H2O Pufry H+ OH- H+ HBuf Buf- H+ [H+][Buf-] / [HBuf] = K H+ + Buf- HBuf
H2O Pufry OH- +HBuf H+ HBuf -Buf- Buf- H+ [H+][Buf-] / [HBuf] = K H+ + Buf- HBuf
H+ Pufrační křivka H+ H+ pH H20 OH- OH- Cl- H+ + OH- H2O Addition of OH- mmol/l Addition of H+ mmol/l -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 5 6 7
Pufrační křivka Na+ H+ H+ pH H20 OH- OH- OH- H+ + OH- H2O Addition of OH- mmol/l Addition of H+ mmol/l -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 5 6 7
Pufrační křivka OH- H2O H+ H+ HBuf pH Buf- H+ + Buf HBuf H+ + Buf HBuf Addition of OH- mmol/l Addition of H+ mmol/l -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 5 6 7
Prakticky úplná reabsorbce bikarbonátů Exkrece H+ 60 mmol/24 hod CO2 HCO3- H2CO3 TA+NH4+ H+ H2O A- 20 000 mmol/24 hod 60 mmol/24 hod Metabolická tvorba CO2 Metabolická tvorba silných kyselin
Prakticky úplná reabsorbce bikarbonátů Exkrece H+ 60 mmol/24 hod CO2 HCO3- H2CO3 TA+NH4+ H+ H2O A- 20 000 mmol/24 hod 60 mmol/24 hod Metabolická tvorba CO2 Metabolická tvorba silných kyselin Porucha bilance: Respirační acidóza/alkalóza Porucha bilance: Metabolická acidóza/alkalóza
Regulační smyčky - CO2 HCO3 TA + NH4+ H2CO3 CO2bilance H2O H+ H+bilance • Pufrační systémy (msec) • Respirační regulace (12 hodin) • Ledvinná regulace (3-5 dny) HBuf Buf - Výměna H+/K+ H+/Na+mezi buňkou a ECT
Regulační smyčky - CO2 HCO3 TA + NH4+ H2CO3 CO2bilance H2O H+ H+bilance • Pufrační systémy (msec) • Respirační regulace (12 hodin) • Ledvinná regulace (3-5 dny) HBuf Buf - Výměna H+/K+ H+/Na+mezi buňkou a ECT
Bikarbonátový pufr – uzavřený systém - HCO3 CO2 H2CO3 H+ H2O - CO2 HCO3 H2CO3 H+ H2O
Bikarbonátový pufr – otevřený systém - HCO3 CO2 H2CO3 H+ H2O - CO2 HCO3 H2CO3 H+ H2O
Pufrační systémy krve + + CO2 H2O H2CO3 H+ HCO3- HBuf H+ + Buf- H+ + Hb- HHb H+ + Alb- HAlb H+ + HPO42- H2PO4- Nebikarbonátové pufry Buf = Hb + Alb + PO4-
HCO3- CO2 H2CO3 H2O H+ HBuf Buf- Buffering reactions
- HCO3 CO2 24 mmol/l TA+NH4+ H2CO3 40 nmol/l (pH=7,40) H2O H+ 20 000 mmol/24 hod Metabolická tvorba CO2 60 mmol/24 hod Metabolická tvorba silných kyselin
- HCO3 CO2 24 mmol/l TA+NH4+ H2CO3 40 nmol/l (pH=7,40) H2O H+ 20 000 mmol/24 hod Metabolická tvorba CO2 60 mmol/24 hod Metabolická tvorba silných kyselin
- dHCO3 = + 60 nmol/l - HCO3 CO2 24 mmol/l TA+NH4+ H2CO3 60 nmol/l (pH=7,2) H2O H+ +1 mmol/l 20 000 mmol/24 hod Metabolická tvorba CO2 60 mmol/24 hod Metabolická tvorba silných kyselin
- dHCO3 = +1 mmol/l - HCO3 CO2 24 mmol/l TA+NH4+ H2CO3 60 nmol/l (pH=7,2) 43 nmol/l (pH=7,37) H2O H+ +1 mmol/l HBuf 20 000 mmol/24 hod dBuf - = -1 mmol/l Metabolická tvorba CO2 Buf -
A: Titrace CO2 „in vitro“ - dHCO3 = +1 mmol/l - HCO3 CO2 24 mmol/l 999 997 nmol/l H+ bylo „odpufrováno“ nebikarbonátovými nárazníky H2CO3 +1 mmol/l = 1 000 000 nmol/l 43 nmol/l (pH=7,37) H2O H+ +1 mmol/l HBuf dBuf - = -1 mmol/l Při vzestupu CO2 hodnota celkové koncentrace nárazníkových bazí (Buffer Base) - BB se nemění: BB =[HCO3-]+ [Buf -] = const Buf -
B: Titrace CO2 „in vivo“ Difúze podle koncentračního gradientu - HCO3 CO2 H2CO3 H2O H+ Při vzestupu CO2 hodnota BB =[HCO3-]+ [Buf -] v krvi klesá Koncentrace CO2 v krvi a v IST jsou v ekvilibriu HBuf Buf - Krev Intersticium - HCO3 CO2 H2CO3 HBuf H2O H+ Buf - V IST je malá koncentrace nebikarbonátových pufrů
Regulační smyčky - CO2 HCO3 TA + NH4+ H2CO3 CO2bilance H2O H+ H+bilance • Pufrační systémy (msec) • Respirační regulace (12 hodin) • Ledvinná regulace (3-5 dny) HBuf Buf - Výměna H+/K+ H+/Na+mezi buňkou a ECT
K+mmol/l B C D H+ H+ H+ H+ H+ H+ K+ K+ K+ K+ K+ K+ K+ K+ D: Rychlá alkalizace - výměna H+ za K+ - nebezpečná hypokalémie C: Dlouhodobá acidóza - deplece K+ B: Acidóza - výměna K+ za H+ K+ 8 7 H+ H+ 6 K+ Pásmo normální kalémie K+ 5 A 4 3 2 1 A: Norma pH 7,3 7,2 7,0 7,5 7,1 6,9 7,8 7,4 7,6 7,7
Regulační smyčky - CO2 HCO3 TA + NH4+ H2CO3 CO2bilance H2O H+ H+bilance • Pufrační systémy (msec) • Respirační regulace (12 hodin) • Ledvinná regulace (3-5 dny) HBuf Buf - Výměna H+/K+ H+/Na+mezi buňkou a ECT