780 likes | 1.53k Views
Leczenie skolioz. To złożony proces, który wymaga indywidualnego podejścia do każdego przypadku. Leczenie wymaga ciągłej obserwacji pacjenta i wieloaspektowego oddziaływania. Celem leczenia skolioz jest:. utrzymanie dobrej postawy ciała utrzymanie dobrego stanu ogólnego
E N D
Leczenie skolioz To złożony proces, który wymaga indywidualnego podejścia do każdego przypadku. Leczenie wymaga ciągłej obserwacji pacjenta i wieloaspektowego oddziaływania.
Celem leczenia skolioz jest: • utrzymanie dobrej postawy ciała • utrzymanie dobrego stanu ogólnego • usunięcia lub zmniejszenia zniekształcenia • utrwalenia uzyskanej korekcji • zatrzymanie lub spowolnienie postępu zniekształcenia (gdy korekcja jest niemożliwa)
Sposoby leczenia: • postępowanie profilaktyczne • leczenie ułożeniowe • wyciągi • gorsety i inne przedmioty ortopedyczne • leczenie operacyjne • usprawnianie, ukierunkowane na postępowanie korekcyjne
Ad 1 Postępowanie profilaktyczne • eliminowanie zbędnych obciążeń (dźwiganie, skoki, wstrząsy) oraz eliminowanie dyscyplin sportu gdzie praca jest jednostronna • działanie przypominające (rodziców) o utrzymaniu poprawnej, wyprostowanej postawy ciała podczas odrabiania lekcji czy zabawy • feedback werbalny i dotykowy
Ad 2 Leczenie ułożeniowe Leżenie ułożeniowe stosujemy w celu: • Odciążenia - zaleca sie 2-3h dziennie leżenie na brzuchu bądź na plecach (czytanie oglądanie telewizji) • Korekcji - leżenie bokiem z wklęsłością skrzywienia skierowaną w stronę podłoża. U niemowląt stosuje się łóżeczka korekcyjne
Ad 6 Usprawnianie, ukierunkowane na postępowanie korekcyjne Usprawnianie to podstawowy środek leczenia skolioz, w skład którego wchodzą: • ćwiczenia korekcyjne ( likwidacja zaistniałej wady lub zahamowania dalszego jej rozwoju) • ćwiczenia asymetryczne • ćwiecznia odruchu prawidłowej postawy • ćwiczenia oddechowe • ćwiczenia klappa • ćwiczenia elongacyjne • ćwiczenia antygrawitacyjne • pływanie
Badanie pacjenta Z przodu: • ustawienie głowy • ustawienie wyrostków sutkowych • ustawienie kolców biodrowych przednich • kształt klatki piersiowej • linia rzepek w kolanach • ustawienie stóp Z tyłu: • ustawienie łopatek (odstające łopatki, kąty dolne łopatek) • trójkąty talii • szczyty krętarzy większych • linia dołów podkolanowych • szczyty kostek zewnętrznych
Badanie w skłonie • linia wyrostków kolczystych • garb po stronie wypukłej w Th • wał lędźwiowy po stronie wypukłej
Badanie bokiem • wielkość kifozy piersiowej • głębokość lordozy lędźwiowej • ustawienie głowy
Ocena chodu • „stukanie” jednej kończyny • asymetria kroków • stanie na jednej nodze
Testy czynnościowe i funkcjonalne • test Adamsa • test Thomasa • objaw Trendelenburga • test na wydolność oddechową • pomiar obwodu klatki piersiowej podczas wdechu i wydechu • obroty w leżeniu • test dwóch wag
Wywiad • wiek dziecka w momencie zaobserwowania skrzywienia • wady wrodzone (kręcz szyi, dysplazja) • przebieg dotychczasowego leczenia • pierwsza miesiączka • ból
Strategia terapii • opisanie biomechaniki skoliozy • korekcje lokalne (ustawienie miednicy, barku) • korekcje globalne • ćwiczenia z oporem • pozycje niskie, wysokie • łańcuchy otwarte, zamknięte • podwójne zadania • zadania ruchowe i komendy stosowane do wieku • praca domowa
Terapia Ćwiczenie z taśmą Thera-Band w skoliozie jednołukowej
Terapia Skolioza prawo wypukła
Terapia Ćwiczenia z oporem
Terapia Ćwiczenie z taśmą Tharabandt w skoliozie dwułukowej
Terapia Ćwiczenie w klęku jednonóż w skoliozie dwułukowej
Terapia Ćwiczenie na przyrządach
Terapia Ćwiczenia elongacyjne
Terapia Pozycja ułożeniowa
Terapia Ćwiczenia ogólnousprawniające
Terapia Test Adamsa
Terapia Ćwiczenia na piłce
Terapia Ćwiczenie równoważne
Terapia Test obciążania stóp
Terapia metodą PNF ccxcxcxccx
Terapia Ćwiczenie oddechowe na piłce
Terapia Ćwiczenie oddechowe
Zabiegi fizykalne w leczeniu skolioz • naświetlanie lampą Sollux • ciepłe okłady • masaż • laser
Metody leczenia skolioz • metoda Klappa • metoda Lehnert-Schroth • metoda Majocha • metoda Klinkmann-Eggers • metoda według Hoppe • Metoda PNF • Metoda PRESSIO
Metoda PNF Proprioceptywne Nerwowo-Mięśniowe Torowanie Propriocepcja – to receptory czuciowe, które zbierają informacje o wykonywanym ruchu oraz ułożenia ciała w przestrzeni N– układ nerwowo-mięśniowy F– falicytacja- torowanie, ułatwianie
PNF to: • filozofia PNF • zasady główne • techniki • wzorce ruchowe • funkcje życiowe • nauka chodu • praca na macie
Ogólne zasady metody • pozytywne rozpoczęcie terapii • bezbolesna terapia • motywacja • globalna obserwacja pacjenta • myślenie funkcjonalne