CUDOWNE, ale czy bezpieczne?, czyli leczenie niekonwencjonalne nowotworów

1. CUDOWNE, ale czy bezpieczne?, czyli leczenie niekonwencjonalne nowotworów Beata Utracka-Hutka Centrum Onkologii oddz. Gliwice

2. Co to jest? Leczenie niekonwencjonalne to terapia, która nie mieści się w pojęciu medycyny, bo na jej skuteczność brak dowodów naukowych, a której często przypisuje się moc magiczną.

3. Dlaczego może być niebezpieczne? • Często wydłuża czas do rozpoczęcia leczenia • Stanowi znaczne obciążenie budżetu pacjenta • Nie wiadomo czy nie szkodzi

4. Co do niej należy? • Terapia roślinna • Substancje organiczne/farmakologiczne/biolo-giczne • Żywienie/Diety • Akupunktura • Medytacje, hipnoza • Inne np metody magiczne

5. Terapia roślinna i substancje organiczne/farmakologiczne/biologiczne • zioła miejscowe (łąka spokoju, polana łagodności..) • zioła egzotyczne (vilca cora) • preparaty ziołowe w/g tradycyjnych receptur • mikroelementy • witaminy • preparaty zwierzęcego pochodzenia • inne substancje naturalne,jak np.: mocz, nafta, torf, huba....

6. Żywienie i Diety • głodzenie raka • dokarmianie organizmu • celowane uzupełnianie niedoborów • oczyszczanie organizmu

7. METODY MAGICZNE • magiczna organizacja przestrzeni wokół chorego • zakaz podróżowania • amulety • odczynianie choroby poprzez rytuały

8. ZABIEGI LECZNICZE • Nakładanie ładunków, magnesów • Zdejmowanie ładunków, magnesów • Spanie z kasztanami, specjalnie namagnetyzowaną przez uzdrowiciela watą • Piramida • Magiczna fizykoterapia

9. PSYCHOTERAPIA • Stosowanie pojedynczych technik np: wizualizacja,relaksacja,trening autogenny • poprawa jakości życia • Psychoterapia grupowa: grupy wsparcia • badania Spiegla opublikowane w 1989 roku w The Lancet pokazały, że uczestnictwo w grupie wsparcia przedłuża czas życia kobiet z przerzutowym rakiem sutka • / dwukrotnie licząc od pierwszego przerzutu do śmierci/ • Wyniki pracy grup wsparcia były weryfikowane w badaniach klinicznych także w innych nowotworach

10. Liczba stosujących leczenie niekonwencjonalne stale wzrasta 33.8% (1990) do 42.1% (1997) do >50% obecnie 425 mln wizyt niekonwencjonalnych vs 388 u lekarzy pierwszego kontaktu D. M. Eisenberg Ann of Internal MedicineJuly 1997

11. Dlaczego?? • Jest skuteczniejsze ? • Mniej toksyczne (zioła nie mogą być szkodliwe)? • Wygodniejsze – brak objawów ubocznych? • Wiara czyni cuda? • Klasyczna medycyna za darmo, nie może więc być skuteczna?

12. LEKARZE I UZDROWICIELE Różnice między leczeniem i zbawianiem 1. Żmudne czynności diagnostyczne 2. Trudny proces leczenia onkologicznego 3. Obowiązkowe informowanie pacjenta o jego realnych szansach 3. Zła społeczna ocena lekarzy 1.Diagnoza „od ręki” 2. Wspomaganie leczenia przez moce nadprzyrodzone 3. Osobista charyzma uzdrowiciela 4. Perspektywa leczenia bez bólu i powikłań

13. Jeśli choroba łatwo uleczalna to brak zapotrzebowania na cudowne terapie!!

14. Czy jest skuteczne?(Skąd o tym wiemy?) Cudowne wyleczenie – ktoś gdzieś był umierający i lekarze nic nie mogli zrobić – wyzdrowiał ! (nie wiadomo kto, gdzie i na co chorował)

15. Czy jest skuteczne?(Skąd o tym wiemy?) (..)Po chemioterapii miałam mieć dalsze leczenie radioterapią. Jednak po miesiącu brania preparatu guz w szczycie pochwy zniknął, pozostało tylko zgrubienie, ale bez unaczynienia, które nie jest groźne..... (ulotka preparatu Novit)

16. Czy jest skuteczne?(Skąd o tym wiemy?) Zdaniem lekarzy: Preparat Novit podawano 30to osobowej grupie nieuleczalnie chorych ....... Podczas podawania zaobserwowano poprawę samopoczucia, wzmożoną aktywność, lepszy apetyt.... (oświadczenie ordynatora oddz onkologicznego w Wyrozębach) (ulotka preparatu Novit)

17. Czy lek jest skuteczny?(Skąd o tym wiemy?) Badania kliniczne – jest częścią procesu mającego stwierdzić, czy lek lub rodzaj terapii jest skuteczny i bezpieczny dla ludzi • I faza – jaka dawka? Jaka toksyczność? • II faza – czy dany lek lub metoda jest skuteczna w określonej chorobie? • III faza – czy lek lub metoda jest lepsza niż uznany do tej pory standard?

18. Czy lek jest skuteczny?(Skąd o tym wiemy?) • Proces wprowadzenia nowego leku trwa > 20 lat • Ile preparatów niekonwencjonalnych przeszło badania? • A jeśli by je przebadano to ..... czy byłyby nadal popularne? (Torf)

19. Czy lek jest bezpieczny?(Skąd o tym wiemy?) Badania kliniczne - I faza • Jak sprawdzić toksyczność preparatu niekonwencjonalnego?- na sobie- uwierzyć temu, co go przepisuje (najczęściej nie lekarz)

22. Wiara czyni cuda.... • Efekt placebo (najczęściej coś co imituje lek, a jest substancja nieaktywną np. glukoza) • Cudowni uzdrowiciele...

23. Co pacjent mający zamiar stosować leczenie niekonwencjonalne powinien zrobić? 1. Przedyskutować swoją decyzję z lekarzem onkologiem prowadzącym leczenie

24. Argumenty statystyczne i naukowe Pojedyncze przykłady I pocieszanie..... Lekarz a uzdrowiciel

25. Lekarz onkolog w obliczu cudownych terapii Nie wiem co zrobić w tej sytuacji... Nie chcę patrzeć na tę katastrofę! To niestety musi eksplodować... Czyś ty oszalał, Pacjencie?

26. Co pacjent mający zamiar stosować leczenie niekonwencjonalne powinien zrobić? 2. Zapytać o ..... • Jakich korzyści mogę oczekiwać? • Jakie jest ryzyko, jakie objawy uboczne? • Czy innym chorym leczonym tym preparatem pomogło? Nazwiska, adresy....

27. Czy wszystkie metody niekonwencjonalne należy potępić? • WIARA CZYNI CUDA – warunek bezpieczeństwo • Medytacja, psychoterapia • Akupunktura

28. Rola środowiska medycznego • Czy wprowadzić kształcenie z leczenia niekonwencjonalnego do programu studiów, szkolenia podyplomowego? • Zorganizować Centra Medycyny niekonwencjonalnej (USA)? • Potępić? Zabronić?

29. Wnioski • Leczenie niekonwencjonalne jest i było stosowane w społeczeństwie • Pacjent planujący to leczenie musi swoją decyzję skonsultować z lekarzem • Przed podjęciem decyzji musi sprawdzić informacje dotyczące preparatu • Władze powinny zrobić wszystko, aby gabinety medycyny niekonwencjonalnej były ewidencjonowane • Powstanie Centrum Medycyny Niekonwencjonalnej – ewidencja, informacja..

30. Bardzo dziękuję doc dr hab. n. med. Tadeuszowi Pieńkowskiemu za udostępnienie mi niektórych przeźroczy do tego wykładu